許多家長(zhǎng)都認(rèn)為只要孩子能吃能睡，聰明活潑就表明身體健康。其實(shí)，據(jù)調(diào)查顯示，有逾六成的孩子患有營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、貧血、心理衛(wèi)生等疾病，還有一些孩子甚至出現(xiàn)高血壓、高胰島素血癥、糖耐量異常、血脂異常等代謝異常疾病。 

　　對(duì)此，深圳市兒童醫(yī)院兒童保健科主任周家秀提出，預(yù)防重于治療，兒童生長(zhǎng)發(fā)育期出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)對(duì)未來(lái)造成難以彌補(bǔ)的損失。因此，給孩子定期做體檢，年齡越小體檢次數(shù)應(yīng)相應(yīng)增多，每年至少體檢一次。

　　預(yù)防重于治療

　　劉女士的兒子今年二歲多了，飲食正常，剛滿(mǎn)一歲的時(shí)候就已經(jīng)走得很穩(wěn)，但近一年來(lái)體重和身高都沒(méi)有什么變化，相比同齡孩子顯得特別矮小，“好像還是一歲的孩子?！倍譀](méi)有患其他疾病，能吃能喝，怎么會(huì)不長(zhǎng)高也不長(zhǎng)肉呢？劉女士感到很困惑，不知道兒子到底出了什么問(wèn)題。有朋友建議她帶孩子去醫(yī)院體檢，看看能不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

　　兒童體檢，也就是兒童保健，是在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，在日常生活中，兒童體檢經(jīng)常被家長(zhǎng)忽視?！盎旧蠜](méi)帶小孩去體檢過(guò)，只有他生病了，才帶去醫(yī)院看看?！痹趦和t(yī)院一位帶著孩子來(lái)看病的家長(zhǎng)告訴記者。

　　深圳市兒童醫(yī)院兒童保健科主任周家秀告訴記者，近年來(lái)，該院兒童保健的門(mén)診量日漸增多，主要都是家里小孩健康出現(xiàn)問(wèn)題后帶著孩子過(guò)來(lái)檢查的，而平時(shí)孩子健康家長(zhǎng)卻很少主動(dòng)帶來(lái)給做體檢“其實(shí)兒童體檢比成人體檢更為重要?！敝芗倚阏f(shuō)“預(yù)防重于治療，很多成人疾病在兒童體檢的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)，若及時(shí)進(jìn)行保健和治療，孩子便能健康成長(zhǎng)，也會(huì)減少成人疾病的發(fā)生。”

　　年齡越小檢查次數(shù)應(yīng)越多

　　兒童體檢包含哪些內(nèi)容？周家秀介紹，根據(jù)孩子年齡不同，兒童體檢的項(xiàng)目也不一樣。但是，重點(diǎn)都包含了體格、鉛含量、微量元素、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估、聽(tīng)力檢測(cè)等。不同年齡段體檢項(xiàng)目的不同主要為：嬰幼兒和學(xué)齡前兒童應(yīng)注重體格和營(yíng)養(yǎng)方面的檢查，如身高、體重、貧血、微量元素等。同時(shí)，選擇性緘默癥、拔毛癖、攻擊行為、孤獨(dú)癥等心理異常在6歲以下的孩子中也比較常見(jiàn)，所以學(xué)齡前兒童的心理檢查也必不可少。6—14歲的孩子要注重整體生長(zhǎng)發(fā)育情況。14—18歲孩子處在青春發(fā)育期，身體發(fā)育情況和青春期心理健康是檢查重點(diǎn)。

　　根據(jù)年齡的不同，小孩每年體檢的次數(shù)是不一樣的。一般正常情況下，“新生兒應(yīng)1-2周做一次檢查，6月齡以?xún)?nèi)的嬰兒每月1次，6月齡以上、1歲以下的嬰兒每2個(gè)月1次，1-3歲幼兒半年1次；3-18歲每年1次?！敝芗倚阏f(shuō)，年齡越小體檢次數(shù)應(yīng)越多，越能發(fā)現(xiàn)小孩生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的問(wèn)題，而且健康體檢是一份與兒童同步成長(zhǎng)的健康禮物，家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成每年定期帶孩子體檢1-2次的良好習(xí)慣，并建立一份全面的、連續(xù)性的健康檔案，有利于發(fā)現(xiàn)孩子早期身體上、智力上及心理上存在的疾病，是保證兒童健康成長(zhǎng)的重要手段“當(dāng)孩子長(zhǎng)大成人后，發(fā)現(xiàn)疾病的痕跡，都可以回過(guò)頭來(lái)從他的健康檔案里檢索第一手資料，做到有據(jù)可查?！?/p>

　　深圳兒童鐵缺乏多

　　微量元素測(cè)定是兒童體檢的重要內(nèi)容。周家秀介紹，偏食、營(yíng)養(yǎng)不良的孩子容易缺乏微量元素，而且容易貧血。早期癥狀不明顯，可是如果發(fā)展到中重度，會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。微量元素測(cè)定主要包括鉛、鐵、銅、鋅、鈣、鎂和鉻等元素，“其中鐵元素缺乏是深圳大多數(shù)兒童都有的問(wèn)題?！敝芗倚阏f(shuō)，而微量元素含量的測(cè)定有助于診斷缺鐵性貧血以及缺鋅、缺鈣、缺銅、缺鎂等所致的各種病癥，例如食欲不振、少白頭、佝僂病和注意力不集中等。

　　據(jù)介紹，鉛是一種嗜神經(jīng)性毒物，其危害非常大，人體內(nèi)血鉛的理想水平應(yīng)為零，若有0.01微克的鉛就會(huì)對(duì)健康造成損害，鉛主要損傷中樞神經(jīng)、血液、消化、免疫等系統(tǒng)和組織。而偏頭痛與鎂元素的缺乏有關(guān)。鐵、銅能促進(jìn)發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力，能預(yù)防和治療缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的孩子往往比同齡的正常孩子矮2—10厘米，同時(shí)，還在適應(yīng)能力、細(xì)致動(dòng)作方面及智商方面明顯差于正常兒童。另外，低血鈣、高血鈣都會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，甚至引起疾病。

　　周家秀指出，及時(shí)檢測(cè)出孩子體內(nèi)微量元素的定量，有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育“及早進(jìn)行補(bǔ)充，比如通過(guò)藥補(bǔ)或食補(bǔ)的方式，可避免兒童疾病的發(fā)生。”當(dāng)然，如果孩子體內(nèi)的微量元素不缺乏，盲目進(jìn)補(bǔ)也有害無(wú)益，所以微量元素不能隨便補(bǔ)充，必須檢測(cè)后遵照醫(yī)囑進(jìn)行。

　　■兒保原則及重點(diǎn)

　　新生兒保健

　　新生兒需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整，才能適應(yīng)外界環(huán)境，保證健康成長(zhǎng)，而且新生兒健康與其出生前和出生時(shí)的情況又密切相關(guān)，此期發(fā)病率、死亡率都很高。第一年嬰兒死亡中有2/3死于出生后28天內(nèi)，尤以第一周為高，占新生兒死亡數(shù)的70%。新生兒死亡原因中以先天畸形、早產(chǎn)、窒息、出血、感染等為最常見(jiàn)。

　　故新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在第一周，并應(yīng)加強(qiáng)出院后的保健，建立新生兒家庭訪視制度。訪視了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，并進(jìn)行全面體格檢查，有針對(duì)性地給予護(hù)理、喂養(yǎng)、衛(wèi)生、生活安排、疾病防治等方面的具體指導(dǎo)和示范。對(duì)早產(chǎn)兒和體弱兒更應(yīng)密切隨訪。

　　嬰幼兒保健

　　嬰幼兒時(shí)期發(fā)病率和死亡率仍比較高，易患營(yíng)養(yǎng)消化紊亂、肺炎等感染性疾病及小兒傳染病。保健重點(diǎn)：1、提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，指導(dǎo)斷奶，重視安排斷奶后飲食；2、定期作健康檢查和體格測(cè)量，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，加以處理；3、合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，如睡眠、飲食、排便、沐浴、游戲、體格鍛煉、戶(hù)外活動(dòng)、教養(yǎng)等；4、完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫。

　　學(xué)齡前保健

　　此時(shí)小兒活動(dòng)范圍漸擴(kuò)大，智力發(fā)展快，飲食已接近成人，仍易得小兒傳染病。保健重點(diǎn)：1、繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，每年1-2次健康檢查和體格測(cè)量；隨時(shí)進(jìn)行缺點(diǎn)矯治；2、重視早期教育，注意培養(yǎng)獨(dú)立生活能力和講衛(wèi)生、講禮貌、愛(ài)集體、愛(ài)勞動(dòng)的道德品質(zhì)。在日常生活和游戲中促進(jìn)智力發(fā)展；3、加強(qiáng)體格鍛煉，利用空氣、日光和水，通過(guò)游戲和體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)；4、加強(qiáng)傳染病防治，注意安全，預(yù)防意外(燙傷、外傷、異物、中毒等)。

　　學(xué)齡期兒童及青春期保健

　　1、保證營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉；2、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，提供合適的起居、學(xué)習(xí)環(huán)境，注意采光、通風(fēng)，適合年齡的課桌、椅，以養(yǎng)成正確的坐、立、行、閱讀姿勢(shì)，預(yù)防近視、齲齒、腸寄生蟲(chóng)病等；3、加強(qiáng)品德教育，培養(yǎng)良好的性情、脾氣；4、對(duì)中學(xué)生進(jìn)行正面的青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生教育，避免和糾正不科學(xué)的認(rèn)識(shí)，重視青春期衛(wèi)生。