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　　日常生活中，經常會有異物侵入體內，如眼睛、氣管、食道、鼻腔等，這些異物一旦進入人體，將會對我們的身體健康造成嚴重傷害，有些如不及時處理還可能危及生命，因此，掌握一些簡單的急救方法很有必要。最常見的異物侵害有以下幾種。

　　氣管異物 氣管異物是兒童最常見的臨床急癥，如不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等誤入氣管，致使突然出現劇烈嗆咳、哮鳴，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難等，甚至窒息。

　　急救措施 讓患兒俯臥在兩腿間，頭低足高，然后用手掌用力在患兒兩肩胛間脊柱上連拍數次，若不見效，把患兒翻成仰臥背貼搶救者腿上，然后搶救者用食指和中指用力向上向后擠壓上腹部，壓后放松反復進行，以助異物排出。經以上急救措施無效者，應急送醫院救治。

　　結膜異物 鐵屑、谷粒、灰砂、塵粒、小蟲等異物進入眼內，會有異物感、疼痛、流淚等刺激癥狀，翻開眼瞼有時可見異物。

　　急救措施 ⑴異物入眼后，雖感難受不適，但不要用手揉，防止異物損傷眼球，應拉松眼皮，盡量用眼淚把異物沖走。⑵有條件者可用生理鹽水或3%硼酸沖洗瞼結膜囊。⑶上述方法無效時，可用消毒小棉簽蘸少許生理鹽水輕輕沾掉異物，然后點上消炎眼藥水。⑷上述方法均無效時，應速到醫院行異物撥挑術。

　　食道異物 多發生在食道上端開口處，表現為異物感、疼痛。

　　急救措施 ⑴食道異物發生后，應保持安靜，切忌再進食，防止將異物推向深處，加重損傷。⑵進入食道的光滑異物或環狀異物、可隨大便自行排出，讓患者多食富含粗纖維的蔬菜，如長韭菜等，不要導瀉。⑶若誤入食道的為尖銳異物，如縫針、小刀、魚刺等易引起食道及胃腸穿孔，應嚴密觀察，預防出血和感染。

　　鼻腔異物 多見于兒童在玩耍時無意中將豆類、花生、鈕扣、珠子、玻璃彈球，或硬物塞入鼻腔。如為鈍性異物，癥狀一般不明顯，如為銳性或粗糙性異物，易致鼻腔損傷，不及時取出，易感染化膿。

　　急救措施 ⑴異物剛入鼻腔大多停留在鼻腔口，成人和稍大一點的孩子可壓住另一側鼻孔，做擤鼻涕狀，可將異物擤出；對3歲以下小孩不宜使用，以免方法掌握不當，使異物吸入更深的氣管內，引發氣道堵塞。⑵對鼻腔異物擤不出或已進入鼻腔深處的異物，可用探針查找，判明異物部位形態和性質，用鉤子或鑷子取出；對于園形表面光滑的異物，不可用鑷子夾，以免使其滑向深處。

　　咽部異物 常見的有魚刺、碎骨片、果核、針、麥芒等，老年人的假牙托等亦可引起，常發生于鼻咽、口咽和喉部三處。

　　急救措施 ⑴鼻咽和喉咽的異物，必須在醫院由專科醫生處理。⑵口咽異物，無論魚刺、碎骨片、縫針等都易刺在口咽部扁桃腺或其附近組織上，在光線充足的情況下，讓患者張大口，安靜地呼吸，用壓舌板或筷子把舌面向下壓，使咽部暴露清楚，用鑷子或鉗子將其夾出。⑶自行取不出者，不要強求，應速送醫院就診。

　　山東省平陰縣人民醫院副主任醫師 博恩

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