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　　新聞事件——6月16日~17日，安徽泗縣衛(wèi)生防疫保健所未經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生、教育主管部門和大莊鎮(zhèn)政府同意，擅自與學(xué)校聯(lián)系，組織數(shù)名鄉(xiāng)村醫(yī)生，組成8個(gè)接種組，給該鎮(zhèn)17個(gè)村19所學(xué)校2500名學(xué)生接種了甲肝疫苗。截至6月30日，泗縣已經(jīng)收治接種疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)的學(xué)生300人，其中重癥20人，一個(gè)6歲的孩子死亡。

　　新消息——6月1日起，由溫家寶總理簽署的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》開始實(shí)施了。

　　思考——今天，疫苗的種類、接種方式、管理渠道都在發(fā)生著變化。我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)好自己，保護(hù)好孩子，做一個(gè)理智、聰明的消費(fèi)者？

　　研讀——一起起來(lái)細(xì)細(xì)閱讀疫苗管理?xiàng)l例，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，里面的內(nèi)容其實(shí)與我們每個(gè)人都有關(guān)。

　　關(guān)于疫苗分類

　　問(wèn)題1：第一類疫苗和第二類疫苗分別代表什么意思？

　　答：第一類疫苗，就是計(jì)劃免疫疫苗，是國(guó)家給孩子免費(fèi)接種的疫苗，包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，各省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

　　第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

　　問(wèn)：我們?cè)鯓臃直婺切┮呙缡菄?guó)家給免費(fèi)接種的呢？

　　答：納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的最小外包裝的顯著位置上標(biāo)明了“免費(fèi)”字樣，還有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的“免疫規(guī)劃”專用標(biāo)識(shí)。

　　同時(shí)，還要知道，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向其他單位或者個(gè)人分發(fā)第一類疫苗；分發(fā)第一類疫苗，不得收取任何費(fèi)用。因此，如果有人向你收取一類疫苗的費(fèi)用，是非法的。

　　問(wèn)：第二類疫苗如何收費(fèi)？

　　答：接種單位接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門核定。

　　父母的責(zé)任

　　問(wèn)：作為父母，對(duì)孩子接種疫苗負(fù)有什么責(zé)任？

　　答：如果孩子是未成年人，作為孩子監(jiān)護(hù)人的父母要充分了解自己孩子的身體健康狀況，最好再了解一些相關(guān)的疫苗接種知識(shí)，比如各種疫苗的作用及不良反應(yīng)，配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證孩子及時(shí)受種。

　　接種機(jī)構(gòu)資格，如何考察？

　　問(wèn)：我們都知道孩子病了需要到醫(yī)院去看病。那給孩子接種疫苗的醫(yī)療單位應(yīng)該具備哪些條件呢？

　　答：首先要具有從事疫苗管理的專業(yè)技術(shù)人員；其次，要有保證疫苗質(zhì)量的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運(yùn)輸工具；此外，還要具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的管理制度。

　　問(wèn)：我們通過(guò)什么條件來(lái)看接種單位的條件？

　　答：接種單位應(yīng)當(dāng)具備下列條件：①具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；②具有經(jīng)過(guò)衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；③具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。另外，承擔(dān)預(yù)防接種工作的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防接種門診。

　　問(wèn)：判斷疫苗接種場(chǎng)所是否安全、可靠的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　答：你需要留意以下5條標(biāo)準(zhǔn)：①是否依照規(guī)定建立并保存真實(shí)、完整的疫苗接收或者購(gòu)進(jìn)記錄；②是否在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法；③醫(yī)療衛(wèi)生人員在接種前是否依照告知、詢問(wèn)受種者或者其監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況；④實(shí)施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員是否依照規(guī)定填寫并保存接種記錄；⑤是否依照規(guī)定對(duì)接種疫苗的情況進(jìn)行登記并報(bào)告。

　　接種前，醫(yī)生應(yīng)該告訴我們什么？

　　問(wèn)：在給孩子看病前，我們都會(huì)向醫(yī)生敘述孩子的病情。在給孩子接種疫苗前，我們要跟誰(shuí)說(shuō)，說(shuō)什么？

　　答：醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告訴您孩子所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問(wèn)孩子的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。這時(shí)，您應(yīng)當(dāng)將孩子的健康狀況和接種禁忌等情況如實(shí)告訴醫(yī)療衛(wèi)生人員。

　　醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對(duì)符合接種條件的孩子實(shí)施接種，并依照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并保存接種記錄。

　　對(duì)于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)建議。

　　如何看待接種異常反應(yīng)？

　　問(wèn)：哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？

　　答：①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；②因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；③因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；④受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；⑤受種者有疫苗說(shuō)明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；⑥因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。

　　問(wèn)：如果發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)如何賠償？

　　答：因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。

　　因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。

　　其他

　　問(wèn)：我們孩子馬上就要出生了。我們?cè)撛鯓咏o他辦理相關(guān)的預(yù)防接種手續(xù)？

　　答：在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，父母應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。接種單位對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并作好記錄。

　　問(wèn)：如果孩子離開原來(lái)的居住地怎樣按照疫苗接種程序接種？

　　答：兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位負(fù)責(zé)對(duì)其實(shí)施接種。

　　另外，兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。

　　問(wèn)：?jiǎn)挝豢梢赃M(jìn)行群體性預(yù)防接種嗎？

　　答：為了預(yù)防、控制傳染病的暴發(fā)、流行，需要在本行政區(qū)域內(nèi)部分地區(qū)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的，應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府決定，并向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案。任何單位或者個(gè)人不得擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種。

　　★冷鏈

　　指為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。

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