新聞背景

　　據中國疾病預防控制中心數字顯示，中國內地缺鐵性貧血患病率高，其中嬰幼兒及育齡女性占很大比重。而約有40%~60%的兩歲以下缺鐵兒童面臨大腦發育遲緩的危險；約有12%的嚴重缺鐵性貧血的兒童成長期間因免疫力降低經常患??；每年有大約1000名年輕女性因嚴重貧血在懷孕分娩期間死亡；每年大約有10萬名嬰兒在圍產期因母親嚴重貧血面臨死亡的威脅。

　　一組組數據提醒我們，兒童和女性防貧血不容忽視。那么，如何預防和早期發現貧血現象呢？

　　追蹤早期貧血的蛛絲馬跡

　　貧血起病較慢，通常沒有明顯癥狀，不易被察覺，如果出現人們一般認為貧血的那種臉色蒼白，通常要到中期左右。但如果仔細觀察，還是能找到一些蛛絲馬跡的。尤其是兒童，年齡較小的孩子可有厭食、愛哭鬧的表現，稍大些的孩子有的表現為無精打采或煩躁不安。

　　如果發展到中期，孩子較易出現反復感冒及消化道問題、指甲扁平等；而女性則可能出現怕冷、抵抗力差、乏力、指甲扁平等。

　　防貧血 飲食調理不可少

　　要防貧血，飲食營養很重要，平日要注意多吃含鐵豐富的食物。如，多食富含葉酸的食物，如豆類、綠葉蔬菜、粗糧以及新鮮水果等，葉酸可使骨髓里的紅細胞發育成熟。尤其是女性，在孕前及懷孕初期最好補充葉酸制劑，不但防貧血，還可防胎兒發生神經管畸形。此外，可多吃一些動物肝臟、動物血、雞蛋黃、芝麻醬等。

　　女性孕中后期需額外補鐵

　　為保證孕期及產后母子健康，女性在孕前及孕早期、孕20~32周需做血常規檢查。此外，因孕中晚期胎兒從母體攝取營養增多，孕婦消耗的鐵質會大大增加，因此，在孕25~26周左右，除飲食外應額外補充鈣質和鐵質。生產后，隨著生產出血和哺乳，產婦也易出現缺鐵癥狀。因此，女性要做好孕期及產后保健。

　　兒童調好脾胃可防貧血

　　關于兒童貧血，中醫認為，除與營養不均衡有關，與脾胃功能也有很大關系。小兒脾胃運化功能較弱，多食則傷胃，過饑則傷脾，水谷精微無從運化，氣血津液不能化生，也會出現貧血。

　　要調理脾胃，注意孩子飲食要適量，不過饑或過飽；少食太過油膩食物及控制肉食攝入量，以防傷及肝脾；多喝粥養脾胃。

　　治兒童貧血 健脾養血與補鐵雙管齊下

　　據介紹，兒童通常有兩個生理性缺鐵階段：1歲以內及 3歲左右，主要是由于發育快導致，對于這種貧血，如果輕微，主張增加輔食進行食療。

　　其他情況下的缺鐵性貧血患兒，中醫主張用健脾益氣養血加鐵制劑補充相結合的方法進行治療。健脾益氣養血的中成藥可選小兒健脾丸、啟脾丸、健脾消食丸等；而鐵制劑的補充應在醫生指導下，根據具體病情來決定補充量，不可自行補充。因為如果鐵制劑中含硫酸亞鐵，對胃腸道會有一定刺激，易引起孩子胃腸不適，影響食欲。

　　最后，提醒家長，定期檢查是及早發現貧血的最好方法，6個月以上兒童應每3個月左右檢查一次血常規。本報記者 李華

　　指導專家：哈爾濱市婦幼保健院婦產科副主任醫師 桂欣 黑龍江中醫藥大學附屬一院兒科副主任醫師 侯樹平