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　　專(zhuān)訪專(zhuān)家：廣東省婦幼保健院兒科 郭素華 副主任醫(yī)師

　　彬仔4歲半了，一到大便時(shí)間全家人都很緊張，因?yàn)樗骄鶅扇觳爬淮巍敔斈棠毯凹佑停职謰寢屵f玩具，每次差不多都要折騰半個(gè)多小時(shí)才能勉強(qiáng)拉出來(lái)干結(jié)的，有時(shí)還帶有一點(diǎn)血絲的便便。上星期，彬仔竟然連著5天沒(méi)解大便，在廁所蹲得直哭，媽媽才趕緊帶他去醫(yī)院。醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)他腹部脹脹的，左下腹還能摸到一條索狀包塊，肛門(mén)處可以見(jiàn)到一點(diǎn)血跡。詢(xún)問(wèn)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)彬仔平時(shí)非常挑食，還愛(ài)吃零食，尤其喜歡薯片、餅干，卻很少吃蔬菜水果，問(wèn)題就出在這里。

　　媽媽頭大了：

　　“便秘寶寶”越來(lái)越多

　　與彬仔媽媽一樣，時(shí)下，許多媽咪都為自己寶寶的排泄問(wèn)題感到頭痛不已。“生活水平越來(lái)越高了，人們吃得也越來(lái)越精細(xì)了，但有大便干燥、排便困難等問(wèn)題的寶寶卻越來(lái)越多。”據(jù)廣東省婦幼保健院兒科郭素華副主任醫(yī)師介紹，通常認(rèn)為，大便干結(jié)堅(jiān)硬，秘結(jié)不通，排便時(shí)間間隔>2天，或雖有便意而排不出大便就可稱(chēng)為便秘。引起寶寶便秘的原因，除去病理性因素如肛門(mén)狹窄、先天性巨結(jié)腸等，主要是由于飲食不當(dāng)、食物成分不平衡、腸道功能失常、精神因素等方面造成。

　　便秘寶寶常伴有食欲減退、消化不良、腹脹或腹痛、睡眠不安等癥狀。由于大便變硬，很多寶寶因怕痛而不敢解便，容易造成大便阻塞，久而久之可能會(huì)發(fā)生肛裂和營(yíng)養(yǎng)不良。此外，糞便在腸道停留過(guò)久，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生的許多有害物質(zhì)還會(huì)吸收到血液中，危及寶寶健康和生長(zhǎng)發(fā)育。

　　開(kāi)塞露只能應(yīng)急

　　常用會(huì)失效并加重便秘  

　　有些家長(zhǎng)在寶寶便秘后，首先想到的是用開(kāi)塞露。開(kāi)塞露的作用機(jī)理是利用甘油和山梨醇的高濃度和高滲性的作用，讓更多的水分滲入腸腔，從而軟化大便，刺激腸壁黏膜，反射性地刺激腸蠕動(dòng)，引起排便反應(yīng)，再加上具有潤(rùn)滑作用，使大便容易排出體外。因此，寶寶在有嚴(yán)重的便秘時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下從寶寶的肛門(mén)塞入開(kāi)塞露，刺激直腸引起排便。

　　但是，開(kāi)塞露只能在應(yīng)急或偶爾用用，如果長(zhǎng)期使用，即使加大劑量也會(huì)變得沒(méi)效果了，反而會(huì)加重便秘，這是由于直腸受刺激的次數(shù)越多，其敏感性就越差，一旦適應(yīng)了該藥物，腸道將不再有反應(yīng)。

　　當(dāng)然，也不能隨意給寶寶服瀉藥，因?yàn)閷殞毮挲g小，消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，反復(fù)刺激或服用瀉藥很容易導(dǎo)致腹瀉，使便秘交替，引起胃腸功能紊亂，影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　●飲食講究。母乳中各種成分配比合理，一般來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)的孩子比較少有便秘，所以寶寶出生后最好給予母乳喂養(yǎng)，如發(fā)生便秘，可加用果汁或菜水。在給寶寶沖調(diào)配方奶粉的時(shí)候，要按照說(shuō)明，不能沖調(diào)得太稠，對(duì)于有慢性便秘的配方奶粉喂養(yǎng)兒，可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖，使其更利于吸收，軟化大便。

　　4個(gè)月以上的寶寶開(kāi)始添加輔食時(shí)，飲食中要注意添加富含纖維素的菜泥和果泥，少吃油炸等上火的食物，每天多喝開(kāi)水。

　　●定時(shí)排便。可在每天早晨固定一個(gè)時(shí)間，讓寶寶養(yǎng)成排便的習(xí)慣，排便時(shí)不要讓寶寶被其他事物分心，也不要呵斥或給予壓力，如果超過(guò)10分鐘未解出大便，不必強(qiáng)迫寶寶繼續(xù)蹲坐，讓他在自然的狀態(tài)下建立起良好的排便反射。

　　●按摩腹部：讓寶寶仰臥躺在床上，爸爸媽媽用右手掌根部緊貼腹肌，按順時(shí)針?lè)较蜻吶噙呁疲址ú灰颂兀看纬掷m(xù)時(shí)間約10分鐘，每天做2-3次。腹部按摩能夠促進(jìn)腹部胃腸血液循環(huán)，增加腸蠕動(dòng)，不但能使大便通暢，而且還可以增加寶寶的食欲。

　　●求助醫(yī)生。對(duì)于頑固性便秘的孩子，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，做個(gè)腹部X線平片和纖維結(jié)腸鏡檢查，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生尋找病因，以排除先天性腸畸形的可能。■新快報(bào)記者 余錦境 通訊員 林慧芳 彭文斌

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