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常見疾病

兒醫:一分為二看待孩子發熱

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-09

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  幾乎所有的家長都會很擔心孩子發熱(即發燒),所以,退熱劑自然成為家中的常備藥。感覺孩子有點發熱就立即用退熱劑,恨不得一下子使孩子的體溫降下來,這是不少家長對付孩子發熱的辦法。小明的媽媽就是其中的一位。

  小明是個3歲的小男孩,這天媽媽帶著他來看病。小明媽媽告訴我,孩子已咳嗽將近一周,而且偶爾會咳出痰來,希望我在為孩子做完檢查后,確定孩子的病情是不是嚴重,是不是患有肺炎。經過仔細檢查,除孩子的嗓子有些紅腫外,肺部及心臟等并沒有發現什么異常。

  小明媽媽問:為什么病情不重,咳嗽卻持續了一周?

  為了解釋她的問題,我從頭仔細了解了孩子得病的過程。原來,上周日全家到郊區游玩時,突然下起了雨,小明可能有些著涼。當天晚上就出現了低熱,體溫為37.7℃。根據以往的經驗,媽媽給小明服用了退熱藥物。先后服用兩次,小明體溫恢復正常。發熱的第三天,小明出現輕聲咳嗽。小明媽媽覺得輕微咳嗽無關緊要,所以就沒有帶孩子看醫生,也沒有給孩子服藥。現因咳嗽已近一周,雖無明顯加重,但小明媽媽認為咳嗽時間確實不短了,應帶孩子來看看醫生,所以今天前來就診。

  經過這一番病史的詢問和檢查,我確定小明患的只是一般的上呼吸道感染。咳嗽是由于上感所致,是上感的后期表現,服用少許藥物即可痊愈。

  在解釋病情的同時,我告訴小明媽媽,過早或不適當地使用退熱劑,有可能遏制了發熱對人體的保護作用,從而延長了疾病的過程。要知道,發熱對人體也是有一定益處的。

  小明媽媽疑惑不解:發熱并不全壞?

  通常把體溫異常升高稱為發熱。發熱是人體常見的病理現象,人體患很多疾病時都會伴有發熱,特別是小孩更容易出現。

  那么,發熱對人體利弊到底是哪些呢?

  發熱:保護人體健康的衛士

  目前醫學研究證實,發熱是許多疾病初期的一種防御反應,可增強機體的抗感染能力。從而抵抗一些致病微生物對人體的侵襲,促進人體恢復健康。

  產生對抗細菌的抗體;

  增強人體白細胞內消除毒素的酶活力;

  增強肝臟對毒素的解毒作用。

  發熱:毀壞人體健康的蛀蟲

  發熱當然也會損害人體健康,特別是高熱持續過久,會造成人體內各器官、組織的調節功能失常。

  高熱會使大腦皮層處于過度興奮或高度抑制狀態。嬰幼兒表現更為突出。

  大腦皮層過度興奮:煩躁不安、頭痛甚至驚厥;

  大腦皮層高度抑制:譫語、昏睡、昏迷等。

  影響人體消化功能。

  胃腸道運動緩慢:食欲不振、腹脹、便秘;

  胃腸道運動增強:腹瀉甚至脫水。

   使人體食入的各種營養物質的代謝增強、增快,加大了機體對氧的消耗,加重人體內器官的“工作量”。

  持續高熱最終導致人體防御疾病的能力下降,增加了繼發其他感染的危險。

  對小明媽媽的囑咐:

  了解了這些,你就可以知道高熱時孩子會出現哪些異常表現,然后再根據這些表現給予適當的護理,而不致驚惶失措。此外,在孩子發熱期間,仔細為他測量體溫;同時仔細觀察孩子的臉色是否蒼白,呼吸是否增快,有無惡心、嘔吐、腹瀉,有無神志的改變,以及有無驚厥的發生。若出現上述情況,就要立即到醫院來。

  在小明媽媽離開診室前,我再次囑咐她,今后遇到孩子發熱時,要密切監測體溫的程度和變化,出現高熱時(超過38.5℃)再給予退熱藥物。文/崔玉濤北京和睦家醫院資深兒科醫學及兒童健康教育專家

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