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　　據(jù)中國疾病預防控制中心報告，目前，我國麻疹疫情形勢嚴峻，1～2月報告病例較去年同期上升近60%，部分地區(qū)有暴發(fā)和流行。但令很多人不解的是，為什么麻疹患者高發(fā)年齡從1~5歲的幼兒，轉(zhuǎn)換到8個月以下的嬰兒和20歲以上的成年人？

　　麻疹是春季常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性強，與麻疹接觸過的易感者幾乎90%可被感染。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹為特征。

　　接種疫苗不能終身免疫

　　現(xiàn)在許多患麻疹的成年人，都是當年按照國家計劃免疫政策較正規(guī)地接種過麻疹疫苗的。因此，許多人認為，打過預防針就不會得麻疹了，甚至懷疑打過疫苗的成人再得麻疹，可能是麻疹病毒變異了。其實，接種一次麻疹疫苗是不能終身免疫的。

　　目前我國采用的是麻疹減毒活疫苗，接種麻疹疫苗后，人就會產(chǎn)生抗體，不會感染麻疹。這種抗體一般維持10～12年，部分兒童4～6年抗體就全部消失。抗體消失后的人群又成為新的易感人群。我國對兒童麻疹初免年齡為8月齡，1.5歲第二劑次接種。目前各地加強年齡不盡一致，北京市除在1.5歲、6歲加強接種外，對大學一年級進京新生也進行加強接種。

　　嬰兒患病易危及生命

　　在人們的印象中，6個月以內(nèi)的嬰兒一般不患麻疹，因為嬰兒出生時帶有來自母親的被動免疫抗體。近年來，由于兒童期接種過麻疹疫苗的母親，在妊娠時體內(nèi)麻疹病毒的抗體已下降，這樣的母親所生的孩子沒有從母體獲得麻疹的先天性免疫，所以在6個月內(nèi)仍有患麻疹的可能。由于患兒的年齡小，得了麻疹后非常容易并發(fā)肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等，出現(xiàn)呼吸困難、心肺衰竭，危及生命。

　　疹子常從耳后發(fā)際開始

　　麻疹的初起癥狀很像感冒，有發(fā)燒、流鼻涕，流眼淚、咳嗽等癥狀，一般發(fā)熱3日左右后出疹。出疹時，患者全身中毒癥狀加重，體溫更高，達40℃左右，精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，可有譫妄，嬰幼兒常有驚厥。此時，患者咳嗽加重、畏光、面部浮腫。出疹時，一般是從耳后發(fā)際開始，漸及前額、面、頸、軀干及四肢，第三天達手掌及足底。皮疹是淡紅色斑丘疹，呈充血性，壓之退色；疹間皮膚正常；嚴重時皮疹可融合成片，呈暗紅色。整個發(fā)病過程要經(jīng)過10天左右，因此民間常說麻疹是“燒三天，出三天，退三天”。

　　發(fā)現(xiàn)病人后也可打疫苗

　　接種疫苗是預防麻疹的最有效措施，因此發(fā)生麻疹病例后應盡快開展病人接觸者的應急接種，即對病人接觸者中5年內(nèi)未接種過麻疹疫苗、45歲以下無麻疹患病史者，應急接種麻疹疫苗。

　　麻疹潛伏期一般為7~14天，最長可達21天。接種疫苗后7~12天產(chǎn)生抗體，比感染后產(chǎn)生抗體的時間短，因此對易感者進行應急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應，在麻疹感染后1~2天接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生，使感染者的臨床癥狀減輕。

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