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　　受訪專家/廣東省中醫院耳鼻喉科副主任醫師 陳文勇

　　入秋后，很多疾病又會“卷土重來”，過敏性鼻炎就是其中一種。看著寶寶不停地打噴嚏、揉眼睛，或是因為鼻塞難以入睡，全家人都跟著難受。由于寶寶年年反復發作，很多家長對治療已經失去了信心。廣東省中醫院耳鼻喉科副主任醫師陳文勇說，過敏性鼻炎的治療是個“系統工程”，家長要做好打持久戰的準備，積極治療，加以飲食調理、加強運動、盡可能避開過敏原，可以大大減少寶寶過敏性鼻炎發作的幾率。青春期前若積極干預，孩子的過敏體質甚至可能發生根本性改變。

　　查找過敏原或有幫助

　　——患兒家庭空調濾網要每周清洗

　　陳文勇介紹，過敏性鼻炎在大城市中很常見，發病率也在逐年上升，這與空氣污染有密切關系。過敏性鼻炎除了鼻局部癥狀之外，它還可能引起中耳炎、鼻竇炎、結膜炎，甚至并發哮喘。有調查顯示，在過敏性鼻炎患者中，有1/3會并發哮喘，這在兒童中尤為常見；在另外的2/3患者中，又有2/3并發有氣道高反應性，意思是呼吸道非常敏感，一旦接觸到過敏原就會出現氣促、咳嗽等不適，感冒后咳嗽易延綿難愈。

　　在門診，經常有家長提出，讓醫生開單給孩子檢查過敏原，他們認為知道了孩子對什么過敏，不接觸過敏原就可以避免過敏性鼻炎發作了。陳文勇介紹，過敏原檢查可以檢測出常見的一些過敏原，而引起過敏性鼻炎的過敏原可能有很多，常見的吸入性過敏原，如灰塵、螨蟲、花粉、動物皮毛等；常見的食入性過敏原有海鮮、牛奶、雞蛋等。如果查出引起過敏反應的主要是食入性過敏原還有可能避免，但有些吸入性過敏原，如塵螨，是很難完全避免的。

　　“秋老虎”發威，廣州目前白天氣溫仍很高，許多家庭的空調從5月份起一直開到現在。此前深圳大學的一項調查顯示，在廣州、深圳、西安、重慶、沈陽等8個主要城市空調濾網中，廣州的螨蟲量最多。無論是否查找過過敏原，陳文勇都建議有過敏性疾病患兒的家庭最好每周清洗一次空調過濾網，在不開空調時打開門窗通風。此外，過敏性鼻炎患者對溫度和濕度都比較敏感，空調不宜調得過低，造成室內外溫差太大，使用空調時最好同時開啟加濕器或在室內放盆水，避免過于干燥。

　　過敏體質多來自遺傳

　　——青春期前積極干預過敏體質可改變

　　“要減少兒童過敏性鼻炎發作，遠離過敏原是方法之一，但改變過敏性體質才是根本。”陳文勇說，有過敏性鼻炎的孩子一般說來都是過敏體質，他們除了會伴有哮喘外，還可能并發有濕疹，這些都是過敏反應表現在不同部位而已。

　　“我們夫妻倆都不是過敏體質，為啥孩子會得過敏性鼻炎？”在門診也經常有家長這樣問。陳文勇解釋，孩子的過敏體質主要是來自于遺傳，比如說夫妻雙方都有過敏性疾病的，孩子有過敏性疾病的幾率就高達50%-80%；如果夫妻只有一方有過敏性疾病的，孩子有過敏性疾病的幾率則降低至20%-40%。不過，就算夫妻都沒有過敏性疾病，孩子仍有10%的幾率有過敏性疾病。

　　既然過敏體質主要來自遺傳，是否意味著無法改變？陳文勇的回答是“NO！”他說，青春期前積極干預，孩子的過敏體質是可以改變的，不過這是一個“系統工程”，家長要做好打持久戰的準備，需要醫生、家長、患兒三方的密切配合。

　　加強鍛煉 忌食寒涼

　　——過敏性鼻炎寶寶多有肺脾腎虛

　　陳文勇介紹，中醫臨床辨證發現，過敏性鼻炎寶寶多有肺、脾、腎虛(有一種或兩三種兼有)，除了在寶寶急性發作期要來醫院就醫外，即使在緩解期仍應該堅持治療，這時醫生所開的中藥多為調理用藥。

　　家長平時要督促孩子多到戶外去鍛煉身體，飲食上也要非常注意，不要過量食用生冷寒涼的食物，海鮮、冷飲、冰激凌最好從寶寶的餐單中劃掉。食材的選擇應以溫性為主，肺虛的寶寶可以定期喝蟲草煲瘦肉水，脾虛的寶寶可以定期喝點“清補涼”湯。家長也可以經常用淮山(鮮品、干品均可)、去芯蓮子、炒過的薏米、扁豆給寶寶煲些湯水。家長可以為腎虛的寶寶定期用元肉、枸杞煲湯水喝。

　　Tips

　　藥渣熏蒸鼻子效果好

　　中藥煎煮好倒出藥汁后，藥渣的溫度仍很高，會產生大量的蒸汽，這時可以利用這些蒸汽為寶寶熏蒸鼻子。藥物的有效成分可以直達患處，通過黏膜吸收比通過消化道吸收效果更好。需要注意的是，不要讓寶寶燙傷。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 宋莉萍

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