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　　兒童的癲癇發(fā)作常常不是全身性，只是部分性，在確診癲癇的時候，可以根據(jù)患兒的發(fā)作癥狀及腦電圖來判定。謝梅說，到目前為止，治療癲癇的最佳手段還是藥物治療，可根據(jù)發(fā)作類型在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下長期應(yīng)用抗癲癇藥物治療。

　　專家提醒家長多觀察孩子的行為，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時就醫(yī)。

　　癲癇病人，兒童占2/3

　　癲癇俗稱“羊角風(fēng)”，是一種病因復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。按世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，癲癇的發(fā)病率約千分之三到六，據(jù)此推算，我國將近有一千萬人患病，其中，兒童約占全部癲癇患者的2/3。

　　癲癇大發(fā)作起來，意識喪失、全身的抽搐、口吐白沫，容易發(fā)生生命危險。然而對于兒童來說，這種大發(fā)作并不特別常見，一些不典型的癥狀反而比較多見。廣東省婦幼保健院番禺院區(qū)兒科副主任醫(yī)師謝梅舉了兩個例子：一名小患者，4歲，最近經(jīng)常發(fā)呆，每次10-20秒，出現(xiàn)這種癥狀的時候，好像魂不守舍，叫他的名字也不答應(yīng)。到醫(yī)院一檢查，原來是失神發(fā)作(是兒童癲癇的一種)。還有一個寶寶才7個月大，經(jīng)常哭鬧，家里人怎么哄都哄不好，哭一下還點(diǎn)一下頭，動作十分奇怪。檢查確診為嬰兒痙攣癥(也是兒童癲癇的一種)。

　　兒童的癲癇發(fā)作常常不是全身性，只是部分性，在確診癲癇的時候，可以根據(jù)患兒的發(fā)作癥狀及腦電圖來判定。另外，做個頭顱核磁共振明確有無腦部結(jié)構(gòu)的異常，對癲癇的診斷治療非常有幫助。

　　謝梅指出，如果孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)，家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查是否得了癲癇———

　　抽搐；突然發(fā)呆；老是想睡覺；智力發(fā)育落后甚至倒退；面色發(fā)紺；幾十秒內(nèi)沒有意識，手里的東西掉了，孩子自己并沒有意識到；局部肢體障礙，比如一個小指頭、一只手或者一條腿抽搐；經(jīng)常有無意識地咀嚼、流口水、吞咽、吸吮等動作。

　　60%-70%兒童服用抗癲癇藥物有效

　　雖然癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病，但值得慶幸的是，約60%-70%患有癲癇的小孩都能通過抗癲癇藥物取得有效治療，可以減少甚至控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。

　　謝梅說，到目前為止，治療癲癇的最佳手段還是藥物治療，可根據(jù)發(fā)作類型在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下長期應(yīng)用抗癲癇藥物治療。

　　廣東省婦幼保健院藥學(xué)部張琳醫(yī)生介紹，大部分癲癇患兒需要長期治療，服用藥物的時間一般都較長，在用藥過程中，家長必須注意以下幾個問題，才能夠讓患兒更好地控制和治愈疾病。

　　1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，勿擅自加量或減量

　　癲癇病患兒需要長期服藥治療，在這期間有的患兒家屬擔(dān)心長期用藥的毒副作用，讓孩子少服或漏服。這樣一來，服藥的劑量不足不僅影響藥物的療效，而且延長了病程，甚至?xí)拱d癇反復(fù)發(fā)作，從而發(fā)展為難治性癲癇。有的患兒家屬則是在患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作后自行加大藥物劑量，從而出現(xiàn)藥物中毒癥狀。甚至有的家長認(rèn)為藥物療效不佳而擅自停藥。

　　其實(shí)，堅持治療十分重要。用藥調(diào)整必須征得醫(yī)生同意，不能隨便更改醫(yī)囑。

　　2、注意正確服用抗癲癇藥

　　癲癇治療的長期性決定了抗癲癇藥不能停服，如忘記或漏服，可在下一次服藥時補(bǔ)上，使每天劑量保持恒定，以維持穩(wěn)定有效的血藥濃度。但對于短衰期的藥物如地西泮類，最好不要兩次藥物一起服用。

　　3、定期復(fù)查

　　在治療的開始階段(3個月以內(nèi))，經(jīng)過復(fù)診，醫(yī)生可摸索出患兒服用何種抗癲癇藥物最好，最適劑量是多少，同時可及時發(fā)現(xiàn)一些藥物的毒副作用，及時作出相應(yīng)處理?；純河盟幤陂g要監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。

　　Tips：注意避開誘發(fā)因素

　　在用藥過程中，家長要做好患兒的生活管理，注意觀察患兒的病情變化以及心理狀態(tài)，盡量減少各種誘發(fā)因素，如控制患兒看電視、玩游戲、上網(wǎng)時間；避免過度勞累、精神過度緊張興奮等。注意患兒的安全，盡量避免到危險的地方去，比如水塘邊、高空等。轉(zhuǎn)季時增減衣物，盡量避免感冒發(fā)熱。注意飲食，避免過饑或過飽。只要家長管理好患兒的生活，能有助減少癲癇的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。(記者 張華 通訊員 彭文斌)

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