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　　歡歡馬上4歲了，近段時間晚上仰著睡覺老是憋醒，因而他喜歡張著嘴睡覺，時不時有能聽到打呼嚕的聲音。大概是因?yàn)檠鲋粑粫常裕麗叟恐X，晚上老是自己就翻過去趴著睡。呼吸科專家稱，小兒睡眠打鼾，絕不是小事情，一般來說健康的兒童睡眠是不打呼嚕的。兒童睡眠打呼嚕是一種危險的信號，說明其存在睡眠呼吸障礙。

　　小兒打鼾被家長忽視

　　“在呼吸科，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些打鼾的患兒，但是，家長卻并不覺得打呼嚕是一種病，所以，有相當(dāng)一部分家長來看病時，并不是因?yàn)楹⒆铀叽蚝魢＃且驗(yàn)楸馓殷w經(jīng)常發(fā)炎或者鼻塞等來就醫(yī)的。也有一部分病人是因?yàn)楹⒆雍脛印W(xué)習(xí)成績差、體格發(fā)育差等就診，然后才由神經(jīng)科或者保健科介紹轉(zhuǎn)到呼吸科就診的。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科主任張挪富說，睡眠打呼嚕，可以導(dǎo)致患兒多系統(tǒng)發(fā)生損害，引起兒童生長發(fā)育不良、智力下降、影響患兒社交能力等等。曾經(jīng)有一個孩子7歲多了，身高和體格都很小，跟4歲多的小孩沒有什么區(qū)別。還有的孩子易激動、脾氣大、多動、上課注意力不集中。一詳細(xì)詢問病史，發(fā)現(xiàn)與孩子睡覺打呼嚕有關(guān)。

　　與成人打呼嚕不一樣，兒童睡眠打呼嚕，主要由于上氣道受到肥大的扁桃體或腺樣體影響，使上氣道變窄，造成患兒睡眠時出現(xiàn)呼吸憋氣、缺氧的狀態(tài)。張挪富說，當(dāng)患兒出現(xiàn)睡眠打呼嚕時，就是向其周圍發(fā)出危險的信號，需要家長多加注意，切莫以為是小事一樁，它對孩子的生長發(fā)育影響甚大。

　　打呼嚕與腺體肥大有關(guān)

　　“在臨床上，常常會發(fā)現(xiàn)打鼾的孩子主要集中在7歲以前這個年齡段。”張挪富說，“這個年齡段之前的孩子，感冒發(fā)燒的機(jī)會多，呼吸道感染的幾率比較大，因而其扁桃體或腺樣體慢性發(fā)炎、腺體增生，這才導(dǎo)致呼吸道發(fā)生部分梗阻。”

　　據(jù)了解，廣州市婦女兒童醫(yī)院曾經(jīng)對廣州市3800多例兒童的睡眠狀況進(jìn)行過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)35%的兒童有睡眠打呼嚕現(xiàn)象。張挪富認(rèn)為，實(shí)際上大部分打鼾的孩子主要是因?yàn)楹粑栏腥荆瑢?dǎo)致腺樣體或扁桃體肥大，堵塞了部分氣管，所以這些孩子只要是仰著睡覺，呼吸聲就很粗，常常會打鼾，但是趴著睡就會舒服很多，呼吸也較順暢。

　　目前對于孩子打鼾的治療方法主要是切除扁桃體或腺樣體，但有家長對扁桃體的認(rèn)識存在誤區(qū)，認(rèn)為切除扁桃體會影響患兒的抵抗力，即便知道孩子打鼾，也不愿意切除扁桃體或腺樣體，拒絕接受治療。張挪富建議，5歲以上的孩子可以做睡眠監(jiān)測，如果睡眠狀況的確很糟糕，缺氧嚴(yán)重，醫(yī)生評估后再看是否應(yīng)該手術(shù)治療。

　　Tips

　　避免感冒，防止扁桃體、腺樣體肥大

　　對于兒童來說，盡量避免感冒、受涼，以免感染引起扁桃體增生肥大。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力，注意飲食均衡，避免營養(yǎng)過剩導(dǎo)致過度肥胖。

　　在日常生活中，家長不僅要觀察孩子的睡眠習(xí)慣，還要對他的生長、學(xué)習(xí)、生活多關(guān)心多觀察，與老師溝通了解小孩在學(xué)校的情況，當(dāng)孩子學(xué)習(xí)成績出現(xiàn)下降，上課打瞌睡等情況時，要看看是不是孩子睡眠障礙引起的。

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