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　　受訪專家/中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組組長 羅小平教授

　　我國兒童矮小發病率約為3%，4～15歲生長發育遲緩的矮小患兒達700萬名，但每年真正接受合理治療的患兒不足3萬名。65%的家長在孩子身高偏矮時，會首先考慮使用增高保健品，甚至盲目進補。這是記者近日在“中國兒童生長發育健康教育系列活動”啟動儀式上獲得的一組令人擔憂的數據。

　　孩子不長個兒誤在哪？家長的認知不足，虛假增高產品的誤導宣傳，有效藥品被誤讀、依從性差等，都是該病未充分診治的原因。為喚起全社會對矮小癥等兒童生長發育疾病的關注，來自多個領域的專家聯合呼吁，將每年8月定為“中國兒童生長發育健康教育月”、每年8月18日設立為“中國兒童生長發育健康教育日”。此次活動由健康時報、中國下一代教育基金會、中國疾病預防控制中心婦幼保健中心聯合發起。

　　誤在認知：

　　靠年齡來判斷發育狀況×

　　發育進程一定要看骨齡 √

　　很多家長并不了解兒童生長緩慢的相關知識，超過半數家長不知道0-3歲就需要觀察寶寶的身高；1/3以上的家長沒有科學測量兒童身高的習慣；3成家長誤認為只要營養跟上了，身高就能追趕上去；在發現孩子矮小后，仍固守“孩子可能長得遲，等大一點就會飆高”這樣的錯誤觀念而耽誤了最佳的治療時機。

　　中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組組長、武漢同濟醫院兒科主任羅小平教授指出，很多家長靠年齡判斷孩子的發育狀況，這是很大的誤區。“年齡只是生長發育過程的一種‘計時器’，要想判斷孩子的發育進程，骨齡才是一種可靠的客觀衡量指標。”

　　人體的長高關鍵在于長骨的增長，當骨骺線閉合后，即相鄰的兩個長骨“粘”在一起后，大多數人就不會再長高了。通常情況下，女孩骨齡超過14歲，男孩骨齡超過16歲，骨骺線就已經閉合。所以，治療需在骨骺閉合前進行。判斷骨骺是否閉合，只需拍攝左手和腕部X光正位片，做個骨齡檢測即可。

　　專家提醒家長，注意觀察孩子的生長速度，若發現孩子3歲以前每年生長少于7厘米，3歲到青春期以前每年生長少于5厘米，就應及早帶孩子到醫院檢查。

　　誤在治療：

　　指望“增高”保健品或補品 ×

　　缺乏生長激素需要科學補充 √

　　發現孩子不長個時，不少家長總認為那只是缺營養、缺鈣，于是買來各種保健品或補品，但這樣做只會延誤最佳的治療時機。“實際上，目前市面上標榜可以增高的保健品，多在營養方面做文章。這與補充生長激素而長高有本質區別。”羅小平解釋，對于疾病性的生長落后，如生長激素缺乏的孩子，靠吃營養品沒有作用。

　　此外，一些保健品和所謂的純中藥制劑可能存在非法添加，孩子吃進去后短期確實長高了些，但會造成性早熟，影響最終的身高。“目前我國未審批過任何有‘增高’功效的保健品。”羅小平強調。

　　羅小平說，引起矮小的疾病很多，如生長激素缺乏癥、特發性矮小、小于胎齡兒等。一旦確診為矮小癥就得治，其重要的治療手段便是補充生長激素，但“聞激素而色變”的恐懼心理讓不少家長打起退堂鼓。這就造成我國矮小癥患兒接受治療的年齡一般比較晚，70%在10-13歲。而在國外，生長激素缺乏癥矮小患者的治療平均年齡為6歲。開始治療年齡偏大，生長期就短，而及早治療才能最大限度地提高患兒的成年身高。

　　羅小平說，大規模臨床證實，生長激素治療可使生長激素缺乏性矮小患兒平均每年增高8-13厘米，嚴格規范使用生長激素是安全的。

　　特別提醒

　　看看你的孩子是否長慢了

　　生長速度減慢往往是矮小癥的早期信號之一，每個家長都應關注孩子的生長速度，重視給寶寶量身高，及早發現問題。兒童在不同時期的生長速度不同——

　　足月兒出生時身長50厘米左右，小于47厘米則提示有宮內生長遲緩；

　　1歲時，身高增長25厘米，達到75厘米左右；

　　2歲時，身高增長10厘米，達到85厘米左右；

　　3歲至12歲，每年平均增高5-7厘米；

　　青春期每年增高8-12厘米，持續2-3年。

　　2-12歲身高的估算公式為：

　　年齡×7+70厘米

　　文/羊城晚報記者 胡菁

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