本月已進(jìn)入流感高發(fā)的流行季節(jié)，來自本市多家兒科醫(yī)院的通報(bào)，近日患兒門急診量大幅上升。許多孩子反復(fù)感冒、發(fā)熱、伴有腹瀉等。家長們擔(dān)心孩子受甲流病毒的侵襲。專家們指出，近期天氣忽冷忽熱，病孩中九成以上是感冒、發(fā)熱、腹瀉等季節(jié)性高發(fā)病。有些孩子反復(fù)感冒，媽媽得注意防止感染的“細(xì)節(jié)”，如孩子別捂得太熱；看病需戴口罩、洗手；回家別讓孩子接觸寵物等。

　　九成門急診病孩是感冒、腹瀉

　　市衛(wèi)生局近日公布，目前本市四所兒科專科醫(yī)院患兒門急診量大幅上升，據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在每天的患兒門急診量高達(dá)6000－7000人次。上海市兒童醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)學(xué)中心、新華醫(yī)院等近來每天門診數(shù)量也都超三四千人次。

　　據(jù)市衛(wèi)生局介紹，隨著季節(jié)轉(zhuǎn)換，進(jìn)入冬季后，氣溫下降，患兒感冒生病上升，許多家長都把孩子護(hù)送到兒科專科醫(yī)院就醫(yī)，造成患兒就診和補(bǔ)液等候時間過長，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員也長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。

　　專家指出，由于近期天氣忽冷忽熱，兒童發(fā)熱就診呈現(xiàn)出高峰。病孩中九成以上是感冒、發(fā)熱、腹瀉等季節(jié)性高發(fā)病。

　　發(fā)燒高于39℃要去醫(yī)院

　　新華醫(yī)院兒內(nèi)科主任鮑一笑主任醫(yī)師表示，孩子尤其是嬰幼兒身體各機(jī)能都還處在調(diào)試階段，穩(wěn)定性遠(yuǎn)不及成年人，所以容易發(fā)燒。進(jìn)入流感高發(fā)的流行季節(jié)，免疫力較低的兒童就特別容易受到病毒侵襲感染而發(fā)熱患病。

　　孩子感冒發(fā)熱不完全是壞事，它是機(jī)體的一種保護(hù)反應(yīng)，可以抑制細(xì)菌、病毒的生長和繁殖，從而起到控制感染、促進(jìn)病體恢復(fù)的作用。輕度發(fā)燒還可能對孩子有益，可調(diào)動人體免疫系統(tǒng)，讓它更好地工作。

　　需要提醒的是，發(fā)熱可以分為低熱 (體溫在37～38.5℃之間)和高熱(體溫在38.5℃以上)。如果孩子只是低熱，時間很短，并且沒有其他癥狀，這時只用多給他喝點(diǎn)水；如果發(fā)燒高于39℃或發(fā)燒同時伴有嚴(yán)重的咳嗽、頭痛、嘔吐、拉肚子，才應(yīng)該到醫(yī)院去。

　　區(qū)分咳嗽是過敏還是感冒的方法：通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳，從輕到重，重了會發(fā)燒；而過敏咳嗽，通常只在夜里咳，白天不咳，而且一上來就咳得重。

　　孩子感冒發(fā)熱別求“速效藥”

　　針對孩子感冒、發(fā)燒，不少家長著急要求醫(yī)生開“速效藥”，孩子體溫剛到38℃就要求打退燒針、吊水。對此，兒科專家認(rèn)為，首先，是藥三分毒，抗生素、吊水更是不要輕易上。如果孩子持續(xù)發(fā)熱不退，或燒到39℃以上，才需要用一些兒童退燒藥。驗(yàn)血指標(biāo)白細(xì)胞指數(shù)高的才能吃抗生素。病毒性感冒、過敏咳嗽等服用抗生素都是沒用的。而吊針，對感冒孩子就像是殺雞用牛刀，把人的抵抗力都搞差了。

　　專家提醒，病毒引起的感冒到現(xiàn)在仍然沒有特效的治療辦法，抗生素只能用來應(yīng)付由于病毒侵襲后造成的細(xì)菌感染，不能殺死病毒，所以對抗感冒要依靠自身的抵抗力和病毒作斗爭。

　　反復(fù)上呼吸道感染勿輕視

　　記者在數(shù)家兒科醫(yī)院門急診室看到，候診室內(nèi)外都是因咳嗽、高熱、腹瀉等來求診的小病人，不少病孩感冒才好不久，又患上了風(fēng)寒發(fā)燒來醫(yī)院急診。

　　冬季是感冒的高發(fā)季節(jié)，但孩子反復(fù)感冒，專家提醒，就得提防注意感染“細(xì)節(jié)”。鮑一笑主任表示，反復(fù)呼吸道感染，在小兒尤其是嬰幼兒很常見。它可以只表現(xiàn)為反復(fù)的上呼吸道感染(反復(fù)感冒)，也可以表現(xiàn)為時而上呼吸道時而下呼吸道感染(如支氣管炎或肺炎)。小兒的反復(fù)上呼吸道感染不能輕視，因?yàn)樗崾局⒆颖旧泶嬖诘挚沽Φ拖碌膯栴}，或者還預(yù)示著其他疾病。

　　在檢查排除其他疾病情況下，注意感染“細(xì)節(jié)”就很重要。如孩子別捂得太熱，發(fā)熱的患兒穿衣不宜過厚，被子也不要蓋得過厚，特別是嬰幼兒裹得不能太緊，否則會影響散熱，體溫難以降下來。高熱的孩子在退熱過程中會大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗，并及時更換內(nèi)衣。

　　帶孩子看病需給患兒戴口罩，看完病需給孩子洗手，避免交叉感染。由于孩子的手喜歡東抓西摸，在醫(yī)院看完病，一定要給孩子洗手，這樣才能避免再次感染。

　　回家別讓孩子接觸寵物。貓、狗等動物也會感冒。盡管現(xiàn)在還沒有證實(shí)動物感冒會傳染給人類，但讓患兒接觸寵物，容易引發(fā)過敏、甚至哮喘等。

　　防甲流兒童學(xué)生仍是重點(diǎn)

　　記者了解，上月全國流感流行強(qiáng)度高于前兩年同期平均水平，甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為89.3%，比10月份上升了12.4%。學(xué)生、孕婦、基礎(chǔ)性疾病患者仍是當(dāng)前重點(diǎn)防控人群。

　　專家提醒，接種甲流疫苗是預(yù)防甲型H1N1流感最有效的手段。本市已全面開展兒童、學(xué)生知情、自愿、免費(fèi)的甲型H1N1流感疫苗接種。還沒有接種的兒童、學(xué)生需要補(bǔ)種，以增加身體安全性和保護(hù)效果。

　　防甲流、感冒等呼吸疾病的發(fā)生，生活中注意環(huán)境衛(wèi)生很重要。注意室內(nèi)通風(fēng)，空氣流動，勤洗手，多飲水，冷天早晨出門或騎車帶口罩，使口鼻少受干冷空氣的刺激等，盡量避免及減少生活環(huán)境致病因子。此外，感冒剛好就到有感冒病人的地方去，很可能再次被傳染。所以人口密集的地方，醫(yī)院、電影院、商場等在感冒多發(fā)的季節(jié)還是盡量少去。

　　兒童、學(xué)生有急性呼吸道感染癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)，尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或熱退后再次出現(xiàn)高熱、氣促、氣短、胸悶等癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)。居家治療的兒童、學(xué)生流感患者和有發(fā)熱等呼吸道癥狀者，應(yīng)盡量減少外出，盡量避免與其他人的近距離接觸，必須外出或與別人接觸時要戴口罩。

　　飲食、運(yùn)動、保健預(yù)防反復(fù)感冒

　　專家提出，讓孩子注意飲食、運(yùn)動、保健，能預(yù)防反復(fù)感冒。流感流行季節(jié)，增加維生素A、C的攝入量，維生素A不足會使局部防御功能降低，維生素C不足會使機(jī)體免疫功能減弱；孩子缺鐵、鋅等微量元素或蛋白質(zhì)攝入不足，影響免疫細(xì)胞的活性，使機(jī)體抵抗力下降而易反復(fù)感染。

　　父母應(yīng)鼓勵孩子多參加戶外運(yùn)動，運(yùn)動能有效增強(qiáng)孩子的抵抗力，在這一點(diǎn)上運(yùn)動比服用增強(qiáng)抵抗力的藥物作用更實(shí)際、更明顯。

　　注意多喝水。尤其是高熱的時候，更應(yīng)多喝水以補(bǔ)充水分的損失。發(fā)熱后，身體還沒有恢復(fù)正常，避免多吃 “葷菜”，否則很容易使病情反復(fù)。

　　此時體內(nèi)有火，人體很容易再次招致邪氣的侵襲而引起又一次感冒。應(yīng)吃清淡、易消化的飲食。□晚報(bào)記者 賀天寶