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　　媽媽疑問

　　別的疫苗都是針劑,為何這種疫苗是口服的？

　　這種活疫苗病毒對人類神經系統已無或極少毒性，口服后可在寶寶腸道組織中繁殖，使體內同型中和抗體迅速增長，同時因可產生一種免疫物質(分泌型IgA)，腸道及咽部免疫力也增強，可消滅入侵的野毒株，切斷其在人群中的傳播，而且活疫苗病毒可排出體外，感染接觸者使其間接獲得免疫，所以其免疫效果更好。

　　為什么服用疫苗后，醫生不讓馬上喂喝熱水？

　　脊髓灰質炎疫苗要用冷開水服用，因為它是活疫苗，特別怕熱，溫度高就可失去活性，因此不能加在熱水或熱的食物中服用，以免疫苗失效。如果喝水或喂奶要在服用半小時以后。

　　什么情況下寶寶不能服用？

　　高熱、腹瀉、重癥感染及急性傳染病、結核病人暫緩服用,因生病時服用效果降低,很難產生抗體,但病愈后仍需補服。

　　母乳對疫苗有影響嗎？

　　母乳中含有抗體，會影響疫苗的接種效果，所以不要剛喂完母乳就服糖丸，一般宜在哺乳后2小時服用。服糖丸30分鐘后再哺喂母乳。

　　寶寶吃下疫苗后,因哭鬧吐了,怎么辦？

　　有些寶寶因哭鬧造成服用糖丸時嘔吐，此時必須重新補服。家長應看著寶寶全部服下糖丸。

　　3個月

　　脊髓灰質炎疫苗第二次

　　百白破疫苗

　　百白破是白喉、百日咳、破傷風的簡稱，疫苗主要針對這三種疫病。

　　百日咳

　　是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。表現為陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2～3個月，所以稱為百日咳。病毒主要通過飛沫傳播。母體無足夠的保護性抗體傳給胎兒,6個月以下嬰幼兒發病較多。病后可獲持久免疫力。

　　白喉

　　是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。表現為咽、喉、鼻部黏膜充血、腫脹并有不易脫落的灰白色假膜形成。由于細菌產生的外毒素所致全身中毒癥狀，嚴重者可并發心肌炎和末梢神經麻痹。

　　破傷風

　　破傷風桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中。一切開放性損傷如開放性骨折、燒傷，甚至細小的傷口如林刺或銹釘刺傷，均有可能發生破傷風。表現為張口困難、牙關緊閉；表情肌痙攣，病人出現“苦笑”面容；背部肌肉痙攣，頭后仰出現所謂的“角弓反張”；可造成呼吸停止窒息死亡。

　　寶寶3、4、5個月及1歲6個月時均應各接種一針百白破疫苗。

　　接種后反應

　　局部可出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。

　　媽媽疑問

　　我聽說這種疫苗的副反應很大是嗎？

　　目前我國使用的百白破聯合疫苗有3種，一種是由國家免費提供的全細胞型百白破三聯疫苗。另一種是國產的無細胞型百白破疫苗，零售價15元/支(有些大城市免費)。還有一種是進口的無細胞百白破疫苗，零售價168元/支。

　　傳統的細胞型三合一疫苗，接種后有部分的寶寶常感到不適，可能會出現哭鬧不安、食欲不振，甚至發燒等狀況，這是因為百日咳疫苗中有一些成分特別容易引起副作用。

　　現在很多保健科使用新型無細胞型百白破疫苗，它是將百日咳疫苗中較有副作用的成分去掉，保留了免疫功能，所以有一樣的預防效果，但副作用明顯降低，只有3%5%嬰幼兒會出現輕微的發燒。

　　如果你帶寶寶打針時,可問一下醫生是全細胞型的還是無細胞型的。有些地方打無細胞型的要自費,建議用這種新型的疫苗。

　　4個月

　　脊髓灰質炎疫苗第三次

　　百白破疫苗第二次

　　5個月

　　百白破疫苗第三次

　　6個月

　　乙肝疫苗第三次

　　A群流腦疫苗

　　流腦(流行性腦脊髓膜炎)主要發生在冬春季節， 2月～4月是發病高峰。流腦病菌存在于人體鼻咽腔分泌物中，通過說話、咳嗽、打噴嚏等方式經空氣飛沫傳播，與帶菌者密切接觸，如懷抱、喂奶等是2歲以下幼兒感染的重要途徑。人感染流腦后往往沒有癥狀，成為無癥狀的攜帶狀態，只有不到1%的人會出現臨床癥狀。患者主要是15歲以下的少年兒童，6個月至2歲的嬰幼兒尤其容易感染。

　　這種病表現為高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、脖子發硬。流腦雙球菌也可以進入血液，引起敗血癥，皮膚出現紫色的淤點或淤斑。病死率為5%～10%。腦膜炎會引起腦部損傷而遺留聽力下降或耳聾、智力低下等后遺癥。

　　6～18個月時接種第1、2劑，兩劑次間隔時間不少于3個月；3歲時接種第3劑，與第2劑接種間隔時間不得少于1年；小學四年級時接種第4劑，與第3劑接種間隔時間不得少于3年。

　　接種后反應

　　接種流腦多糖疫苗后反應都比較輕微。局部可有些紅暈和壓痛，一般24小時內消退，少數人在注射局部還會出現小的硬塊。大多數人沒有全身反應的癥狀，偶爾有人出現短暫的低熱。

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