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　　孕齡女性甲狀腺健康狀況直接影響家庭的優生，其中，甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)和甲狀腺功能減低(簡稱甲減)是最主要的威脅因素。

　　甲狀腺功能亢進是最常見的內分泌疾病，以女性病人(20-40歲)較為常見，其突出的特征有彌散性甲狀腺腫和突眼。輕度或控制良好的甲亢患者對妊娠無明顯影響。重度或未控制的甲亢妊娠婦女會增加妊娠并發癥發生率及胎兒死亡率，對母嬰危害極大。

　　妊娠合并甲狀腺功能減低是一種較少見的妊娠合并癥，妊娠期甲減包括臨床型甲減、亞臨床型甲減及低T4血癥三種情況。甲減患者常由于月經遲發、不規則、量多、不排卵而導致不孕；即使妊娠，妊娠合并甲減患者也容易并發流產、早產、胎兒生長受限、胎兒畸形及死產，圍產兒發病率及死亡率很高。妊娠期臨床甲減還會損害后代的神經智力發育，導致患兒先天性甲狀腺功能低下。妊娠早期治療對降低胎兒并發癥尤其重要，患有甲減的孕婦可以通過適當的甲狀腺素片治療，將不會影響兒童智力發育。

　　無論是甲亢還是甲減，都對母嬰健康構成重大威脅，因此，為減少母嬰危險，建議廣大女性朋友妊娠前或孕早期一定要做甲狀腺功能的檢查，以便于病情的早發現，及時處理。

　　長沙市婦幼保健院VIP婦產中心副主任、副主任醫師 姚蘭

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