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小張近期工作很忙,休息不好得了感冒。為了不耽誤第二天的重要會議,當天晚上,他接連吃了三種感冒藥,結果第二天出現了腰酸、小便渾濁等癥狀,到醫院檢查,發現腎功能受損。經醫生分析,是小張吃的三種感冒藥中都含有同一種成分——對乙酰氨基酚,三藥累加在一起,造成了過量,從而引起腎損傷。
感冒如果為了圖好得快,就隨便吃藥,可能出現像小張類似的問題。建議大家遵照以下“三要”、“三不要”謹慎選擇合適的感冒藥。
要喝水:水分不足會影響藥物的排泄。感冒多是病毒感染,多喝水有助增加尿量,可以促進藥物排泄,也可間接地起到排出體內毒素的作用,有利于加速恢復。建議每次喝300毫升左右,間隔一段時間后再喝,一天的飲水量保持在2000毫升左右為宜。
必要時才用:病情輕時可以不用感冒藥,通過食療、理療等方法避免癥狀加重也不失為好辦法。例如用溫熱的水泡腳,喝姜水、開加濕器等方法。孕婦和哺乳期婦女感冒時,應在醫生指導下治療。
要注意用藥時機:含有氯苯那敏和苯海拉明的感冒藥有嗜睡的副作用,金剛烷胺有眩暈、共濟失調等副作用。因此,司機、高空作業、從事精細工種者,在上班前或工作時間內應避免使用含有上述成分的感冒藥。心絞痛或嚴重冠心病患者應避免使用含有偽麻黃堿的感冒藥。
不并服:市售的感冒藥可分為單方制劑及復方制劑,后者占多數,里面可能包含了解熱鎮痛抗炎藥、抗組胺藥、鎮咳藥、抗病毒藥、收縮微血管藥等兩種或多種藥物成分。同時使用多種復方感冒藥,容易傷肝。
不過量:服用感冒藥應嚴格按照藥品說明書的用法用量。兒童肝腎發育不全,服用含對乙酰氨基酚的感冒藥可蓄積損害肝腎,3歲以下兒童應避免使用;兒童服用含右美沙芬的感冒藥應嚴格控制劑量。老年人肝腎功能較弱,服用時應注意用量,以免造成肝腎損害。
不飲酒:酒精容易導致藥物的吸收和排泄改變,服感冒藥期間飲酒,容易引起肝腎損害等不良后果。
南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科副主任藥師 汪 燕
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