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　　專訪專家：廣東省婦幼保健院兒科 郭素華 副主任醫師

　　彬仔4歲半了，一到大便時間全家人都很緊張，因為他平均兩三天才拉一次。爺爺奶奶喊加油，爸爸媽媽遞玩具，每次差不多都要折騰半個多小時才能勉強拉出來干結的，有時還帶有一點血絲的便便。上星期，彬仔竟然連著5天沒解大便，在廁所蹲得直哭，媽媽才趕緊帶他去醫院。醫生檢查時發現他腹部脹脹的，左下腹還能摸到一條索狀包塊，肛門處可以見到一點血跡。詢問發現，原來彬仔平時非常挑食，還愛吃零食，尤其喜歡薯片、餅干，卻很少吃蔬菜水果，問題就出在這里。

　　媽媽頭大了：

　　“便秘寶寶”越來越多

　　與彬仔媽媽一樣，時下，許多媽咪都為自己寶寶的排泄問題感到頭痛不已。“生活水平越來越高了，人們吃得也越來越精細了，但有大便干燥、排便困難等問題的寶寶卻越來越多。”據廣東省婦幼保健院兒科郭素華副主任醫師介紹，通常認為，大便干結堅硬，秘結不通，排便時間間隔>2天，或雖有便意而排不出大便就可稱為便秘。引起寶寶便秘的原因，除去病理性因素如肛門狹窄、先天性巨結腸等，主要是由于飲食不當、食物成分不平衡、腸道功能失常、精神因素等方面造成。

　　便秘寶寶常伴有食欲減退、消化不良、腹脹或腹痛、睡眠不安等癥狀。由于大便變硬，很多寶寶因怕痛而不敢解便，容易造成大便阻塞，久而久之可能會發生肛裂和營養不良。此外，糞便在腸道停留過久，經細菌分解產生的許多有害物質還會吸收到血液中，危及寶寶健康和生長發育。

　　開塞露只能應急

　　常用會失效并加重便秘  

　　有些家長在寶寶便秘后，首先想到的是用開塞露。開塞露的作用機理是利用甘油和山梨醇的高濃度和高滲性的作用，讓更多的水分滲入腸腔，從而軟化大便，刺激腸壁黏膜，反射性地刺激腸蠕動，引起排便反應，再加上具有潤滑作用，使大便容易排出體外。因此，寶寶在有嚴重的便秘時，可以在醫生的指導下從寶寶的肛門塞入開塞露，刺激直腸引起排便。

　　但是，開塞露只能在應急或偶爾用用，如果長期使用，即使加大劑量也會變得沒效果了，反而會加重便秘，這是由于直腸受刺激的次數越多，其敏感性就越差，一旦適應了該藥物，腸道將不再有反應。

　　當然，也不能隨意給寶寶服瀉藥，因為寶寶年齡小，消化系統、神經系統發育尚未完善，反復刺激或服用瀉藥很容易導致腹瀉，使便秘交替，引起胃腸功能紊亂，影響正常的生長發育。

　　●飲食講究。母乳中各種成分配比合理，一般來說，母乳喂養的孩子比較少有便秘，所以寶寶出生后最好給予母乳喂養，如發生便秘，可加用果汁或菜水。在給寶寶沖調配方奶粉的時候，要按照說明，不能沖調得太稠，對于有慢性便秘的配方奶粉喂養兒，可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖，使其更利于吸收，軟化大便。

　　4個月以上的寶寶開始添加輔食時，飲食中要注意添加富含纖維素的菜泥和果泥，少吃油炸等上火的食物，每天多喝開水。

　　●定時排便。可在每天早晨固定一個時間，讓寶寶養成排便的習慣，排便時不要讓寶寶被其他事物分心，也不要呵斥或給予壓力，如果超過10分鐘未解出大便，不必強迫寶寶繼續蹲坐，讓他在自然的狀態下建立起良好的排便反射。

　　●按摩腹部：讓寶寶仰臥躺在床上，爸爸媽媽用右手掌根部緊貼腹肌，按順時針方向邊揉邊推，但手法不宜太重，每次持續時間約10分鐘，每天做2-3次。腹部按摩能夠促進腹部胃腸血液循環，增加腸蠕動，不但能使大便通暢，而且還可以增加寶寶的食欲。

　　●求助醫生。對于頑固性便秘的孩子，應及時到醫院就診，做個腹部X線平片和纖維結腸鏡檢查，請專科醫生尋找病因，以排除先天性腸畸形的可能。■新快報記者 余錦境 通訊員 林慧芳 彭文斌

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