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　　●冬天喂養和照料早產兒需特別小心，主要應注意五點

　　●專家指出，只要護理得當，早產兒完全可以后來居上，實現“追趕性”生長

　　剛剛升級為爸爸的小楊最近可開心了，寶寶的誕生為全家增添了不少歡樂與喜慶的氣氛。不過有一件事讓他憂心忡忡，由于寶寶未足月出生，體重也不到2000克。在這個寒冷的冬季，就算是足月的寶寶也要悉心呵護，何況是更加嬌嫩的早產兒呢？如何才能讓寶寶順利過冬，小楊可犯起了愁。

　　對此，專家指出，早產兒的父母千萬別因為寶寶的先天不足和羸弱而感到灰心，其實只要護理得當，早產兒完全可以后來居上，實現“追趕性”生長。

　　早產兒是指胎齡小于37周、出生體重大部分在2500克以下的新生兒。因為早產寶寶的各個器官都發育不成熟，稍不注意，一個小細節都可能會要了寶寶的命。因此，父母在喂養和照料時需特別小心。廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任崔其亮教授提醒，對于剛剛晉級的爸爸媽媽來說，如何讓嬌嫩的早產兒安全過冬，應注意以下五點：

　　1.注意保暖，還要防窒息

　　早產兒體溫調節中樞功能尚不完善，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，且產熱能力差，寒冷時易發生低體溫。因此，早產兒出院后，家人應注意保持孩子的體溫及室內的溫度適宜。衣服應以保暖、柔軟舒適、簡單、厚薄適度為原則。其次，腰帶也不宜系得過緊，否則會妨礙新生兒呼吸。寒冷時可添加暖和的連衣褲，盡量不在被子上再加被子。被子的下端最好壓疊在床墊下并只蓋到寶寶的胸口，以避免寶寶將臉埋入柔軟的枕頭、被子、墊被和長毛玩具里，蓋住自己的鼻和嘴，造成窒息。

　　2.最佳室溫：20℃～22℃

　　部分家長因怕寶寶著涼，冬季總是緊閉門窗，造成室內新鮮空氣不足。早產兒居室的溫度與濕度應隨氣候的變化而調節。有條件的家庭在冬季應使室內溫度保持在20℃～22℃之間，濕度以55%為宜；無條件時可用熱水袋(應注意避免燙傷)保暖。冬季臥室門窗不要緊閉，應定期通風，有利于早產寶寶“追趕性”生長，同時也能減少其感染的機會。

　　3.喂養宜少吃多餐

　　由于早產兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。因此，出院回家之后，科學喂養很重要。喂養時原則上是胎齡愈小，出生體重愈低，每次哺乳量愈少，喂奶間隔時間也愈短，并且根據奶后有無腹脹、嘔吐、胃內殘留(管飼喂養)及體重增長情況(理想的每天增長為10～15g／kg)隨時調整。

　　早產兒也應母乳喂養。與足月母乳相比，早產兒的母乳含有更多的蛋白質、必需脂肪酸、能量、礦物質、微量元素和抗體，可使早產兒在較短時間內恢復到出生體重。對吸吮能力差、吞咽功能不協調的小早產兒或有疾病者可由母親擠出乳汁經管飼喂養，也可暫行人工喂養。如需添加配方奶者，在沖調時，濃度、溫度要適中，可把沖調好的奶汁滴在手背上以不燙為標準。喂奶速度要慢，避免寶寶吃得太急而導致嗆奶。喂奶后勤拍背。

　　4.抵抗力差，注意隔離

　　新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟，呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，同時分泌型IgA缺乏，易發生呼吸道和消化道感染，早產兒尤甚。因此接觸新生兒前應嚴格洗手，家人如患感染性疾病應盡量與新生兒隔離，減少寶寶被感染的可能性。

　　5.冬季也應勤洗澡

　　冬季部分家長因為害怕寶寶感冒而不敢給其洗澡，易忽視寶寶脖子、大腿等皮膚皺褶部位的糜爛現象，這是不對的。早產兒皮膚發育不成熟，易皮膚感染，更應勤洗澡。洗澡前不宜喂食，洗澡時的室溫要適宜，一般要保持在26℃~28℃之間。水溫控制在40℃左右，可用手腕內側測試水溫，以不燙為宜。洗澡后用酒精消毒臍部，再用棉簽擦干，以免引起感染。

　　另外，家人應多與嬰兒說話，撫摸、搖、抱嬰兒均有利于早期的情感交流。嬰兒撫觸可促進寶寶的智力發育，且可減少哭鬧，幫助其更好地睡眠。而腹部的按摩，可增強寶寶的消化吸收功能。 　文/記者黎蘅 通訊員葛峰、林黎黎

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