近日，記者采訪了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯兒童醫(yī)院等多位兒科專家后發(fā)現(xiàn)，進入7月以來，腦炎患兒病例激增，病情發(fā)展呈上升趨勢，其中，病毒性腦炎發(fā)病率最高。所謂病毒性腦炎，就是由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，每年的6月至8月為發(fā)病高峰期。

　　自“非典”之后，我國建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報機制，手足口病在內(nèi)的 38種法定傳染病報告須及時進行網(wǎng)絡(luò)公示。目前，令很多專家揪心的是，雖然病毒性腦炎病情多發(fā)，但并不在傳染病網(wǎng)絡(luò)直報之列。因此，對于今年病例的增多，病情的嚴(yán)重，均沒能引起市民足夠的重視。

　　孩子發(fā)病到死亡僅幾個小時

　　在剛剛過去的7月，齊魯醫(yī)院兒科教授楊杰成功搶救了兩例腦炎病例。這些病例都有一個共同特征：發(fā)病幾個小時內(nèi)，病情突然加重，呼吸驟停。

　　王舒，女，6歲，從濟南一知名醫(yī)院轉(zhuǎn)入齊魯醫(yī)院后，兩個小時沒了呼吸。

　　王柯，女，6歲，家住濟南市制錦市，入院當(dāng)天精神差，下午5點多沒了呼吸。

　　兩名孩子的家屬，均要求放棄搶救。幸虧醫(yī)生說服患者家屬急救。兩三天后患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，可脫離呼吸機自主呼吸，一周后四肢活動自如，各項生命指征平穩(wěn)，原本離死神只一步之遙的女孩竟然奇跡般地康復(fù)了。

　　之所以能成功搶救，楊杰說，因為這兩例患兒都是發(fā)病時在醫(yī)院，能馬上上呼吸機給腦部供氧，所以沒留下后遺癥。上周，他去日照莒縣一名患兒家中會診時，孩子也是突然沒了呼吸，等送到醫(yī)院，患兒呼吸已停止了20分鐘，搶救無效死亡。“不過，即使搶救過來，因為缺氧時間太長，孩子的腦細(xì)胞已受到極大傷害，有可能成為植物人”。

　　據(jù)了解，該科現(xiàn)有住院患兒21名，其中腦炎占了總數(shù)的三分之二。最小的患兒只有兩個月大，最大的也僅十幾歲。而在濟南市兒童醫(yī)院，有60多位患有腦炎的孩子在住院治療，每天的門診確診病例也高達十多例。

　　接受治療的省立醫(yī)院腦炎門診量是去年同期的兩倍還多，大多為學(xué)齡期的孩子，6到10歲居多，男孩女孩各半。

　　不僅僅是濟南病例增多。8月初，楊杰去臨沂會診時，當(dāng)?shù)氐哪X炎患兒已有200多例，往年一個地市最多也就百十例。楊杰說，他在省內(nèi)各地會診時，發(fā)現(xiàn)很多突然發(fā)病的急性腦炎患兒。從孩子發(fā)病到死亡不過幾小時，家長根本來不及將孩子送醫(yī)院，孩子就已經(jīng)死亡了。不過，目前醫(yī)院接診的患兒中重癥比例還是少數(shù)。

　　極像感冒 易留后遺癥

　　記者了解到，腦炎致死病例我省每年都有，其中最主要的原因是家長粗心。

　　病毒性腦炎的可怕之處在于，其初期癥狀類似感冒，不易引起家長警惕。多年統(tǒng)計資料發(fā)現(xiàn)，近八成病毒性腦炎死亡病例，都是因治療不及時造成。

　　今年7月18日，7歲女孩樂樂開始發(fā)低燒，爸爸媽媽以為是由于感冒引起的，于是給她吃了些感冒藥。

　　第三天，樂樂沒有好轉(zhuǎn)，家長不得不把她送到濟南一家知名醫(yī)院。醫(yī)院給開了治療感冒發(fā)熱的輸液單，需要輸液3天。

　　后來，樂樂做了CT和腦脊液檢查，才被確診為病毒性腦炎，很快就被送進重癥監(jiān)護室，醫(yī)院下發(fā)病危通知書。樂樂最終治療無效死亡。

　　省立醫(yī)院兒科教授王學(xué)禹說，老百姓的警惕性較差，以及對腦炎的了解非常不足，都把這個病當(dāng)成感冒之類，耽誤了治療時間，等送到我們這里，已經(jīng)非常嚴(yán)重了。

　　那么感冒和腦炎有什么界定方法，孩子患了重度感冒又怎知是否是腦炎呢？幾位醫(yī)生普遍認(rèn)為，感冒和腦炎發(fā)病癥狀相似，兩者之間幾乎無明顯的界定方法。

　　王學(xué)禹說，一般來說，除了感冒癥狀外，患兒有不明原因的抽筋、高熱、劇烈疼痛并伴有惡心、嘔吐等癥狀時，一定要到醫(yī)院檢查是否患上了腦炎。若早期發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生會采用降溫等方法為患兒及時治療。

　　臨床中，不少患兒確實是到內(nèi)科去看感冒的，結(jié)果做了腦脊液或神經(jīng)方面的檢查，被證實患上了腦炎，最終轉(zhuǎn)入感染科或神經(jīng)科進行治療。年初，一名12歲的患兒發(fā)病時一直抽筋，被診斷為病毒性腦炎，昏迷不醒近30天。后該院外科采用切開氣管的方法為患兒進行治療，挽救了患者性命，但智力方面有所損害。

　　楊杰說，病毒性腦炎實際上是種常見病，一般而言，只要及時確診、正確治療，通常一周到半個月便可痊愈。但治療不及時、不對癥，就算治愈，也很可能會留有后遺癥，甚至出現(xiàn)死亡。

　　罪魁禍?zhǔn)资悄c道病毒

　　與手足口病一樣，今年多數(shù)病毒性腦炎是由腸道病毒引起的。

　　濟南市兒童醫(yī)院兒科主任彭振居介紹，病毒性腦炎是因各種病毒引起腦實質(zhì)的炎癥反應(yīng)，包括單純皰疹性病毒、水痘帶狀皰疹性病毒、腸道病毒以及部分不明病毒等。其中不明病毒性腦炎為散發(fā)的、無明顯的地區(qū)性和季節(jié)性，也無明顯年齡和性別差異。

　　腸道病毒是引起病毒性腦炎、手足口病、感冒、腹瀉等疾病的罪魁禍?zhǔn)祝蚰c道病毒引起的傳染病占所有傳染病總數(shù)的80%。因其種類繁多，所以今年病毒性腦炎究竟為哪幾種病毒引起，目前還無法確定。

　　腸道病毒的傳播與夏季溫、濕度高，蚊蟲叮咬、空氣污濁有密切的聯(lián)系。因此，孩子最好不要長期呆在人群聚集的環(huán)境中，家長要及時進行室內(nèi)通風(fēng)，同時注意孩子的飲食衛(wèi)生，防止蚊蟲叮咬。記者 孫昊