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　　一波未平一波興。安徽的霍亂疫情剛剛平息，江蘇淮安疫情又起，一中學(xué)19名學(xué)生確認(rèn)感染。這是近年來報告人數(shù)最多的一起霍亂疫情。

　　盡管這種傳染病離河南比較遙遠，但我們依然認(rèn)為，有必要告訴大家有關(guān)霍亂的一些信息，掌握預(yù)防和早期干預(yù)的方法——其實，霍亂本來就是可防可治不可怕。

　　霍亂屬烈性傳染病

　　“到目前為止，咱們河南沒有霍亂病例報告。”鄭州市第六人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師孫燕介紹。

　　但這并不意味著我們可以放松警惕。孫燕介紹，霍亂是一種腸道烈性傳染病，傳播快、死亡率高。在國家傳染病法中，霍亂與鼠疫一起，被列入甲類傳染病行列——甲類，是傳染性最強的等級，僅此兩種。

　　歷史上曾經(jīng)暴發(fā)過7次霍亂大流行，因為引起霍亂的細菌——霍亂弧菌喜歡依水而生，這種細菌在水中可以存活很多天，而且繁殖特別快，幾小時就可以繁殖數(shù)十代。這么多的細菌隨水漂流，如果遇到暴雨、洪澇災(zāi)害等，就會快速蔓延，利用各種機會“游”到人的水杯里、食物上、手上，然后借機進入消化道，引起感染。這也是為什么最近霍亂關(guān)注度提升的原因——因為特大暴雨襲擊，我國部分地區(qū)發(fā)生了洪澇災(zāi)害，全球多個地方也正在遭遇嚴(yán)重洪災(zāi)，這正是霍亂等腸道疾病最喜歡的環(huán)境。

　　“更可怕的是，有的人在感染了霍亂弧菌之后并不表現(xiàn)出癥狀。這些隱性感染者不會吃藥治療，但他們的排泄物中卻攜帶著大量的霍亂弧菌，‘污染’于無形。”孫燕說。

　　最可怕和最容易治愈的疾病

　　在人的消化道中，霍亂弧菌“搗亂”的方法非常簡單。孫燕介紹，霍亂弧菌會分泌一種腸毒素，造成腸黏膜細胞受損。受損的細胞會向腸道中排出大量水分，并且還會不斷從其他地方吸水，再排入腸道。大量的水分積聚在腸道，就會引起嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐。“這種腹瀉是非常嚴(yán)重的，病人甚至都來不及上廁所，排出的多數(shù)是米湯樣或水樣便，數(shù)量非常大。”孫燕說，霍亂引起的嘔吐也非常嚴(yán)重，多是噴射狀的。

　　這樣劇烈的上吐下瀉，會讓感染者體內(nèi)的水分在短時間內(nèi)大量排出，出現(xiàn)脫水癥狀——眼睛凹陷，嘴唇干裂，血壓下降，四肢發(fā)涼……“頃刻之間形貌皆非”。如果得不到及時的治療，脫水會造成體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂，進一步發(fā)展為酸堿不平衡，引發(fā)臟器衰竭，最后致人死亡。

　　盡管霍亂發(fā)作起來如此可怕，治療措施其實簡便易行。孫燕說，早期發(fā)作的病人，只要通過補充一些液體就可以緩解癥狀。“要根據(jù)病人的情況，輕癥患者口服鹽水、糖水，重癥患者通過輸液。只要把液體補充到位，體內(nèi)水電解質(zhì)恢復(fù)平衡，就不會出現(xiàn)嚴(yán)重后果。”孫燕說，同時還要針對細菌，進行抗菌消炎的藥物治療。

　　預(yù)防注意“病從口入”

　　霍亂屬于腸道傳染病，預(yù)防的方法其實也沒有什么神秘性可言。孫燕說，主要還是注意個人衛(wèi)生和食品衛(wèi)生，防止“病從口入”。

　　不久前的安徽蒙城霍亂疫情，據(jù)調(diào)查可能與不潔飲食有關(guān)。因此孫燕建議，我們在吃東西前和方便之后一定要洗手，喝開水而不是生水、冷水，生吃瓜果時一定要清洗干凈或削皮后再吃。“此外，外出購買食物時，一定要選擇有衛(wèi)生許可證的店面，熟食買回家后最好再進行加熱，之后再吃，因為霍亂弧菌在高溫下生存時間很短。”

　　此外孫燕介紹，霍亂還可以通過接種疫苗進行預(yù)防。但霍亂弧菌有多種類型，疫苗并不是對所有類型都有用，因此不建議大規(guī)模接種。

　　霍亂病人往往起病非常急，一般不伴有發(fā)熱癥狀，與發(fā)燒、膿血樣便的痢疾或其他腸道傳染病不同。一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀，一定要及時送到醫(yī)院隔離治療，切斷傳播途徑。“只要發(fā)現(xiàn)早、確診早，及時補液治療糾正脫水狀態(tài)，患者便可以治愈。”孫燕說，癥狀消失后依然有一段時間的隔離期，糞便培養(yǎng)結(jié)果連續(xù)三次陰性才能解除隔離。

　　商報記者 王惠叢  通訊員 路瑞娜

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