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　　●冬天喂養(yǎng)和照料早產(chǎn)兒需特別小心，主要應(yīng)注意五點

　　●專家指出，只要護理得當(dāng)，早產(chǎn)兒完全可以后來居上，實現(xiàn)“追趕性”生長

　　剛剛升級為爸爸的小楊最近可開心了，寶寶的誕生為全家增添了不少歡樂與喜慶的氣氛。不過有一件事讓他憂心忡忡，由于寶寶未足月出生，體重也不到2000克。在這個寒冷的冬季，就算是足月的寶寶也要悉心呵護，何況是更加嬌嫩的早產(chǎn)兒呢？如何才能讓寶寶順利過冬，小楊可犯起了愁。

　　對此，專家指出，早產(chǎn)兒的父母千萬別因為寶寶的先天不足和羸弱而感到灰心，其實只要護理得當(dāng)，早產(chǎn)兒完全可以后來居上，實現(xiàn)“追趕性”生長。

　　早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周、出生體重大部分在2500克以下的新生兒。因為早產(chǎn)寶寶的各個器官都發(fā)育不成熟，稍不注意，一個小細(xì)節(jié)都可能會要了寶寶的命。因此，父母在喂養(yǎng)和照料時需特別小心。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮教授提醒，對于剛剛晉級的爸爸媽媽來說，如何讓嬌嫩的早產(chǎn)兒安全過冬，應(yīng)注意以下五點：

　　1.注意保暖，還要防窒息

　　早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，且產(chǎn)熱能力差，寒冷時易發(fā)生低體溫。因此，早產(chǎn)兒出院后，家人應(yīng)注意保持孩子的體溫及室內(nèi)的溫度適宜。衣服應(yīng)以保暖、柔軟舒適、簡單、厚薄適度為原則。其次，腰帶也不宜系得過緊，否則會妨礙新生兒呼吸。寒冷時可添加暖和的連衣褲，盡量不在被子上再加被子。被子的下端最好壓疊在床墊下并只蓋到寶寶的胸口，以避免寶寶將臉埋入柔軟的枕頭、被子、墊被和長毛玩具里，蓋住自己的鼻和嘴，造成窒息。

　　2.最佳室溫：20℃～22℃

　　部分家長因怕寶寶著涼，冬季總是緊閉門窗，造成室內(nèi)新鮮空氣不足。早產(chǎn)兒居室的溫度與濕度應(yīng)隨氣候的變化而調(diào)節(jié)。有條件的家庭在冬季應(yīng)使室內(nèi)溫度保持在20℃～22℃之間，濕度以55%為宜；無條件時可用熱水袋(應(yīng)注意避免燙傷)保暖。冬季臥室門窗不要緊閉，應(yīng)定期通風(fēng)，有利于早產(chǎn)寶寶“追趕性”生長，同時也能減少其感染的機會。

　　3.喂養(yǎng)宜少吃多餐

　　由于早產(chǎn)兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。因此，出院回家之后，科學(xué)喂養(yǎng)很重要。喂養(yǎng)時原則上是胎齡愈小，出生體重愈低，每次哺乳量愈少，喂奶間隔時間也愈短，并且根據(jù)奶后有無腹脹、嘔吐、胃內(nèi)殘留(管飼喂養(yǎng))及體重增長情況(理想的每天增長為10～15g／kg)隨時調(diào)整。

　　早產(chǎn)兒也應(yīng)母乳喂養(yǎng)。與足月母乳相比，早產(chǎn)兒的母乳含有更多的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和抗體，可使早產(chǎn)兒在較短時間內(nèi)恢復(fù)到出生體重。對吸吮能力差、吞咽功能不協(xié)調(diào)的小早產(chǎn)兒或有疾病者可由母親擠出乳汁經(jīng)管飼喂養(yǎng)，也可暫行人工喂養(yǎng)。如需添加配方奶者，在沖調(diào)時，濃度、溫度要適中，可把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢，避免寶寶吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。喂奶后勤拍背。

　　4.抵抗力差，注意隔離

　　新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟，呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，同時分泌型IgA缺乏，易發(fā)生呼吸道和消化道感染，早產(chǎn)兒尤甚。因此接觸新生兒前應(yīng)嚴(yán)格洗手，家人如患感染性疾病應(yīng)盡量與新生兒隔離，減少寶寶被感染的可能性。

　　5.冬季也應(yīng)勤洗澡

　　冬季部分家長因為害怕寶寶感冒而不敢給其洗澡，易忽視寶寶脖子、大腿等皮膚皺褶部位的糜爛現(xiàn)象，這是不對的。早產(chǎn)兒皮膚發(fā)育不成熟，易皮膚感染，更應(yīng)勤洗澡。洗澡前不宜喂食，洗澡時的室溫要適宜，一般要保持在26℃~28℃之間。水溫控制在40℃左右，可用手腕內(nèi)側(cè)測試水溫，以不燙為宜。洗澡后用酒精消毒臍部，再用棉簽擦干，以免引起感染。

　　另外，家人應(yīng)多與嬰兒說話，撫摸、搖、抱嬰兒均有利于早期的情感交流。嬰兒撫觸可促進寶寶的智力發(fā)育，且可減少哭鬧，幫助其更好地睡眠。而腹部的按摩，可增強寶寶的消化吸收功能。 　文/記者黎蘅 通訊員葛峰、林黎黎

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