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幾乎所有的家長都會很擔心孩子發(fā)熱(即發(fā)燒),所以,退熱劑自然成為家中的常備藥。感覺孩子有點發(fā)熱就立即用退熱劑,恨不得一下子使孩子的體溫降下來,這是不少家長對付孩子發(fā)熱的辦法。小明的媽媽就是其中的一位。
小明是個3歲的小男孩,這天媽媽帶著他來看病。小明媽媽告訴我,孩子已咳嗽將近一周,而且偶爾會咳出痰來,希望我在為孩子做完檢查后,確定孩子的病情是不是嚴重,是不是患有肺炎。經(jīng)過仔細檢查,除孩子的嗓子有些紅腫外,肺部及心臟等并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。
小明媽媽問:為什么病情不重,咳嗽卻持續(xù)了一周?
為了解釋她的問題,我從頭仔細了解了孩子得病的過程。原來,上周日全家到郊區(qū)游玩時,突然下起了雨,小明可能有些著涼。當天晚上就出現(xiàn)了低熱,體溫為37.7℃。根據(jù)以往的經(jīng)驗,媽媽給小明服用了退熱藥物。先后服用兩次,小明體溫恢復(fù)正常。發(fā)熱的第三天,小明出現(xiàn)輕聲咳嗽。小明媽媽覺得輕微咳嗽無關(guān)緊要,所以就沒有帶孩子看醫(yī)生,也沒有給孩子服藥。現(xiàn)因咳嗽已近一周,雖無明顯加重,但小明媽媽認為咳嗽時間確實不短了,應(yīng)帶孩子來看看醫(yī)生,所以今天前來就診。
經(jīng)過這一番病史的詢問和檢查,我確定小明患的只是一般的上呼吸道感染。咳嗽是由于上感所致,是上感的后期表現(xiàn),服用少許藥物即可痊愈。
在解釋病情的同時,我告訴小明媽媽,過早或不適當?shù)厥褂猛藷釀锌赡芏糁屏税l(fā)熱對人體的保護作用,從而延長了疾病的過程。要知道,發(fā)熱對人體也是有一定益處的。
小明媽媽疑惑不解:發(fā)熱并不全壞?
通常把體溫異常升高稱為發(fā)熱。發(fā)熱是人體常見的病理現(xiàn)象,人體患很多疾病時都會伴有發(fā)熱,特別是小孩更容易出現(xiàn)。
那么,發(fā)熱對人體利弊到底是哪些呢?
發(fā)熱:保護人體健康的衛(wèi)士
目前醫(yī)學研究證實,發(fā)熱是許多疾病初期的一種防御反應(yīng),可增強機體的抗感染能力。從而抵抗一些致病微生物對人體的侵襲,促進人體恢復(fù)健康。
產(chǎn)生對抗細菌的抗體;
增強人體白細胞內(nèi)消除毒素的酶活力;
增強肝臟對毒素的解毒作用。
發(fā)熱:毀壞人體健康的蛀蟲
發(fā)熱當然也會損害人體健康,特別是高熱持續(xù)過久,會造成人體內(nèi)各器官、組織的調(diào)節(jié)功能失常。
高熱會使大腦皮層處于過度興奮或高度抑制狀態(tài)。嬰幼兒表現(xiàn)更為突出。
大腦皮層過度興奮:煩躁不安、頭痛甚至驚厥;
大腦皮層高度抑制:譫語、昏睡、昏迷等。
影響人體消化功能。
胃腸道運動緩慢:食欲不振、腹脹、便秘;
胃腸道運動增強:腹瀉甚至脫水。
使人體食入的各種營養(yǎng)物質(zhì)的代謝增強、增快,加大了機體對氧的消耗,加重人體內(nèi)器官的“工作量”。
持續(xù)高熱最終導(dǎo)致人體防御疾病的能力下降,增加了繼發(fā)其他感染的危險。
對小明媽媽的囑咐:
了解了這些,你就可以知道高熱時孩子會出現(xiàn)哪些異常表現(xiàn),然后再根據(jù)這些表現(xiàn)給予適當?shù)淖o理,而不致驚惶失措。此外,在孩子發(fā)熱期間,仔細為他測量體溫;同時仔細觀察孩子的臉色是否蒼白,呼吸是否增快,有無惡心、嘔吐、腹瀉,有無神志的改變,以及有無驚厥的發(fā)生。若出現(xiàn)上述情況,就要立即到醫(yī)院來。
在小明媽媽離開診室前,我再次囑咐她,今后遇到孩子發(fā)熱時,要密切監(jiān)測體溫的程度和變化,出現(xiàn)高熱時(超過38.5℃)再給予退熱藥物。文/崔玉濤北京和睦家醫(yī)院資深兒科醫(yī)學及兒童健康教育專家
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