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對(duì)小兒哮喘這一棘手頑癥,黑龍江省名中醫(yī)、黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科教授王有鵬在多年的臨床實(shí)踐中,總結(jié)出八字原則:“醫(yī)家精治,患家細(xì)防”。同時(shí)他還針對(duì)本病提出“急則治其標(biāo),緩則治其本”。事實(shí)證明,祖國(guó)醫(yī)學(xué)在兒童哮喘的診治上是大有奇效的。
王有鵬教授將哮喘分為發(fā)作、緩解、平穩(wěn)等三期,在發(fā)作期中,他根據(jù)中醫(yī)整體辨證思想,將小兒哮喘分為寒哮、實(shí)哮、虛哮。寒哮除了喘息發(fā)作,還可見流清涕、咽癢不適、惡寒、痰少色白多沫、舌淡紅、苔薄白、指紋淡紅等癥狀,方劑可用小青龍湯或射干麻黃湯加減;實(shí)哮病程短,起病急驟,可見哮鳴氣喘急作、咳重、聲高響亮、神煩面青、舌暗苔厚、指紋紫滯等癥狀,以定喘湯或自擬的射干麻黃湯加減;虛哮病程日久,起病緩,可見少痰、聲低無(wú)力、痰壅喉間、汗出體虛及大便不調(diào)、小便清長(zhǎng)、面色 白、舌淡苔少、指紋淡紅等癥狀,以射干麻黃湯加款冬花、黃芪等加減。緩解期主要表現(xiàn)為不喘、無(wú)哮鳴、咳嗽、有痰及舌淡苔薄等,可自擬射干麻黃湯和羚桂龍牡顆粒醫(yī)治。平穩(wěn)期無(wú)臨床癥狀,可采用芪蛤定喘顆粒治之。
王有鵬教授強(qiáng)調(diào)說(shuō),中醫(yī)治哮喘病急性發(fā)作期以肺為保護(hù)對(duì)象,全力改善其癥狀;緩解期著眼于治本,以肺脾腎為中心進(jìn)行調(diào)理,由此達(dá)到扶正固本、補(bǔ)足正氣、減少發(fā)作的目的。其中“冬病夏治”不失為中醫(yī)治療哮喘的特色療法,夏季正氣多盛,此時(shí)借正去邪,利用伏天服藥或穴位貼敷等辦法,確能減少冬季哮喘病的“抬頭”。衣曉峰
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