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　　網友問：我目前懷孕34+4天，我在15歲的時候患上外陰白斑，后經過治療基本治愈，我和老公是意外懷孕，懷孕前沒有做過相關的婦科檢查，不知道外陰白斑癥狀是否還有，我現在還有一個月就要生產了，不知道該選擇順產還是剖腹產，因為以前治療時，大夫說我外陰沒有彈性，會影響到以后的生育，但是我現在檢查的醫生說沒有這樣的說法，對生育沒有影響的，我現在很苦惱不知道該選擇怎樣的生產方式。

　　專家答：決定分娩的因素有產力、產道、胎兒以及精神心理因素，如果這些要素正常并能相互適應，胎兒可以經陰道分娩。如果產檢生殖道沒有異常，可以考慮順產。具體您可以根據產檢的情況聽主管醫師的建議。

　　網友問：孕34周相當于孕32周，我該怎么補救呢？

　　彩超檢查：雙頂徑82毫米，小腦橫徑35毫米，顱后窩池5.6毫米，側腦室內徑4.4毫米，股骨長69毫米，羊水指數104毫米，胎心率133次/分，臍動脈：MAX26.69厘米/秒，最小值8.27CM/S,RI 0.69, S/D 3.23。

　　醫生結論：相當于孕32周超聲提示：宮內單活胎晚孕 臍帶繞頸(一周)，胎兒臍血流指標稍增高。實際有34周了。我該怎么補救呢？

　　專家答：根據您B超描述的檢查結果寶寶雙頂徑82毫米、股骨長69毫米，說明雙頂徑略偏低。B超檢查雙頂徑具有一定的局限性，如果胎兒沒有合關其他畸形，建議您注意合理營養，注意休息，觀察胎動情況，定期做好產檢。

　　網友問：孕34周+2天，肚子像來月經似的那種疼，什么原因啊？

　　專家答：您的情況考慮可能為宮縮，或是胎頭下降使骨盆受到的壓力增加，腹墜腰酸的感覺會越來越明顯。宮縮時，孕婦會感到腹部一陣陣的變硬(即出現肚子緊的癥狀)，這就是“假宮縮”。其特點是出現的時間無規律，程度也時強時弱。臨產前，由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會越來越頻繁。您注意多休息，適當活動，如果您出現陰道流血，或流液等現象，或腹痛明顯就需及時到醫院就診檢查。

　　網友問：孕34周多為什么每天睡醒后手指的關節疼

　　專家答：孕期手痛可能與松弛素使韌帶松弛有關；另外也還常見于孕期缺鈣或妊娠高血壓有關。建議定期做好產檢，合理營養，注意休息，減少導致肢體疼痛的活動，并多采用左側臥位，以糾正右旋的子宮，減輕癥狀。平時多曬太陽，促進維生素D有合成，促進鈣的吸收，適量補充鈣劑。

　　網友問：羊水偏多會有什么危害？孕34周，羊水最大深度72MM，羊水指距數為185MM。

　　專家答：正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開始逐漸減少。多數羊水過多的孕婦羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多；少數孕婦在數日內羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。羊水過多的發生率一般為0.5%～1%，羊水過多的原因常見于胎兒畸形、雙胎、胎兒和孕婦的各種疾患、胎盤臍帶病變，也有不明原因的羊水過多。羊水過多時，子宮張力增高，孕婦易并發妊娠高血壓疾病，胎膜早破、早產發生率增高，產后出血發生率增多。另外臍帶脫垂、胎兒窘迫的機率也增加。如果胎兒檢查正常，建議您1注意休息，低鹽飲食。2注意預防胎盤早剝、產后出血。3遵醫囑定期做產檢。

　　答疑專家 王玲 主任醫師

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