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　　哺喂母乳的過程中，可能會遇到各種各樣的問題，新媽媽們知道如何解決嗎？其實一些簡單的小方法就可以幫到你！

　　問題1 寶寶總是吃著吃著睡著了怎么辦？

　　寶寶吃奶的過程中睡著應該是比較正常的，因為吃奶會造成體力的消耗，加上喂奶時寶寶都依偎在媽媽的懷中，既溫暖又舒適還安全，寶寶確實會享受良好的睡眠環境，所以容易產生困意。

　　媽媽這樣做

　　媽媽應該盡量避免寶寶在哺乳過程中睡覺，在喂奶時不斷刺激寶寶吸吮，當感覺到寶寶停止吸吮了，就輕輕晃動一下乳頭，寶寶又會繼續吸吮了。

　　必要時還可輕捏揉揉寶寶的耳廓或拍拍寶寶的臉頰、彈彈足底，給他一些覺醒刺激，延長興奮時間，反復幾次，就會完全吃飽。

　　寶寶自己可以知道饑飽，當他飽的時候會主動吐出乳頭。只有在寶寶一次吃飽后他才能好好睡一覺，養成寶寶良好的喂養習慣。

　　特別提示

　　夜里媽媽喂奶的時候不要讓自己睡著了，同時也不要讓寶寶含著乳頭睡覺，這樣時間一長寶寶就容易形成條件反射，沒吃幾口奶就睡著了。　　  

　　問題2 寶寶吃奶急，愛嗆到怎么辦？

　　寶寶喝奶容易被嗆到通常有兩個原因：一個是媽媽的奶水充足，流量較大。另外一個原因就是寶寶相對較餓，喝奶較急。

　　媽媽這樣做

　　在喂奶的時候，盡量不要等到寶寶特別餓的時候再喂，這樣能避免寶寶吃奶太急導致被嗆到的情況發生。

　　媽媽奶水充足的話，可以在喂奶時，用食指和中指夾住乳頭，俗稱“剪刀手”的形狀，讓奶水出來慢一點，這樣可以不讓奶水流量過大?；蛘咴谀趟^多的時候停一停喂奶，用兩只手按住乳頭，輕輕揉一揉，讓它回一下再喂寶寶。

　　特別提示

　　盡量坐著喂奶，將寶寶斜抱著，讓寶寶的頭部稍高一點，讓他放松。然后輕輕在他的后背拍拍，讓他舒服地喘氣。

　　問題3 寶寶總愛吃一邊，另一邊不吃怎么辦？

　　大多數年輕媽媽可能都遇到寶寶們在吸吮時，常會偏愛一側奶。這些寶寶表現為，在吃奶時一定要先吸吮他偏愛的那一側奶，然后再吸吮另一側；或者強硬地只吸吮他偏好的那側奶，堅決拒絕另一側。其實有兩大主要原因：“媽媽的原因”和“寶寶的原因”。

　　媽媽的原因主要是因為媽媽是左撇子或者右撇子，覺得把寶寶放在這一側比另一側要容易，寶寶也感覺這一側比另一側要躺得舒服；媽媽的乳房不對稱；媽媽體內有病變等等。

　　寶寶的原因就是寶寶生病，耳朵有感染或者鼻塞，躺在患側吃奶會有疼痛和不適感；習慣性側臥，使寶寶感覺臥向一側時不舒服，他會偏向另一側。

　　媽媽這樣做

　　當一側奶比另一側奶更受寶寶歡迎時，媽媽要堅持兩邊換著喂奶，如每隔5分鐘一換。喂奶前先抱一會兒寶寶，讓他的頭貼著他不喜歡的一側。媽媽跟他說話，玩耍，在他忘情而毫無防備的情況下，悄悄塞入乳頭。久而久之寶寶會習慣的。

　　讓寶寶在饑餓的時候先吃奶少的一側。奶水是越吃越多的。這時。因為寶寶饑餓感強，吸吮力大。對乳房刺激也強，這樣奶少的那一側乳房泌乳就會逐漸增多。

　　特別提示

　　如果懷疑寶寶身體某處疼痛，要及時看醫生。

　　問題4 寶寶吃奶時咬乳頭怎么辦？

　　寶寶開始咬的時候就已經不再吃奶了，所以你需要特別關注他什么時候吃飽，開始玩了，及時把他和乳頭分開。

　　媽媽這樣做

　　當他開始咬的時候，將寶寶的頭輕輕地扣向你的乳房，堵住他的鼻子。寶寶會本能地松開嘴，因為他突然發現自己不能夠一邊咬人一邊呼吸。如此幾次之后，寶寶會明白，咬媽媽會導致自己不舒服，他就會自動停止咬了。

　　無論是用哪種方法終止寶寶咬乳頭，都最好語氣和緩地告訴寶寶：別咬媽媽，媽媽疼。

　　特別提示

　　媽媽要注意觀察，到底寶寶因為什么咬乳頭。如果是長牙，就準備一些牙膠或磨牙玩具放在冰箱里，或者冰凍一只香蕉，平時多給寶寶咬這些物品，甚至可以在喂奶之前先讓寶寶把這些東西咬個夠。

　　對于那些生來就咬乳頭的寶寶，要嚴格控制寶寶銜乳姿勢，用手指頭按下寶寶的下唇或者下巴，阻止寶寶咬乳頭。

　　問題5 媽媽尚未開奶，寶寶怎么辦？

　　一般情況下，在寶寶出生一兩天不下奶。那么，寶寶一時吃不飽，媽媽怎么辦呢？

　　媽媽這樣做

　　在寶寶出生后必須讓他多吸吮、多刺激媽媽的乳房，使之產生“泌乳反射”，才能使媽媽盡快下奶，直至足夠寶寶享用。

　　開奶前盡量不給寶寶用奶瓶奶嘴哺喂代乳品、糖水等食品。但需要根據寶寶的情況，如果寶寶持續哭鬧或是吸吮能力減弱一定要請醫生檢查，決定如何處理。前幾日需要應用代乳品喂養的寶寶，應在喂奶之前充分吸吮媽媽的乳房，達到刺激產奶的作用后，再行代乳品喂養。這樣不致造成完全可能母乳喂養的媽媽會因寶寶吸吮不足，而造成奶水分泌不足，甚至停止泌乳。

　　特別提示

　　寶寶出生時體內儲存有水、葡萄糖和脂肪，頭幾天少量初乳基本可以滿足嬰兒的需要。只要盡早給寶寶喂奶并堅持不懈，一定能讓寶寶吃上媽媽對他最好的奉獻——母乳。千萬不能因奶水暫時不多就喪失母乳喂養的信心。如果正常出奶后量不能完全滿足寶寶的需要，也不要放棄母乳喂養，可以混合搭配代乳品，因為母乳中的活性抗體是任何代乳品不能取代的。

　　問題6 乳頭破損后怎樣哺乳？

　　新媽媽乳頭處皮膚薄嫩，寶寶的吸吮可能造成乳頭裂口。此外喂奶姿勢不正確也可能造成乳頭痛和乳頭裂口。

　　媽媽這樣做

　　喂奶時，不要讓寶寶含著乳頭吸吮，應讓寶寶的嘴啜住乳頭和乳暈，才能將乳竇中的乳汁擠壓出來。可以先讓寶寶吸吮沒有破損或破損較輕的一側乳頭，寶寶進食了一定量的奶汁后，再吸吮另一側乳頭時用力相對就小了，從而能夠減輕疼痛。

　　在哺乳前可先擠出少許乳汁，以濕潤破損的乳頭，然后再讓寶寶吸吮，也能夠減輕疼痛。哺乳后應及時清洗乳頭，以及注意嬰兒口腔衛生，及時治療其口腔炎癥。

　　為了避免乳頭破損，哺乳時應注意清潔衛生，哺乳前用溫開水清洗乳頭及乳房，讓寶寶輪流吸吮雙側乳頭，每次喂奶時間以20～30分鐘為宜。不要讓寶寶含著乳頭睡覺，以免因較長時間浸漬導致乳頭破損或乳腺開口堵塞。

　　特別提示

　　如果乳頭破損嚴重，哺乳時疼痛較為劇烈，應暫時停止讓嬰兒吸吮，但必須定時排空乳汁，以防因乳汁瘀積引起急性乳腺炎。做法是：洗凈雙手和乳房，用消毒后的吸乳器吸出乳汁，裝進奶瓶喂哺寶寶。

　　問題7 新生兒喂奶要定時嗎？

　　剛剛出生的新生兒吸吮力很強，這是讓他學習和鍛煉吸吮能力的最佳時刻，不必拘泥定時喂奶。如定時喂奶，他可能入睡不吃，而不喂奶時，他又想吃，哭鬧不停。因此，硬性規定喂奶時間和次數，就不能滿足其生理要求，必然會影響其生長發育。

　　媽媽這樣做

　　應做到按需喂奶，嬰兒想吃就喂，新媽媽奶脹就喂，這樣可滿足母嬰的生理要求。按需喂奶、勤喂奶，還能促進母乳分泌旺盛，有利于嬰兒吃飽喝足，加快嬰兒生長發育。

　　特別提示

　　實驗證明，每天喂6次奶，乳汁分泌平均每日泌奶為520毫升，如每天喂奶12次，每天平均分泌乳汁725毫升。同時有利消除奶脹，減少患乳腺病的機會。

　　問題8 母乳應該如何存放呢？

　　有些新媽媽臨時外出，或者新媽媽要重返職場，這就需要給寶寶預備下食糧，怎樣儲存母乳呢？

　　媽媽這樣做

　　媽媽可將母乳儲存起來。國際母乳會根據多年的研究成果，對母乳保存的期限列出以下時間表：

　　室溫保存：

　　初乳(產后6天之內擠出的奶)——27℃～32℃室溫內可保存12個小時；

　　成熟母乳(產后6天以后擠出的奶)——15℃室溫內可保存24小時；19℃～22℃室溫內可保存10小時；25℃室溫內可保存6小時。

　　冰箱冷藏室保存：

　　0～4℃冷藏可保存8天。

　　冷凍保存：

　　母乳冷凍保存與冰箱的情況有關——

　　●  如果是冰箱冷藏室里邊帶有的小冷凍盒，保存期為兩周。

　　● 如果是和冷藏室分開的冷凍室，但是經常開關門拿取物品，保存期為3～4個月。

　　● 如果是深度冷凍室，溫度保持在0℃以下，并不經常開門，則保存期長達6個月以上。

　　● 儲存過的母乳會分解，看上去有點發藍、發黃或者發棕色，這都是正?，F象。

　　● 冷凍的母乳在解凍時，應該先用冷水沖洗密封袋，逐漸加入熱水，直至母乳完全解凍并升至適宜哺喂的溫度，或放置在冷藏室慢慢解凍退冰。

　　● 解凍后直接倒入奶瓶中就可以喂寶寶了。解凍后的母乳一定要在24小時內吃掉，并且不能再次冷凍。

　　特別提示

　　無論是放在奶瓶還是塑料袋，注意容器在裝奶之前一定要高溫消毒，并且要密封好。

　　裝母乳的容器要留點空隙，不要裝得太滿或把蓋子蓋得很緊，以防容器冷凍結冰而脹破。最好將母乳分成小份(60～120ml)冷凍或冷藏，方便家人或保姆根據寶寶的食量喂食，不會浪費，并要貼上標簽，記上日期。

　　儲存母乳用品鏈接

　　新安怡吸乳器及奶水儲存瓶組合

　　能迅速且安全地擠出母乳，而且手不會酸，使用簡單，如同寶寶吸吮般。新安怡手動吸乳器與醫院的大型電動吸乳器和電池式吸乳器具有同樣效果，可以將奶水直接吸入儲存瓶，待需要喂食寶寶的時候再換上奶嘴。  

　　母乳儲存袋

　　輕拉密封條，將母乳倒入或直接配合吸乳器吸入，擠壓出多余空氣。雙手沿密封條按壓將其封死，放入冰箱。

　　加熱時，取出冰凍的母乳，在冷藏室或者常溫下放置一段時間，待母乳解凍，后放入熱水中加熱，當奶水袋表面的溫度感應裝置由藍色變為白色時，表示溫度剛好適合寶寶喂養。

　　注意母乳存儲袋為一次性使用。

　　文/齊春媛、王巖  指導專家/北京兒童醫院副主任醫師 齊宇潔

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