朔風凜冽的寒冷冬日，大人尚且要保暖，更何況是剛出生的新生兒？初生的寶寶剛剛離開媽媽的肚子，生活環境起了極大的變化，需要精心的照料。特別是在寒冬臘月，細心呵護、防寒保暖成了新媽媽們的必修課程。

　　問題 什么情況下新生兒需要保暖？

　　有些新媽媽不知道什么情況下需要給寶寶保暖，怎樣判斷寶寶保暖是否適度等，常常是在寶寶感冒發燒以后才有所領悟，后悔不迭。東莞瑪麗亞婦產醫院專家表示，方法其實很簡單，大人們可以通過觀察寶寶的面色，四肢溫度來判斷。如果寶寶面色正常、四肢溫暖且全身無汗，則說明不需另外再采取另外的保暖措施。如果臉上有汗，手腳熱且有不安、煩躁等異常現象，說明寶寶體溫較高，在37.5℃以上，表示保暖過度，應減少衣被。如果手腳發涼，體溫可能低于36℃，體溫在36℃以下時表示保暖不足 ，應適當增加室溫，添加衣被或采取其他取暖措施。

　　影響 保暖不足或過度影響寶寶健康

　　很多新媽媽缺乏科學育兒知識，為了給寶寶保暖，常常用衣服或棉衣棉被把寶寶里三層外三層嚴嚴實實地裹起來，而且保持門窗緊閉，這樣的保暖過度，往往會使嬰兒出現體溫升高、大汗淋漓等現象，甚至有時會危及到小生命。

　　醫院兒科專家解釋，在低溫下，新生兒靠脂肪代謝產熱，但由于寶寶體內脂肪很少，其產熱能力常常“力不從心”，再加上新生兒的皮下脂肪很薄，脂肪組織的隔熱作用差，很容易丟失熱量。如果初生寶寶未得到妥當的保暖，就會表現體溫降低，吮乳差或拒乳，哭聲低微，四肢冰涼，尿量減少，面色蒼白。嚴重的下肢硬腫，以后擴展到全身。此外，患兒還會出現心音低鈍，心率變慢等現象；若穿得過暖、捂太緊過于嚴實，會造成缺氧及脫水，出現出汗且有不安、煩躁等異常。缺氧和脫水可導致一系列的病變，如腦壓降低、腦血管充血、腦性癱瘓、失眠等，缺氧嚴重者可在1-2天內死于心源性休克。即使幸存，也往往會留下有各種不同程度的后遺癥，例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等。

　　攻略 新生兒保暖從細節做起

　　新生兒體溫調節中樞發育不完善，皮下脂肪比成人薄，保溫能力差，新生兒的體表面積相對較大，按體重計算的話，是成人的3倍，因此，新生兒身體散熱的速度也快。完全靠新生兒自己來保持正常體溫非常困難。東莞瑪麗亞婦產醫院兒科專家表示，新生兒保暖要從細節做起。

　　最簡單的保暖措施莫過于給寶寶準備好適宜的衣服。新生兒的衣服過于寬松或太緊身，都不利于保持體溫，因此，最好在內衣外面穿一件背心，再穿一件棉襖，保證身體與衣服之間有一定間隙，上面再蓋上小棉被或毛毯就可以了。

　　新生兒所在的屋內要保持一定的溫度，最好室內溫度控制在21-25攝氏度，新生兒腋下溫度維持在36-37攝氏度。如果家中缺少取暖設備，可將多個熱水袋用棉套包好，放在離寶寶10厘米的地方，以防燙傷。不要給寶寶用電熱毯取暖，溫度過熱會發生“脫水熱”，且萬一被尿濕會發生危險。

　　有空調的家庭要定時開窗，保證經常換氣。由于冬季干燥，濕度小，對新生兒呼吸道粘膜和纖毛不利，所以濕度要保持在50%左右，可采用加濕器，或室內放一盆水。

　　冬季也要給寶寶經常洗澡。洗澡時要注意，先洗頭后用毛巾擦干，再戴上一頂小帽，然后再洗頸、腋窩，在上身洗好后，穿上上衣，接著洗臀及下肢，洗好后活動一下再睡覺。洗澡的室內保持在25攝氏度左右。

　　新生兒排尿次數較多，一天要換十多次至二十多次尿布。換尿布時腹部易受涼。因此，在換尿布時要將毛巾蓋在寶寶腹部，手腳也要快一些。 (記者 王婉紅)