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南京最低氣溫跌到-9.4℃,創下了近5年來的最低。由于氣溫寒冷、干燥,很多市民出現了感冒、發燒癥狀,尤其是孩子,更容易“中招”,正因為如此,最近醫院輸液室人滿為患。不過,江蘇省中西醫結合醫院兒科副主任阮為勇副主任醫師提醒,孩子發燒,家長不要患上“恐熱癥”,否則很容易讓孩子多掛不必要的水。
孩子發燒家長怕燒壞腦子
據阮為勇介紹,小兒由于免疫功能較弱,容易發生感冒進而出現發燒癥狀。因為嬰幼兒的下丘腦體溫調節中樞不穩定,所以發燒是小兒感冒最常見的體表癥狀。“很多家長擔心發燒會燒壞腦子,這是一種主觀想象,對兒童發燒的過分擔心其實是一種‘恐熱癥’。”阮為勇表示,感冒發燒是機體的一種保護性反應,它能調動機體的免疫功能而殺滅病菌。當然,孩子發燒超過39℃或者曾有過高熱驚厥、低熱引發癲癇史的孩子,要及時退燒。但不要孩子一發燒到39℃、40℃家長就慌了手腳,一般只在超高熱(肛溫大于41.5℃或口溫大于41℃)時或者本身患有腦炎腦膜炎時才可能損及神經系統。
不主張多用打針退燒
對于小兒感冒發燒,如果在38.5℃以下,屬于低燒,可以采用退熱貼、涼袋、酒精擦浴等物理降溫方法。也可以選用一些中藥退燒藥,如瓜霜退熱靈、羚羊角口服液等。如果超過39℃,則可選擇西藥退燒藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,近年來已不主張多用臀肌打針退燒。退燒藥往往只能使孩子短期內退燒,藥效周期一過,又會出現反復,這是正常現象,因為化學退燒藥只是針對發燒癥狀,并不能消除引起小兒發燒的感染因素。
阮為勇表示,這個季節小兒感冒大多由病毒引起,病毒感冒其實沒有特效藥,而且,患感冒其實是自身免疫能力的鍛煉過程,感冒是一種自限性疾病,要靠自身免疫系統防御的調節,一般感冒的病程需要3-7天,所以家長在感冒發燒用藥上不必過于著急,一般建議家長在家對癥治療觀察兩三天,如果還不退燒或發燒較頑固,再上醫院進行系統的檢查診治。
掛水不應該成治療首選
孩子一感冒發燒家長就用上抗生素,阮為勇指出,這是很不可取的。普通感冒千萬不要濫用抗生素,因為抗生素對病毒感冒不但無效,用多了反而會干擾機體免疫或者帶來一定的副作用。
有部分患兒存在細菌感染,醫生會根據病情給予口服或靜脈抗生素治療。阮為勇表示,現在有不少患兒家長對濫用注射劑的危害性認識不足,習慣將靜脈給藥作為首選,患兒家長往往主動要求“吊針”,甚至錯誤地把葡萄糖當作“補藥”,其實,十瓶點滴液,不如一碗熱稀飯加生姜、冰糖的營養。而且,專家提醒,不管何種疾病,治療時肯定是能吃藥不打針,能打針不掛水。作者:羅鑫華琳月
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