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　　春季到來，萬物復(fù)蘇，細(xì)菌、病毒也不例外，他們蠢蠢欲動(dòng)，為非作歹，再加上春天氣候干燥、早晚溫差大，容易導(dǎo)致兒童急性扁桃體炎。由于兒童抵抗力差，被感染后，容易反復(fù)發(fā)作，最終形成慢性扁桃體炎。那么，慢性扁桃體炎的病因是什么呢？

　　1、鏈球菌和葡萄球菌為主要感染菌。

　　2、扁桃體隱窩內(nèi)上皮壞死，細(xì)菌與炎癥滲出物聚集其中，隱窩引流不暢而致。

　　3、可繼發(fā)于猩紅熱、流感、鼻腔及鼻竇感染。

　　4、喜食肉類食品及油炸烤制類食品，吃青菜水果少，飲水少，導(dǎo)致內(nèi)熱體質(zhì)。

　　慢性扁桃體炎有哪些表現(xiàn)

　　1、常有咽痛及急性扁桃體炎發(fā)作史。平日可有咽干、發(fā)癢、異物感，刺激性咳嗽等。

　　2、小兒可出現(xiàn)呼吸不暢，睡時(shí)打鼾。

　　3、吞咽障礙或者有消化不良、頭痛、乏力、低熱等癥狀。

　　慢性扁桃體炎的患者常有反復(fù)發(fā)作性咽痛，且容易感冒，咽部不適及異物感，口臭，還有消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等全身癥狀。扁桃體炎的患兒大多為內(nèi)熱體質(zhì)，常有發(fā)熱、頭痛、咽痛、飲食受限，大便干、小便黃等表現(xiàn)，成為慢性扁桃體炎后，由于扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌、病毒存留繁殖，容易形成感染“病灶”，發(fā)作頻繁，甚至十余天既犯一次，極大地影響兒童身心健康，同時(shí)也給家庭帶來了經(jīng)濟(jì)和心理的雙重壓力。

　　對(duì)于本病的治療，西醫(yī)大部分都是手術(shù)摘除，一則手術(shù)需要全麻，二則害怕產(chǎn)生并發(fā)癥，所以很多家長大都不愿選擇手術(shù)療法。另外，扁桃體被切除掉了，病灶是沒有了，一般也不發(fā)燒了，但同時(shí)扁桃體的保護(hù)作用也丟掉了。因?yàn)楸馓殷w和闌尾等均屬末梢免疫器官，可以制造具有天然免疫力的細(xì)胞和抗體，對(duì)從血液、淋巴或其他組織侵入機(jī)體的有害物質(zhì)具有積極的防御作用，3～5歲時(shí)扁桃體顯著增大，是為了抗病防御，應(yīng)視為正常，只要不影響呼吸，不引起并發(fā)癥，就應(yīng)該保留，青春期后自然會(huì)縮小，所以沒必要堅(jiān)決切除。微波或等離子治療不需要全麻，也可以消除病灶，但是仍有一定的痛苦，患兒也難以接受。對(duì)此，中醫(yī)一般采取貼敷療法，選擇具有清熱解毒，涼血瀉火及消腫散結(jié)作用的純中藥面，做成貼敷劑，一日一次，一次五小時(shí)，貼于下頜角處，十次一個(gè)療程，可以逐步消除腫脹，達(dá)到消炎消腫、軟堅(jiān)散結(jié)的目的，通過此種療法配合內(nèi)服中藥，大多能收到較好的效果，消除了患兒的痛苦，解除了家長的后顧之憂。

　　慢性扁桃體炎的中藥治療

　　1、內(nèi)熱型：咽疼隱隱，咽干干吭，時(shí)發(fā)熱，手心熱，大便常干，舌紅苔薄黃，脈滑勁，用清營湯加減：雙花15克、連翹12克、白芷9克、菊花9克、元參12克、大貝12、生地15克、麥冬12克、丹皮9克、黃芩6克、甘草6克，水煎服，隨癥加減。

　　2、痰核型：咽異物感，時(shí)清嗓，呼嚕，吞咽不暢，舌淡苔白膩，脈滑濡，用六君子湯和三子養(yǎng)親湯加減：茯苓15克、白術(shù)15克。甘草9克、半夏9克、陳皮9克、蘇子9克、石菖蒲9克、甘草9克，水煎服，隨癥加減。

　　3、瀉火消腫飲，一天兩次，一次一袋，代茶飲。

　　慢性扁桃體炎的預(yù)防

　　1、積極治療急性扁桃體炎。

　　2、調(diào)理改善內(nèi)熱體質(zhì)及氣虛體質(zhì)。

　　3、多飲水，多吃水果，少吃辛辣香燥食品。

　　□濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科主任 邵建民

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