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皺皺眉頭、踢踢小腿、舔舔手指……在四維彩超的超聲探頭下,尚在準(zhǔn)媽媽腹中的胎兒一舉一動(dòng)都被投放在顯示屏上,這已成為不少父母的獨(dú)家記憶。這幾年在孕童市場(chǎng)上,零歲相冊(cè)流行于很多城市。然而專家指出,“四維彩超”技術(shù)取悅客戶的商業(yè)意義遠(yuǎn)大于醫(yī)學(xué)診斷價(jià)值,為了寶貝的健康平安,沒有必要特意去照所謂的胎兒寫真。現(xiàn)代快報(bào)記者 金寧
專家釋疑
三維與四維的區(qū)別在哪里
南京鼓樓醫(yī)院超聲科茹彤主任介紹,以前傳統(tǒng)的超聲儀都是二維儀器,它所呈現(xiàn)出的是灰階圖像,后來有了三維儀器,通俗地解釋就是三維儀器具有X軸、Y軸以及Z軸三個(gè)方向,可以形成立體圖像。也就是說,三維超聲能將二維的圖像進(jìn)行重建,讓我們看到立體圖像。那么這幾年頗受青睞的“四維超聲”有哪些先進(jìn)之處呢?茹彤主任介紹,四維超聲是在三維超聲基礎(chǔ)上加了個(gè)時(shí)間軸,三維超聲在看寶寶的正面成像時(shí),它表現(xiàn)出來為三靜止?fàn)顟B(tài)。四維超聲加了時(shí)間軸以后,就有動(dòng)態(tài)圖出現(xiàn)了,譬如寶寶皺眉頭、舔手指等可愛的小動(dòng)作就能被抓拍下來了。
據(jù)了解,目前我國(guó)很多醫(yī)院均擁有三維或四維超聲儀,三維超聲技術(shù)用于產(chǎn)前檢查也已經(jīng)非常普遍。茹彤主任說,懷孕期間做超聲,要求孕早期在11到13周,進(jìn)行孕早期胎兒篩查,接著到孕中期18周至24周進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)篩查,也就是老百姓俗稱的“排畸”檢查。然后到30周左右,做一個(gè)胎兒生長(zhǎng)超聲,可對(duì)晚發(fā)的畸形進(jìn)行篩查。最后就是足月時(shí)再做一次超聲,觀察胎兒的大小,以及胎盤成熟程度,羊水多少,以及胎兒在宮腔內(nèi)是否安全等情況。
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拍照商業(yè)意義大于診斷意義
“現(xiàn)在的大醫(yī)院基本都有四維技術(shù)。”茹彤主任對(duì)記者說,不過,醫(yī)院的四維技術(shù)是應(yīng)用于孕前檢查的。通常,在孕早期時(shí),使用二維B超,因?yàn)槎S是基礎(chǔ),如果二維能看清的就不再做三維和四維。三維的立體特點(diǎn)只作為二維超聲檢查的補(bǔ)充模式。在醫(yī)療上,二維能解決的不會(huì)用三維來檢查。“因?yàn)槿S超聲做過后,還要處理成像,需要延長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間,那么寶寶接受的超聲波相應(yīng)也多一些,從安全角度考慮,不適宜長(zhǎng)時(shí)間查看,尤其是胎兒的眼睛等組織部位”。
茹彤主任解釋,盡管超聲總體而言沒有什么危害,但對(duì)于胎兒眼睛等部位的功率要求十分嚴(yán)格,僅為了抓拍胎兒面部生動(dòng)表情,而長(zhǎng)時(shí)間用超聲對(duì)著眼睛查看,肯定是不科學(xué)的不安全的。醫(yī)生只有在專業(yè)需要的情況下,譬如發(fā)現(xiàn)胎兒有異常時(shí),會(huì)用三維圖像來進(jìn)行切割后處理。茹彤主任認(rèn)為,現(xiàn)在很多人為了留下胎兒的動(dòng)態(tài)照片,部分是出于商業(yè)目的,部分是出于家長(zhǎng)的情感需求。對(duì)于進(jìn)行非醫(yī)療需要的超聲,國(guó)際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)也早有建議,即不贊成純粹為了提供胎兒紀(jì)念相片而進(jìn)行的超聲。雖然目前還沒有證據(jù)顯示超聲檢查可導(dǎo)致人類胎兒受損,但超聲涉及到胎兒暴露于一種能量的形式,仍然可能有潛在的生物學(xué)效應(yīng)。
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