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　　皰疹性咽炎是一種特殊類(lèi)型的上呼吸道感染，多由柯薩奇病毒A組引起，也可由其他腸道病毒引起，如EV71病毒，常見(jiàn)于小于5歲的嬰幼兒，好發(fā)于夏秋季，表現(xiàn)為突然高熱、咽痛，可引發(fā)高熱驚厥，咽部可見(jiàn)淺灰色的小皰疹，直徑1-2毫米，周?chē)屑t暈，2-3天破潰為白色潰瘍后，皰疹與潰瘍可同時(shí)存在。偶爾可在扁桃體及舌部見(jiàn)到單個(gè)皰疹或潰瘍，但不侵犯齒齦及頰粘膜。

　　皰疹性咽炎發(fā)病與手足口病極為相似，那如何區(qū)別兩者呢？相同點(diǎn)都有發(fā)熱、咽部皰疹、厭食、流涎。皰疹性咽炎如果進(jìn)行性加重，也可以出現(xiàn)嘔吐驚跳的腦炎癥狀，嚴(yán)重的話并且危及生命。不同的地方在于，首先皰疹性咽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，主要累及咽峽部，而手足口病的皰疹可以出現(xiàn)在手、足、臀部及膝蓋，可以是皰疹、丘疹，周?chē)屑t暈，有的有癢感，一般為綠豆大小。其次，手足口病初期可以只是咽部出現(xiàn)皰疹，表現(xiàn)為皰疹性咽炎，1-2天后手足皰疹逐漸出現(xiàn)。

　　皰疹性咽炎和輕癥的手足口病，兩者的治療基本沒(méi)有太多差別，都是要進(jìn)行口腔護(hù)理、抗病毒、退熱、補(bǔ)充維生素等等，因?yàn)槭遣《靖腥荆话悴恍枰褂每股兀绻喜⒓?xì)菌感染，則可以使用。

　　各位家長(zhǎng)要注意，寶寶如果出現(xiàn)突然高熱不退、厭食、流涎等癥狀時(shí)，就有可能患有皰疹性咽炎，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。

　　湖南省兒童醫(yī)院感染科  甘路民

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