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　　父母如何對孩子進(jìn)行性教育，不僅關(guān)系到孩子的身心健康，也影響孩子一生的幸福。北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心在不到3個(gè)月的時(shí)間里，先后接診了100多名生殖器官發(fā)育異常的男青年。一個(gè)個(gè)外表帥氣的小伙子，生殖器卻發(fā)育異常，不是包皮過長或包莖、陰莖短小，就是兩側(cè)睪丸發(fā)育障礙像嬰兒睪丸一樣蠶豆大小。

　　這些前來就診的患者，有的是在參加征兵體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)，有的卻是結(jié)婚前后知道的病情……對此，北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心辛鐘成教授感慨萬分：做父母的本應(yīng)該在孩子發(fā)育期及早治療患兒的生殖器官發(fā)育畸形，可是卻由于父母“性盲”，延誤了孩子治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　在北大醫(yī)院男科中心，當(dāng)一些父母被問到“如何面對孩子的性發(fā)育畸形”時(shí)，許多父母都難以啟齒。孩子們渴望從家庭獲得相應(yīng)的性教育，而父母卻忽視了一個(gè)最簡單、最直接的教育——指導(dǎo)孩子觀察自己的性器官發(fā)育情況。

　　許多父母對孩子正常的生殖器官發(fā)育過程不了解，想當(dāng)然地認(rèn)為，孩子身高和智力發(fā)育沒問題，就不會有什么生殖器官上的問題。

　　還有些父母盲目地認(rèn)為孩子小，生殖健康是長大以后談?wù)摰氖虑椋静恢篮⒆拥纳称鞴侔l(fā)育是否正常。

　　辛教授指出：從幼兒到青春期(3歲-18歲)是男性性腺發(fā)育并合成性激素，性器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，是男女從幼兒時(shí)期過度到成人時(shí)期的一個(gè)轉(zhuǎn)折階段。在發(fā)育期間，生殖器官發(fā)育發(fā)生著顯著的變化，最為突出的特點(diǎn)是男女第二性征顯現(xiàn)，再此期間女孩月經(jīng)來潮和男孩遺精。如果孩子們不知道這些知識，遇到突發(fā)月經(jīng)來潮或遺精，可能會帶來嚴(yán)重的心理恐懼或擔(dān)憂，往往會影響青少年身心健康。如果父母對孩子的生理變化熟視無睹，不聞、不問、不去觀察，等到有了問題或問題嚴(yán)重時(shí)，后悔已晚。

　　在北大醫(yī)院男科中心，還有一群父母前來咨詢：男性睪丸發(fā)育異常應(yīng)該什么時(shí)候進(jìn)行最佳治療？包皮過長是不是一定要手術(shù)等等問題。對此，辛教授進(jìn)行了一一解答。

　　問：孩子13歲了，睪丸還像小花生米那么大，是不是有問題？

　　辛教授：有問題。孩子13歲了，睪丸還像小花生米那么大，也就是說孩子長大了，睪丸卻沒發(fā)育。醫(yī)學(xué)上稱之為睪丸發(fā)育不全。睪丸發(fā)育不全可分為先天性睪丸發(fā)育不全和后天性睪丸發(fā)育不全，除了男性第二性征如陰莖睪丸發(fā)育比正常男孩小外，胡須、陰毛或腋毛生長也延遲。治療的最佳時(shí)間是青春期前早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

　　問：我的孩子個(gè)子高1.5米，陰莖為什么又短又小？應(yīng)該怎么辦？

　　辛教授：到正規(guī)醫(yī)院檢查。人的個(gè)子高矮和陰莖大小不一定成正比。但是孩子個(gè)子1.5米，陰莖發(fā)育卻又短又小就應(yīng)該去看醫(yī)生。

　　一般陰莖的長度會隨著年齡增長，如果年齡增長陰莖不長就要看看是否是生殖器官發(fā)育異常。小陰莖患者，應(yīng)根據(jù)病因和陰莖發(fā)育以及功能狀態(tài)的具體情況決定治療方案，包括藥物治療和手術(shù)治療。

　　問：包莖手術(shù)什么年齡最好？

　　辛教授：包莖就是包皮口狹小，包皮不能向外翻轉(zhuǎn)，從而不能暴露陰莖頭。

　　包莖可分為先天性包莖和后天性包莖。先天性包莖是指小兒出生時(shí)包皮不能外翻，妨礙龜頭甚至整個(gè)陰莖發(fā)育，其包皮口似針孔大小，有的甚至發(fā)生排尿困難。后天性包莖多繼發(fā)于包皮過長引起的包皮炎，或包皮和陰莖頭的損傷，包皮口有瘢痕性攣縮，皮膚失去彈性和擴(kuò)張力，使包皮不能向下退縮。

　　完全包莖的孩子如果不做治療，對成人后的性生活會有影響，由于包皮內(nèi)炎癥、污垢的刺激，患陰莖癌的概率也會大大提高。一般，包莖手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是學(xué)齡前期4-5歲以后，如患者反復(fù)尿道感染或包皮與陰莖間形成斑痕，應(yīng)盡早手術(shù)。

　　問：怎么知道孩子生殖器官發(fā)育畸形？

　　辛教授：孩子出生時(shí)，醫(yī)生和父母必須檢查睪丸是否下降到陰囊，陰莖形態(tài)發(fā)育和排尿功能是否正常。幼兒時(shí)期和性發(fā)育時(shí)期，父母還要認(rèn)真觀察孩子陰莖和睪丸的發(fā)育情況，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到專科醫(yī)院診治。

　　青春期父母平時(shí)可以觀察孩子有無排尿方面的異常及是否有乳房發(fā)育，陰囊內(nèi)睪丸是否存在，注意是否合并有尿道下裂、隱睪等問題，此外，小陰莖綜合征常常伴隨嗅覺不靈、早期聾啞、視力差等病情。生活中還要注意觀察孩子是否有晨間陰莖勃起、遺精等生理現(xiàn)象以及心理問題。

　　最后，辛教授還指出：近年來，由于環(huán)境毒性因素以及食物中化學(xué)毒性物質(zhì)污染等原因，生殖器官發(fā)育異常患者趨于增加。父母親最貼近子女，因此家庭應(yīng)成為性教育的第一課堂，父母不僅需要正確引導(dǎo)孩子的性健康，還應(yīng)該讓孩子感受到父母的關(guān)愛，定期對子女進(jìn)行健康檢查。如果孩子的生殖器官有發(fā)育障礙，拖到成年才就醫(yī)，不僅延誤了治療良機(jī)，還嚴(yán)重危害了青少年的身心健康。這種延誤對孩子傷害的直接原因，就是父母“性盲”。

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