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　　現(xiàn)今脊柱側(cè)凸未引起大多數(shù)人的重視，許多家長和患者甚至對此一無所知，如此一來，早期發(fā)現(xiàn)成為泡影，這無疑會導(dǎo)致相當(dāng)多的孩子錯過了最佳的治療時機(jī)，最后只能選擇手術(shù)治療。目前為止，還沒有一個公認(rèn)的方法來預(yù)測側(cè)凸發(fā)生和變化情況，只有定期檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)并介入有效的康復(fù)治療，預(yù)防脊柱殘疾的發(fā)生。對此，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科杜青教授呼吁，脊柱側(cè)凸篩查應(yīng)加入中小學(xué)生常規(guī)體檢。

　　據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科杜青教授介紹，上海作為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，擁有2300萬名的常住人口，中小學(xué)生人數(shù)達(dá)到了135萬，按文獻(xiàn)報道脊柱側(cè)凸發(fā)病率計(jì)算，上海脊柱側(cè)凸患者約有上千至幾萬人，脊柱側(cè)凸在兒童和青少年期有逐漸嚴(yán)重的趨勢。因此，專家指出，需要在本市進(jìn)行中小學(xué)生脊柱側(cè)凸篩查，更全面地了解上海地區(qū)的患病率，結(jié)合環(huán)境，經(jīng)濟(jì)，社會等因素，進(jìn)行全面的分析，為中小學(xué)生脊柱側(cè)凸的防治工作提供指導(dǎo)，同時，早期介入有效的康復(fù)治療，預(yù)防中小學(xué)生脊柱殘疾的發(fā)生。

　　脊柱側(cè)凸的治療方法有康復(fù)治療和手術(shù)治療兩大類，具體方法選擇取決于側(cè)彎的嚴(yán)重程度和未來進(jìn)一步生長的可能。但由于許多家長對此一無所知，導(dǎo)致相當(dāng)多的孩子錯過了最佳的治療時機(jī)，最后只能選擇手術(shù)治療。其實(shí)，脊柱側(cè)凸的篩查是一項(xiàng)低成本、高回報的工作，定期的脊柱側(cè)凸篩查或是將脊柱側(cè)凸篩查加入到中小學(xué)生常規(guī)體檢中，作為體檢項(xiàng)目之一是十分有必要的。杜青教授指出，研究發(fā)現(xiàn)如果沒有正確的醫(yī)療干預(yù)，30°-50°的脊柱側(cè)凸患者一生可有10°-15°的發(fā)展，大于50°的側(cè)凸患者成年后平均一年會有1°的曲度發(fā)展。研究表明，脊柱側(cè)凸與生活質(zhì)量密切相關(guān)，在學(xué)校、社區(qū)進(jìn)行脊柱側(cè)凸的篩查能強(qiáng)有力推動全民健康體系的完善。脊柱側(cè)凸篩查工作可以讓更多的人了解和認(rèn)識青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸這一疾病，從而去關(guān)注這一疾病，避免引起不必要的焦慮，同時對醫(yī)療工作者獲得更正確的脊柱側(cè)凸信息至關(guān)重要，目前已有國家要求學(xué)校開展脊柱側(cè)凸篩查工作。

　　另外，二級預(yù)防是臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施，使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療，避免或減少并發(fā)癥、后遺癥和殘疾的發(fā)生。目前特發(fā)性脊柱側(cè)凸仍缺乏有效的病因預(yù)防措施，二級預(yù)防應(yīng)作為脊柱側(cè)凸預(yù)防的重點(diǎn)。最后，專家強(qiáng)調(diào)，早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，難以及時發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)患有脊柱側(cè)凸的孩子身材瘦長，并可有以下表現(xiàn)：1)直立狀態(tài)下向前彎腰時，孩子兩側(cè)背部不等高；2)領(lǐng)口和雙肩不平；3)一側(cè)后背異常隆起；4)女孩雙乳發(fā)育不對稱；5)腰部兩側(cè)皺褶不相等；6)兩側(cè)髖部不等高；7)兩側(cè)下肢不等長。如果出現(xiàn)這些異常，家長需引起警惕，應(yīng)到醫(yī)院的骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等專科進(jìn)行檢查。晨報記者 崔穎 解雯赟

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