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　　-廣州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師　鄧力

　　全球每年大約有70萬到100萬5歲以下兒童死于各類肺炎球菌疾病；就肺炎球菌疾病這一組疾病中一個(gè)單一疾病——“肺炎球菌肺炎”而言，僅在亞太地區(qū)每小時(shí)就有約49名幼兒死于該疾病。肺炎球菌腦膜炎可發(fā)生癱瘓、發(fā)育延遲、癲癇、耳聾等后遺癥，其病死率和

　　后遺癥發(fā)生率高于流感嗜血桿菌和腦膜炎雙球菌；肺炎球菌敗血癥往往十分嚴(yán)重甚至危及生命，可導(dǎo)致蜂窩組織炎、腦膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎等；而肺炎球菌導(dǎo)致的肺炎，屬于較嚴(yán)重的細(xì)菌性肺炎，據(jù)估計(jì)約50%左右的嚴(yán)重肺炎是因肺炎球菌引起的。廣州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師鄧力介紹，肺炎球菌疾病是一種可能引發(fā)嚴(yán)重后果的感染性疾病，其危險(xiǎn)性體現(xiàn)在其致病的嚴(yán)重性以及初期癥狀的隱蔽性。

　　2歲以下最易受侵襲

　　案例1：廣州某醫(yī)院收治罹患肺炎球菌腦膜炎的劉姓幼兒，其初期癥狀是發(fā)燒，其后反復(fù)發(fā)熱2月余，并伴嘔吐，被送某兒科醫(yī)院后轉(zhuǎn)入ICU病房，病情不斷惡化，入院12天后生理反射消失，最終家長要求放棄治療后死亡……

　　案例2：北京某醫(yī)院收治的一個(gè)14個(gè)月大的李姓寶寶罹患肺炎球菌腦膜炎住院32天后出院，但是智力和運(yùn)動(dòng)方面均留下嚴(yán)重后遺癥，目前仍在康復(fù)治療……導(dǎo)致以上悲劇發(fā)生的，正是嬰幼兒身邊的“危險(xiǎn)敵人”——肺炎球菌疾病。

　　從目前國內(nèi)臨床角度看，肺炎球菌疾病的隱蔽性表現(xiàn)在其初期癥狀通常為呼吸道感染癥狀，如發(fā)燒、發(fā)寒、嘔吐、耳痛、咳嗽等，很難識(shí)別。不少患兒往往是咳嗽數(shù)日不見好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)高熱等癥狀，方才被送入專科醫(yī)院。而一旦延誤治療，肺炎球菌疾病對(duì)寶寶健康造成的損害往往是不可逆轉(zhuǎn)的。

　　據(jù)鄧力主任醫(yī)師介紹，2歲以下的嬰幼兒因免疫功能發(fā)育不全、免疫力低，是感染肺炎球菌疾病的高危群體，最易受到肺炎球菌侵襲。而肺炎球菌在日常生活環(huán)境中普遍存在，大約25%的健康兒童的鼻咽部攜帶有肺炎球菌。一旦孩子生病，抵抗力下降，肺炎球菌就會(huì)乘虛而入，引發(fā)各種嚴(yán)重的疾病。

　　疫苗可有效防病

　　專家指出，近年來肺炎球菌疾病對(duì)抗生素耐藥性的增加，導(dǎo)致該類疾病治療難度增大，對(duì)患兒家庭造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不容低估。世界衛(wèi)生組織(WHO)及醫(yī)學(xué)界專家認(rèn)為，為兩歲以下的寶寶接種肺炎球菌疫苗，使寶寶獲得抵抗肺炎球菌的免疫力，是對(duì)抗肺炎球菌疾病的最有效方法之一。從寶寶月齡滿3個(gè)月后，就應(yīng)開始按照建議時(shí)段，及時(shí)進(jìn)行接種。

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