受訪專家/廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師 陳文勇

　　入秋后，很多疾病又會(huì)“卷土重來”，過敏性鼻炎就是其中一種。看著寶寶不停地打噴嚏、揉眼睛，或是因?yàn)楸侨y以入睡，全家人都跟著難受。由于寶寶年年反復(fù)發(fā)作，很多家長對(duì)治療已經(jīng)失去了信心。廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳文勇說，過敏性鼻炎的治療是個(gè)“系統(tǒng)工程”，家長要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，積極治療，加以飲食調(diào)理、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、盡可能避開過敏原，可以大大減少寶寶過敏性鼻炎發(fā)作的幾率。青春期前若積極干預(yù)，孩子的過敏體質(zhì)甚至可能發(fā)生根本性改變。

　　查找過敏原或有幫助

　　——患兒家庭空調(diào)濾網(wǎng)要每周清洗

　　陳文勇介紹，過敏性鼻炎在大城市中很常見，發(fā)病率也在逐年上升，這與空氣污染有密切關(guān)系。過敏性鼻炎除了鼻局部癥狀之外，它還可能引起中耳炎、鼻竇炎、結(jié)膜炎，甚至并發(fā)哮喘。有調(diào)查顯示，在過敏性鼻炎患者中，有1/3會(huì)并發(fā)哮喘，這在兒童中尤為常見；在另外的2/3患者中，又有2/3并發(fā)有氣道高反應(yīng)性，意思是呼吸道非常敏感，一旦接觸到過敏原就會(huì)出現(xiàn)氣促、咳嗽等不適，感冒后咳嗽易延綿難愈。

　　在門診，經(jīng)常有家長提出，讓醫(yī)生開單給孩子檢查過敏原，他們認(rèn)為知道了孩子對(duì)什么過敏，不接觸過敏原就可以避免過敏性鼻炎發(fā)作了。陳文勇介紹，過敏原檢查可以檢測(cè)出常見的一些過敏原，而引起過敏性鼻炎的過敏原可能有很多，常見的吸入性過敏原，如灰塵、螨蟲、花粉、動(dòng)物皮毛等；常見的食入性過敏原有海鮮、牛奶、雞蛋等。如果查出引起過敏反應(yīng)的主要是食入性過敏原還有可能避免，但有些吸入性過敏原，如塵螨，是很難完全避免的。

　　“秋老虎”發(fā)威，廣州目前白天氣溫仍很高，許多家庭的空調(diào)從5月份起一直開到現(xiàn)在。此前深圳大學(xué)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在廣州、深圳、西安、重慶、沈陽等8個(gè)主要城市空調(diào)濾網(wǎng)中，廣州的螨蟲量最多。無論是否查找過過敏原，陳文勇都建議有過敏性疾病患兒的家庭最好每周清洗一次空調(diào)過濾網(wǎng)，在不開空調(diào)時(shí)打開門窗通風(fēng)。此外，過敏性鼻炎患者對(duì)溫度和濕度都比較敏感，空調(diào)不宜調(diào)得過低，造成室內(nèi)外溫差太大，使用空調(diào)時(shí)最好同時(shí)開啟加濕器或在室內(nèi)放盆水，避免過于干燥。

　　過敏體質(zhì)多來自遺傳

　　——青春期前積極干預(yù)過敏體質(zhì)可改變

　　“要減少兒童過敏性鼻炎發(fā)作，遠(yuǎn)離過敏原是方法之一，但改變過敏性體質(zhì)才是根本。”陳文勇說，有過敏性鼻炎的孩子一般說來都是過敏體質(zhì)，他們除了會(huì)伴有哮喘外，還可能并發(fā)有濕疹，這些都是過敏反應(yīng)表現(xiàn)在不同部位而已。

　　“我們夫妻倆都不是過敏體質(zhì)，為啥孩子會(huì)得過敏性鼻炎？”在門診也經(jīng)常有家長這樣問。陳文勇解釋，孩子的過敏體質(zhì)主要是來自于遺傳，比如說夫妻雙方都有過敏性疾病的，孩子有過敏性疾病的幾率就高達(dá)50%-80%；如果夫妻只有一方有過敏性疾病的，孩子有過敏性疾病的幾率則降低至20%-40%。不過，就算夫妻都沒有過敏性疾病，孩子仍有10%的幾率有過敏性疾病。

　　既然過敏體質(zhì)主要來自遺傳，是否意味著無法改變？陳文勇的回答是“NO！”他說，青春期前積極干預(yù)，孩子的過敏體質(zhì)是可以改變的，不過這是一個(gè)“系統(tǒng)工程”，家長要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，需要醫(yī)生、家長、患兒三方的密切配合。

　　加強(qiáng)鍛煉 忌食寒涼

　　——過敏性鼻炎寶寶多有肺脾腎虛

　　陳文勇介紹，中醫(yī)臨床辨證發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎寶寶多有肺、脾、腎虛(有一種或兩三種兼有)，除了在寶寶急性發(fā)作期要來醫(yī)院就醫(yī)外，即使在緩解期仍應(yīng)該堅(jiān)持治療，這時(shí)醫(yī)生所開的中藥多為調(diào)理用藥。

　　家長平時(shí)要督促孩子多到戶外去鍛煉身體，飲食上也要非常注意，不要過量食用生冷寒涼的食物，海鮮、冷飲、冰激凌最好從寶寶的餐單中劃掉。食材的選擇應(yīng)以溫性為主，肺虛的寶寶可以定期喝蟲草煲瘦肉水，脾虛的寶寶可以定期喝點(diǎn)“清補(bǔ)涼”湯。家長也可以經(jīng)常用淮山(鮮品、干品均可)、去芯蓮子、炒過的薏米、扁豆給寶寶煲些湯水。家長可以為腎虛的寶寶定期用元肉、枸杞煲湯水喝。

　　Tips

　　藥渣熏蒸鼻子效果好

　　中藥煎煮好倒出藥汁后，藥渣的溫度仍很高，會(huì)產(chǎn)生大量的蒸汽，這時(shí)可以利用這些蒸汽為寶寶熏蒸鼻子。藥物的有效成分可以直達(dá)患處，通過黏膜吸收比通過消化道吸收效果更好。需要注意的是，不要讓寶寶燙傷。文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 宋莉萍