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腹瀉很常見,但引起腹瀉的原因眾多,治療方法也不同,所以家庭用藥也要注意分門別類。那腹瀉藥究竟該如何選擇?先看看這四條建議。
建議一:先辨病因,細(xì)菌感染的腹瀉再用抗生素
腹瀉治療的選擇取決于病因。腹瀉有感染性和非感染性兩類,非感染性腹瀉可由飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑@類腹瀉使用抗生素治療是無效的,而應(yīng)該服用一些助消化的藥或者采用飲食療法。慢性腹瀉可能是腸道功能紊亂引起的,需要對因治療這些功能紊亂方面的疾患。
病毒感染性腹瀉常見于小兒和老人等抵抗力較弱的群體,這類腹瀉也沒有必要使用抗生素,它一般會在24~48小時(shí)內(nèi)自愈(恢復(fù)時(shí)間長短取決于腹瀉的嚴(yán)重程度)。病毒感染性腹瀉常見癥狀有嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱,多發(fā)生在秋冬季節(jié)。常用藥,可選擇抗病毒類中藥,如藿香正氣丸、整腸丸、保濟(jì)口服液等。若腹瀉次數(shù)多,特別是老年腹瀉者,還可加用蒙脫石散沖劑,以修復(fù)腸黏膜,同時(shí)裹挾病原菌排出體外、收斂腸道多余水分,進(jìn)而達(dá)到止瀉的目的。如果腹瀉是由細(xì)菌感染造成的,再使用抗生素。不過這個(gè)使用也不是隨心所欲的,用藥前,也要先明確致病菌種類,再有針對性地選藥。
建議二:感染性腹瀉別過早使用止瀉劑
不少人一腹瀉就想著趕快止瀉,以為只要止住,病也就好了。其實(shí),對感染性腹瀉來說,排便是人體的一種保護(hù)機(jī)制。通過腹瀉,人體可以將細(xì)菌、病毒及產(chǎn)生的毒素排出人體。所以,感染性腹瀉別過早使用止瀉劑,尤其在急性期,炎癥及中毒癥狀比較明顯時(shí),最好別用。
建議三:微生態(tài)制劑請用溫水送服
微生態(tài)制劑主要成分是益生菌,可用于急慢性腸炎、消化不良、腸道菌群失調(diào)等,它能大量補(bǔ)充腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量,并促進(jìn)其增殖,從而糾正菌群失調(diào),抑制腸道內(nèi)致病菌的生長,達(dá)到止瀉的作用。常見的益生菌有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。如果家里沒有微生態(tài)制劑,可以適當(dāng)喝點(diǎn)含雙歧桿菌的酸奶。對由細(xì)菌或病毒引起的感染性腹瀉,早期應(yīng)用微生態(tài)制劑無效。因?yàn)榇藭r(shí)補(bǔ)充的益生菌還不足以對抗致病菌。正確的用藥方法是在使用抗感染藥和抗病毒藥后期,輔助給予微生態(tài)制劑,以恢復(fù)菌群平衡。注意,大多數(shù)微生態(tài)制劑不耐熱,不宜用熱水送服,以免使活性喪失,宜選用溫水。
建議四:不要頻繁換藥,過早停藥
有些患者用藥一兩天不見好轉(zhuǎn)就急著換藥,而有些則是癥狀稍有好轉(zhuǎn)就停藥。這些都是不科學(xué)的。任何藥物發(fā)揮作用都需要一個(gè)過程,用藥不能達(dá)到足夠的療程,自然達(dá)不到效果。稍有好轉(zhuǎn)就停藥很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。若細(xì)菌感染性腹瀉,正確的做法是,待癥狀消失后,繼續(xù)用藥2-3天。快報(bào)記者 李鑫芳
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