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　　本月已進入流感高發(fā)的流行季節(jié)，來自本市多家兒科醫(yī)院的通報，近日患兒門急診量大幅上升。許多孩子反復感冒、發(fā)熱、伴有腹瀉等。家長們擔心孩子受甲流病毒的侵襲。專家們指出，近期天氣忽冷忽熱，病孩中九成以上是感冒、發(fā)熱、腹瀉等季節(jié)性高發(fā)病。有些孩子反復感冒，媽媽得注意防止感染的“細節(jié)”，如孩子別捂得太熱；看病需戴口罩、洗手；回家別讓孩子接觸寵物等。

　　九成門急診病孩是感冒、腹瀉

　　市衛(wèi)生局近日公布，目前本市四所兒科專科醫(yī)院患兒門急診量大幅上升，據(jù)復旦大學附屬兒科醫(yī)院統(tǒng)計，現(xiàn)在每天的患兒門急診量高達6000－7000人次。上海市兒童醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)學中心、新華醫(yī)院等近來每天門診數(shù)量也都超三四千人次。

　　據(jù)市衛(wèi)生局介紹，隨著季節(jié)轉換，進入冬季后，氣溫下降，患兒感冒生病上升，許多家長都把孩子護送到兒科專科醫(yī)院就醫(yī)，造成患兒就診和補液等候時間過長，醫(yī)院醫(yī)護人員也長期處于超負荷工作狀態(tài)。

　　專家指出，由于近期天氣忽冷忽熱，兒童發(fā)熱就診呈現(xiàn)出高峰。病孩中九成以上是感冒、發(fā)熱、腹瀉等季節(jié)性高發(fā)病。

　　發(fā)燒高于39℃要去醫(yī)院

　　新華醫(yī)院兒內科主任鮑一笑主任醫(yī)師表示，孩子尤其是嬰幼兒身體各機能都還處在調試階段，穩(wěn)定性遠不及成年人，所以容易發(fā)燒。進入流感高發(fā)的流行季節(jié)，免疫力較低的兒童就特別容易受到病毒侵襲感染而發(fā)熱患病。

　　孩子感冒發(fā)熱不完全是壞事，它是機體的一種保護反應，可以抑制細菌、病毒的生長和繁殖，從而起到控制感染、促進病體恢復的作用。輕度發(fā)燒還可能對孩子有益，可調動人體免疫系統(tǒng)，讓它更好地工作。

　　需要提醒的是，發(fā)熱可以分為低熱 (體溫在37～38.5℃之間)和高熱(體溫在38.5℃以上)。如果孩子只是低熱，時間很短，并且沒有其他癥狀，這時只用多給他喝點水；如果發(fā)燒高于39℃或發(fā)燒同時伴有嚴重的咳嗽、頭痛、嘔吐、拉肚子，才應該到醫(yī)院去。

　　區(qū)分咳嗽是過敏還是感冒的方法：通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳，從輕到重，重了會發(fā)燒；而過敏咳嗽，通常只在夜里咳，白天不咳，而且一上來就咳得重。

　　孩子感冒發(fā)熱別求“速效藥”

　　針對孩子感冒、發(fā)燒，不少家長著急要求醫(yī)生開“速效藥”，孩子體溫剛到38℃就要求打退燒針、吊水。對此，兒科專家認為，首先，是藥三分毒，抗生素、吊水更是不要輕易上。如果孩子持續(xù)發(fā)熱不退，或燒到39℃以上，才需要用一些兒童退燒藥。驗血指標白細胞指數(shù)高的才能吃抗生素。病毒性感冒、過敏咳嗽等服用抗生素都是沒用的。而吊針，對感冒孩子就像是殺雞用牛刀，把人的抵抗力都搞差了。

　　專家提醒，病毒引起的感冒到現(xiàn)在仍然沒有特效的治療辦法，抗生素只能用來應付由于病毒侵襲后造成的細菌感染，不能殺死病毒，所以對抗感冒要依靠自身的抵抗力和病毒作斗爭。

　　反復上呼吸道感染勿輕視

　　記者在數(shù)家兒科醫(yī)院門急診室看到，候診室內外都是因咳嗽、高熱、腹瀉等來求診的小病人，不少病孩感冒才好不久，又患上了風寒發(fā)燒來醫(yī)院急診。

　　冬季是感冒的高發(fā)季節(jié)，但孩子反復感冒，專家提醒，就得提防注意感染“細節(jié)”。鮑一笑主任表示，反復呼吸道感染，在小兒尤其是嬰幼兒很常見。它可以只表現(xiàn)為反復的上呼吸道感染(反復感冒)，也可以表現(xiàn)為時而上呼吸道時而下呼吸道感染(如支氣管炎或肺炎)。小兒的反復上呼吸道感染不能輕視，因為它往往提示著孩子本身存在抵抗力低下的問題，或者還預示著其他疾病。

　　在檢查排除其他疾病情況下，注意感染“細節(jié)”就很重要。如孩子別捂得太熱，發(fā)熱的患兒穿衣不宜過厚，被子也不要蓋得過厚，特別是嬰幼兒裹得不能太緊，否則會影響散熱，體溫難以降下來。高熱的孩子在退熱過程中會大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗，并及時更換內衣。

　　帶孩子看病需給患兒戴口罩，看完病需給孩子洗手，避免交叉感染。由于孩子的手喜歡東抓西摸，在醫(yī)院看完病，一定要給孩子洗手，這樣才能避免再次感染。

　　回家別讓孩子接觸寵物。貓、狗等動物也會感冒。盡管現(xiàn)在還沒有證實動物感冒會傳染給人類，但讓患兒接觸寵物，容易引發(fā)過敏、甚至哮喘等。

　　防甲流兒童學生仍是重點

　　記者了解，上月全國流感流行強度高于前兩年同期平均水平，甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為89.3%，比10月份上升了12.4%。學生、孕婦、基礎性疾病患者仍是當前重點防控人群。

　　專家提醒，接種甲流疫苗是預防甲型H1N1流感最有效的手段。本市已全面開展兒童、學生知情、自愿、免費的甲型H1N1流感疫苗接種。還沒有接種的兒童、學生需要補種，以增加身體安全性和保護效果。

　　防甲流、感冒等呼吸疾病的發(fā)生，生活中注意環(huán)境衛(wèi)生很重要。注意室內通風，空氣流動，勤洗手，多飲水，冷天早晨出門或騎車帶口罩，使口鼻少受干冷空氣的刺激等，盡量避免及減少生活環(huán)境致病因子。此外，感冒剛好就到有感冒病人的地方去，很可能再次被傳染。所以人口密集的地方，醫(yī)院、電影院、商場等在感冒多發(fā)的季節(jié)還是盡量少去。

　　兒童、學生有急性呼吸道感染癥狀者應及時就醫(yī)，尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或熱退后再次出現(xiàn)高熱、氣促、氣短、胸悶等癥狀的患者應及時就醫(yī)。居家治療的兒童、學生流感患者和有發(fā)熱等呼吸道癥狀者，應盡量減少外出，盡量避免與其他人的近距離接觸，必須外出或與別人接觸時要戴口罩。

　　飲食、運動、保健預防反復感冒

　　專家提出，讓孩子注意飲食、運動、保健，能預防反復感冒。流感流行季節(jié)，增加維生素A、C的攝入量，維生素A不足會使局部防御功能降低，維生素C不足會使機體免疫功能減弱；孩子缺鐵、鋅等微量元素或蛋白質攝入不足，影響免疫細胞的活性，使機體抵抗力下降而易反復感染。

　　父母應鼓勵孩子多參加戶外運動，運動能有效增強孩子的抵抗力，在這一點上運動比服用增強抵抗力的藥物作用更實際、更明顯。

　　注意多喝水。尤其是高熱的時候，更應多喝水以補充水分的損失。發(fā)熱后，身體還沒有恢復正常，避免多吃 “葷菜”，否則很容易使病情反復。

　　此時體內有火，人體很容易再次招致邪氣的侵襲而引起又一次感冒。應吃清淡、易消化的飲食。□晚報記者 賀天寶

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