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　　腹瀉很常見，但引起腹瀉的原因眾多，治療方法也不同，所以家庭用藥也要注意分門別類。那腹瀉藥究竟該如何選擇？先看看這四條建議。

　　建議一：先辨病因，細菌感染的腹瀉再用抗生素

　　腹瀉治療的選擇取決于病因。腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉可由飲食不當等因素引起，這類腹瀉使用抗生素治療是無效的，而應該服用一些助消化的藥或者采用飲食療法。慢性腹瀉可能是腸道功能紊亂引起的，需要對因治療這些功能紊亂方面的疾患。

　　病毒感染性腹瀉常見于小兒和老人等抵抗力較弱的群體，這類腹瀉也沒有必要使用抗生素，它一般會在24～48小時內自愈(恢復時間長短取決于腹瀉的嚴重程度)。病毒感染性腹瀉常見癥狀有嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱，多發生在秋冬季節。常用藥，可選擇抗病毒類中藥，如藿香正氣丸、整腸丸、保濟口服液等。若腹瀉次數多，特別是老年腹瀉者，還可加用蒙脫石散沖劑，以修復腸黏膜，同時裹挾病原菌排出體外、收斂腸道多余水分，進而達到止瀉的目的。如果腹瀉是由細菌感染造成的，再使用抗生素。不過這個使用也不是隨心所欲的，用藥前，也要先明確致病菌種類，再有針對性地選藥。

　　建議二：感染性腹瀉別過早使用止瀉劑

　　不少人一腹瀉就想著趕快止瀉，以為只要止住，病也就好了。其實，對感染性腹瀉來說，排便是人體的一種保護機制。通過腹瀉，人體可以將細菌、病毒及產生的毒素排出人體。所以，感染性腹瀉別過早使用止瀉劑，尤其在急性期，炎癥及中毒癥狀比較明顯時，最好別用。

　　建議三：微生態制劑請用溫水送服

　　微生態制劑主要成分是益生菌，可用于急慢性腸炎、消化不良、腸道菌群失調等，它能大量補充腸道內正常菌群的數量，并促進其增殖，從而糾正菌群失調，抑制腸道內致病菌的生長，達到止瀉的作用。常見的益生菌有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。如果家里沒有微生態制劑，可以適當喝點含雙歧桿菌的酸奶。對由細菌或病毒引起的感染性腹瀉，早期應用微生態制劑無效。因為此時補充的益生菌還不足以對抗致病菌。正確的用藥方法是在使用抗感染藥和抗病毒藥后期，輔助給予微生態制劑，以恢復菌群平衡。注意，大多數微生態制劑不耐熱，不宜用熱水送服，以免使活性喪失，宜選用溫水。 

　　建議四：不要頻繁換藥，過早停藥

　　有些患者用藥一兩天不見好轉就急著換藥，而有些則是癥狀稍有好轉就停藥。這些都是不科學的。任何藥物發揮作用都需要一個過程，用藥不能達到足夠的療程，自然達不到效果。稍有好轉就停藥很容易導致復發或轉為慢性腹瀉。若細菌感染性腹瀉，正確的做法是，待癥狀消失后，繼續用藥2-3天。快報記者 李鑫芳

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