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　　核心提示：聽力障礙分為先天性和后天造成的兩種，因此，聽力障礙的預防應該貫穿孩子整個的成長過程。從家長的角度來講，媽媽從孕前就應該開始做好預防保健。

　　聽力障礙既有先天性的，也有后天造成的。先天性聽力障礙，除了遺傳因素，還有感染等其他原因造成。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師王小亞表示，媽媽在孕前至圍產(chǎn)期，如果發(fā)現(xiàn)可能造成新生兒聽力障礙的情況，只要及時干預、處理，一般不會有問題。因此，預防聽力障礙應該從孕前做起。

　　造成先天性聽力障礙的因素有哪些？

　　首先，是遺傳因素。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上，并且其中絕大部分為難以治療的感音神經(jīng)性聾。王醫(yī)生建議，有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產(chǎn)前診斷，以便及時采取措施干預。

　　第二，孕期感染。孕期感染風疹、麻疹、弓形蟲等都有可能會損傷寶寶聽力，可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是，一旦孕期感染，治療時應禁止使用耳毒性藥物。

　　第三，圍產(chǎn)期突發(fā)因素。圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)、黃疸等極易引起感音神經(jīng)性耳聾 ，新生兒出生后應嚴密觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　根據(jù)以上描述，除了遺傳因素不可控外，其他造成先天性聽力障礙的因素完全可以通過相應的措施預防、避免以及處理。因此，王醫(yī)生建議正在備孕的以及準媽媽，應該定期做好孕前、產(chǎn)前的保健、檢查，以免孩子出生后即“墜入無聲世界”。

　　寶寶出生后初篩沒通過怎么辦？

　　“初篩沒有通過是不是就意味著孩子聽力一定有問題？”寶寶在聽力篩查沒通過，家長難免揪心，如果復篩還沒有通過，就更擔心了，生怕孩子聽力有問題。

　　“初篩是發(fā)現(xiàn)新生兒聽力異常的重要檢查手段，但不是診斷標準。”王醫(yī)生介紹到，寶寶出生后做聽力篩查所采用的檢查方法敏感性高，便于盡量多的發(fā)現(xiàn)聽力損失的孩子，但同時特異性卻不強，即沒有通過不一定就有問題。寶寶初篩沒通過，也可能是假陽性。初篩結(jié)果受篩查時間、檢查時的環(huán)境、技術質(zhì)量的控制以及寶寶中耳功能的發(fā)育情況等因素的影響，要確診聽力障礙必須經(jīng)過復篩和出生3個月內(nèi)的聽力學診斷。

　　同時，即使通過初篩，也并不能保證寶寶聽力一定沒有問題。感染、藥物中毒、環(huán)境噪聲污染、意外事故導致外傷等都可能在后天造成孩子聽力障礙的原因。 提醒家長，應做到定期帶孩子到醫(yī)院做健康保健，并在日常生活中密切觀察孩子的聽力和語言變化。 一旦懷疑異常，應盡早到醫(yī)院做聽覺功能檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。(通訊員：周密)

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