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羊水不足,是指子宮中羊水膜流動(dòng)性過(guò)小。大多數(shù)診斷為羊水膜不足的孕婦,都有一個(gè)正常的懷孕過(guò)程。但是,有時(shí)這種病癥會(huì)導(dǎo)致(表明可能潛在問(wèn)題)懷孕早期臍帶收縮,多胞胎存活幾率相對(duì)較低。自從生育治療(助產(chǎn)技術(shù))出現(xiàn)以來(lái),雙胞胎,三胞胎,四胞胎以及其他多胞胎出生的成功率大大增加。
因?yàn)槎喟言薪o母親和胎兒帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)是成倍的,在生育治療過(guò)程中要采取措施,以減少危險(xiǎn)多胞胎出生的可能性。基于這種目的,體外受精(在試管中連接精子和卵細(xì)胞然后將受精卵植入母體子宮——總共有3位35歲以下,4位35~39歲之間和4位超過(guò)40歲的婦女)代替荷爾蒙治療(刺激母體釋放很多卵細(xì)胞,這些卵細(xì)胞中可能有不少都會(huì)受精)被認(rèn)為是最好的方法。其他技術(shù)還處于研究階段,包括將多個(gè)胚胎在子宮外培養(yǎng)兩天以上,從中挑選最健康的植回子宮,從而增加懷孕成功的機(jī)會(huì),減少使用很多胚胎的需要。
如果在自然或技術(shù)的幫助下,您最后生了多胞胎,您的孩子健康的機(jī)會(huì)是很大的。然而,由于多胞胎比單胞胎更易于出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,特別是在懷孕第三階段,從20周起,多胞胎就要進(jìn)行一系列的超聲波檢測(cè)。如果有一個(gè)或多個(gè)的胎兒未能正常生長(zhǎng),則需要在醫(yī)院中進(jìn)行緊密監(jiān)控。當(dāng)較大的胎兒或最大的胎兒肺部發(fā)育成熟時(shí),或最小的胎兒留在子宮變得危險(xiǎn)時(shí),就應(yīng)該立即進(jìn)行分娩。幸運(yùn)的是,這種情況出現(xiàn)很少。自然就是自然發(fā)生。人們相信,每年多胞胎懷孕比多胞胎出生要多數(shù)千例。因?yàn)槟阁w不能支持這么多胎兒的生長(zhǎng),通常會(huì)有一個(gè)較早死去,而且不會(huì)留下它們?cè)?jīng)存在的可見(jiàn)證據(jù)。然而,有時(shí)多胞胎會(huì)繼續(xù)掙扎,最后它們都會(huì)遭殃,哪個(gè)都不會(huì)有足夠的營(yíng)養(yǎng)存活下來(lái)。如果您擔(dān)心這種情況的發(fā)生,可以考慮另一個(gè)選擇,利用多胞胎減胎技術(shù)以保存一個(gè)或多個(gè)胎兒,而不至于讓他們?nèi)克劳觥?/p>
最近,有人建議,在多胞胎顯示出營(yíng)養(yǎng)不足跡象之前,在懷孕早期就考慮非選擇性減少多胞胎的胎兒數(shù)量。一些醫(yī)師認(rèn)為,減胎技術(shù)應(yīng)該留在四胞胎及多胞胎情況下使用。其他醫(yī)師認(rèn)為,當(dāng)情況適用時(shí),三胞胎也應(yīng)該進(jìn)行減胎。減胎一般在第九周或九周以后進(jìn)行,通過(guò)將藥物注射到胎兒心臟附近部位。然而一些醫(yī)生認(rèn)為,自然懷孕,在第一階段也會(huì)自發(fā)地減少母體中胎兒的數(shù)量。
也可能發(fā)生胎兒長(zhǎng)出短粗的棍棒腳,且子宮無(wú)法提供足夠的空間。這對(duì)胎兒都是危險(xiǎn)的信號(hào)。羊水不足也會(huì)導(dǎo)致一些胎兒畸形,如消化道系統(tǒng)和尿道系統(tǒng)問(wèn)題。胎兒的尿液是羊水的組成之一,如果胎兒不能正常分泌尿液,就會(huì)出現(xiàn)羊水不足的情況。另外,這種狀況也可能是由于胎盤(pán)營(yíng)養(yǎng)發(fā)育不全所致。
跡象和癥狀除了子宮稍有變小外,對(duì)于母親來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么癥狀(盡管子宮變小也可能意味著她分娩日期的計(jì)算出現(xiàn)錯(cuò)誤)。羊水不足通常可由超聲波檢測(cè)出來(lái)。該病癥的跡象有胎兒運(yùn)動(dòng)的減少和生長(zhǎng)的變慢,以及在分娩過(guò)程中心率變慢等。
治療方法某些私人醫(yī)生認(rèn)為,可通過(guò)往羊水腔內(nèi)輸液,替換羊水是一個(gè)不錯(cuò)的方法。母親口服或靜脈注射也會(huì)對(duì)病癥有所改善。如果羊水不足發(fā)生懷孕期間或之后,很多私人醫(yī)生都會(huì)勸患者進(jìn)行分娩。對(duì)于羊水不足的孕婦,重要的是要吃好,多休息,避免吸煙,也要將任何可能是提前分娩的跡象,告訴您的私人醫(yī)生。
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