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當寶寶腹瀉超過兩個月以上就可以稱為慢性腹瀉。由于腹瀉遷延不愈,常伴有消化吸收障礙、營養不良、反復感染和生長發育落后等癥狀。
寶寶慢性腹瀉的原因與對策
·糖不耐受癥
原發性雙糖不耐受在出生后不久,寶寶便腹瀉,原因是缺少雙糖酶,使大量糖不能吸收,在腸道內形成滲透壓增高,使大量水分吸收到腸腔中,形成腹瀉。
繼發性雙糖不耐受更多見,是由于胃腸炎后腸黏膜受損,致使雙糖酶缺乏。這種腹瀉可持續數月。
對策:
從食物中去除不耐受的糖。對原發性不耐受糖的寶寶,需長期限制糖,但隨年齡增長對碳水化合物不耐受會有所改善,此時可適當添加一些牛奶、淀粉和糖。 對繼發性不耐受糖的寶寶,限制糖僅是暫時的,經過數周或數月后,可以逐步恢復正常飲食。
·牛奶過敏
牛奶是一種異性蛋白,其中一種乳球蛋白會損害小腸黏膜,是主要的過敏原。有些小寶寶對致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差,就會發生腹瀉和腹痛。此時不停牛奶,腹瀉就遷延不愈。
對策:
從寶寶的食物中去除牛奶。由于羊奶和馬奶也有交叉過敏反應,所以也不宜服用。如無母奶,可用豆奶、肉湯和酪蛋白水解物代替牛奶。也可改用代乳粉喂養,同時加輔食品,如蛋黃泥、菜泥、胡蘿卜汁等,以后逐漸增加固體食品即可。
對牛奶過敏也會隨著年齡增大而減少,一般到了2歲后牛奶過敏巳很少見。在寶寶6個月后可給予少許牛奶以了解是否過敏,若無過敏癥狀可逐漸增加牛奶量。
·菌群失調
當寶寶患了嚴重的感染性疾病或手術后抵抗力明顯下降,若在此時應用大量廣譜抗菌素或皮質激素治療,使免疫功能低下,對抗菌素敏感的腸道內正常細菌受到抑制,而不敏感的致病菌就會大量繁殖引起長久的腹瀉。
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