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　　中醫診斷疾病以望、聞、問、切為主，其中“望”為首，舌苔、面色、發質、指甲等等，都是“望”的內容。中醫體檢在家做，一“望”而知，防患于未然！

　　“中醫體檢”之五：觀小便知健康

　　中醫很重視通過觀察小便的情況偵查疾病，因為小便的變化是反映孩子是否健康、有無疾病的“窗口”。

　　正常孩子的小便

　　尿量：3~7歲的孩子每天排尿量約600~700毫升。這個數值是一個平均數值，并不是所有的孩子每天都排一樣多的尿，尿量的多少隨著年齡的增長而不同。

　　次數：3~7歲的孩子每天排尿次數約6~7次。

　　尿色：3~7歲的孩子的尿的顏色大多呈無色、透明或淺黃色。

　　如果尿放置片刻后有白色沉淀，尿檢查除鹽類結晶外，無其他異常，這不是病態，可讓孩子多喝水，適當少吃含無機鹽多的食物，沉淀就會消失。

　　尿色若呈金黃或深黃，可能與孩子在服用黃連素、維生素B2等藥物有關，停藥后即能恢復正常。

　　如果是乳白混濁的尿，若加熱后顏色變清，則為正常現象。

　　尿色的深淺還與排尿時間、孩子飲水的多少及出汗有關：早晨第一次排出的尿，顏色要較白天深，而喝水多、出汗少的孩子尿量多而色淺，飲水少、出汗多或發燒的孩子則尿量少而色深。

　　孩子小便的異常情況

　　次數異常！

　　3歲以上孩子尿的次數每天多達10次以上，伴有尿急、量少，可能患了神經性尿頻；若排尿時還伴有疼痛哭鬧，可能患了尿路感染或尿路結石。中醫認為孩子氣虛或濕熱下注可導致尿頻。　

　　尿色異常！

　　1.深黃

　　中醫認為尿呈深黃，為濕熱黃疸。剛出生的小寶寶尿色發黃，通常是由新生兒黃疸疾病所致。如果較大的孩子尿色變得深黃，同時伴有發燒、乏力、食欲明顯減退、惡心、嘔吐等不適，并在腹部肝區的部位有觸痛，則可能是患了黃疸性肝炎。

　　2.發白

　　如果只是發現尿發白，沒有其它伴隨癥狀，一般是一種正常現象。但是病理性乳白色小便一般是由于腎臟及尿道感染造成的膿尿，也可由絲蟲病所致淋巴管阻塞而引起。中醫認為尿呈乳白色多為脾胃虛弱。因此，當孩子小便發白時，應去醫院做檢查以明確診斷。

　　3.血尿

　　中醫認為尿呈鮮紅為血熱妄行，若呈淡紅色，為氣不攝血。血尿是許多疾病的信號，可因泌尿道自身的疾病所致，如各種腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病等，也可由全身疾病引起，如心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏，也可由于服藥或鄰近器官疾病導致血尿。孩子出現血尿，一定馬上帶他去醫院檢查。

　　尿味異常！

　　尿味異常的話，可以檢查一下尿常規，看是否是尿路感染導致的。夏天容易尿臭，因為夏天天氣炎熱，只要孩子稍微活動，立即汗流浹背，為了應對水分從汗腺大量流失的情況，腎臟必須濃縮尿液以保存水分，于是尿液變濃、尿量變少、尿味變臭。另外，吃蔥蒜、火鍋等食物也可能導致尿臭。

　　孩子小便異常的飲食療法

　　1、取豬肝、黑大豆各30克，糯米15克，洗凈，豬肝切成極薄片，加清水適量，共煮成粥，作為晚餐食用，有補腎的作用，適用于孩子尿頻。

　　2、取核桃仁150克開水浸泡，去皮，切碎。大米50克洗凈，紅棗50克洗凈，蒸熟去皮核。三者用水浸泡之后磨成細漿，過濾去渣。鍋內放清水500毫升，置火上，把細漿倒入鍋內，燒開后加入白糖250克，煮熟成核桃酪食用，有健脾補腎作用，適用于孩子尿頻。

　　3、取白木耳30克，黃花菜(即金針菜)150克，加水5碗，煎成2碗，每次1碗，日服2次，療程7天，有涼血止血作用，適用于孩子血尿。

　　4、取炒黃糯米30克，槐花20克，煮粥，加冰糖1匙。每日服食一次，有健脾止血作用，適用于孩子血尿。

　　5、取綠豆、黑豆、白茅根各30克，加水兩碗，煎至一碗，取汁飲用。每日兩次，有涼血止血作用，適用于孩子血尿。

　　6、取綠豆30克、大米50克，加水煮粥食用。綠豆性寒味甘，能清涼解毒，清熱解煩，適用于孩子尿味臭及尿深黃。 文/復旦大學兒科醫院教授 時毓民

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