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成長指標

不可全信寶寶生長曲線

分類: 成長指標 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-05

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  “你們家孩子超重了,要注意控制飲食?!北本┦形鞒菂^展覽路社區衛生服務中心負責體檢的工作人員提醒張婧,她的小公主,剛3個月,體重就達到8公斤,而按照生長曲線,3歲女童正常體重的上限是7.62公斤。

  張婧本來很憂慮,但隨后她發現,孩子超重的現象很普遍?!奥犝f目前使用的生長曲線是很多年前的標準,如今,大家的生活水平都提高了,孩子的營養狀況好了,肯定會長得比較好,體重也會比較重,再按照原有的生長曲線來衡量,是不是有失偏頗呢?”張婧將自己的想法發到網上,很多人跟帖表示贊同。

  ※國標高于國際兒童發育標準

  目前,中國父母們參考的標準往往有兩種,一個是WHO于2006年4月發布的國際兒童生長發育標準,另一個則是2009年衛生部對外發布的《中國七歲以下兒童生長發育參照標準》,而我國的標準要高于WHO。

  首都兒科研究所生長發育研究室副主任醫師孫淑英介紹,從1975年開始,衛生部在北京、哈爾濱、西安、上海、南京、武漢、廣州、福州、昆明的城區和郊區縣,每10年進行一次兒童體格發育調查,至2005年已經是第四次,所收集的大量數據體現了中國兒童生長發育規律及變化趨勢。2009年衛生部對外發布的《中國七歲以下兒童生長發育參照標準》,正是在2005年最新數據的基礎上制定的。

  目前很多地方,用的是WHO的標準,這個標準適用于全世界,既涵蓋了孩子生長發育好的地方,又有不好的地方,所以,它的值偏低。如果在國內城市里使用,超重兒童就特別多。

  而我國自己的標準,要高于WHO。因為隨著中國兒童發育水平的提高,大城市兒童的發育程度基本與美國兒童接近。

  但我國自己的標準,也涵蓋了孩子生長發育好的地方和不好的地方,北京屬于經濟比較好的地方,所以兒童生長實際的數字肯定要比標準高一些。

  ※監測孩子生長發育,數據要有連續性

  孫淑英說,生長曲線圖是家長監測孩子生長發育情況非常簡單又直觀的工具。

  一般兒童生長指標在上下曲線之間都屬正常,接近中間曲線則為中等水平。要注意的是,家長不要光從“點”上判斷孩子的生長情況,而應該動態觀察其發育水平,數據要有連續性。1歲前每3個月測一次身高、體重、頭圍;1到3歲半年測一次;3到7歲半年到一年測一次,然后把每次的數值連成一條曲線。

  生長曲線是動態、連續的,過去都是看點,就是看一個數值,然后和標準值比較,有的人光看均值,你是不是在這個范圍內,高了就說超了,低了就說不足,其實不是這樣的。

  如果這條線在正常范圍內,且與參考曲線呈大約平行的狀態,那么孩子的發育就是比較正常的。反之,家長最好帶孩子到醫院進行相關檢查。

  ※判斷孩子發育是否正常,要體重、身高相結合

  北京協和醫院兒科教授鮑秀蘭介紹,身高常常和遺傳有關系,體重常常和營養有關系?,F在的孩子,吃得太多太好了,一般來說,3個月以下的孩子,每天最多吃奶700ml,半歲以下最多吃1000ml,但現在3個月以下每天就吃上千毫升了,所以體重容易高。如果是純母乳喂養,肥胖率會低一些,因為孩子的自我調節好一些。

  但是,用生長曲線來判斷是否超重,不能光看體重圖,還要結合身高圖來看。這兩個圖都按百分位劃分了等級。如果體重高了,比如位于90百分位,或者超過了97百分位,但身高也高,也在同樣的位置,就沒問題。如果體重超過了97百分位,但身高在中等水平,如50百分位,那就偏胖了。

  ※曲線處于中下,不一定是孩子發育不好

  那么,什么樣的生長曲線是有問題的?

  鮑秀蘭介紹,如果生長曲線向上發展,就有體重超重的趨勢。肥胖也是很大的問題,有的是因為家長喂得過飽,屬于過量喂養的問題,控制一下飲食就可以解決。如果不是,就要進行相關的檢查。

  如果生長曲線向下了,說明孩子瘦了,首先要考慮在喂養上有沒有什么問題,比如孩子不愛吃東西,輔食添加得不是特別合理,等等。否則就要考慮是不是有疾病的問題。

  很多人會覺得,如果生長曲線一直處于中等之下,就說明長得不好,其實不見得。這里還有遺傳等方面的因素,如果爸爸媽媽就比較矮,即使孩子處于25百分位,只要一直沿著25百分位長,就沒有問題。

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