上周的“名醫網上聊”中，衛生部腹瀉病專家咨詢委員會委員、上海市疾病預防控制中心急傳科顧寶柯副主任醫師參與了小兒腹瀉話題的網聊。專家指出，現在已進入小兒腹瀉的發病高峰期，要注意保暖，避免病毒細菌的感染。

　　半數小兒腹瀉輪狀病毒引起

　　秋天轉季氣節，各種病毒細菌容易滋生，兒童很容易“中招”感染，容易出現一些其它的呼吸道疾病和消化道疾病。顧寶柯醫師指出，在秋冬季患腹瀉的嬰幼兒中，一半左右是由輪狀病毒感染引起的，20%左右為其他細菌引起。

　　一般來說，輪狀病毒引起的腹瀉起病急、病情重，發熱、嘔吐、腹瀉，排出的大便像洗米水或蛋花湯樣，而且常伴失水、酸中毒等全身癥狀。專家提醒，當孩子一旦出現以上癥狀，就應該及時去醫院就診，以免引起病毒性肺炎、心肌炎。

　　1歲以下小兒最是易感對象

　　“隨著氣溫的逐漸下降，從今年11月到第二年1月，都是輪狀病毒感染的高峰期。”顧寶柯醫師指出，1周歲以下幼兒的看護人、會經常拉肚子的人等都是輪狀病毒的易感對象。“特別是1周歲以下的幼兒，只要飲食產生質或者量的變化都會讓寶寶的腸胃負擔加重，從而導致免疫力下降。”專家指出，輪狀病毒通過縮短小腸內的絨毛，破壞腸道內的吸收平衡。這種病毒經常是經口傳播，而后進入消化道，但目前也有通過呼吸道傳播的說法。

　　對此，家長需要加強預防意識，特別小心對兒童的護理，注意孩子的保暖。對于一些嬰兒，母親應該避免在氣候變更的時期里對嬰兒進行調整飲食，如突然給孩子斷奶，或者突然給孩子改換吃粥等等，以免引起嬰兒腸胃上的不適應。同時，還要注意不要帶孩子到人群密集的地區，室內也要保持適當通風。如果有家人感冒的，還要特別讓小孩遠離。

　　保持通風環境防止空氣傳播

　　輪狀病毒主要是通過空氣傳播，所以保持通風環境非常重要，隔斷病毒傳播途徑。專家指出，家長應少帶孩子到人多、空氣污濁的公眾場合，在門診中也有家長反映帶孩子逛了下超市，孩子就出現腹瀉的情況，家長可根據自身情況預先接種輪狀病毒疫苗。

　　專家還提醒，秋季腹瀉可能會有心肌炎、中毒性腦炎等并發癥，而且會影響寶寶的生長發育，如果孩子出現腹瀉癥狀，家長要及時帶到正規醫院就診。