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10歲的毛毛在體檢時發現有血糖過高的問題,父母趕忙帶他到醫院就診。讓人意外的是,體重一直偏輕、身高一直偏矮、生長發育始終落后的毛毛竟然被診斷為2型糖尿病,而毛毛出生時體重過低是患病的根本原因。原來,體重過輕的胎兒,在母親體內為了補充能量,拼命攝取宮內營養,攝取的量比一般孩子多,出生后還是按照這個標準攝取營養,造成營養過剩。另一種情況是,胎兒的胰島沒發育好,孩子出生后易患2型糖尿病。
成人疾病與胎兒有關,歐美發達國家早就開始這方面的研究了。我院趙正言教授等參與的一項研究也發現,在人類發育早期,包括胎兒、嬰兒、兒童時期經歷的不利因素,都可能與成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、腫瘤、骨質疏松、神經精神疾病等有關。研究也顯示,出生體重是衡量胎兒發育的基礎指標,能反映出胎兒的營養情況,也關系到胎兒出生乃至成年后罹患2型糖尿病、心血管疾病的風險問題。
足月出生的嬰兒體重過低或者過高都不算健康。一般來講,出生體重過低的嬰兒很容易在出生后被家長“催肥”,這樣不利于孩子的健康。被“催肥”的孩子患2型糖尿病的幾率比僅僅出生時體重過低、但未被過度喂養的孩子要高;而巨大兒如果繼續“巨大”,患病幾率也會逐漸加大。因此,家長一定要科學喂養小兒,不要總怕孩子吃得少而想方設法讓孩子多吃。(王雪飛 李水根整理)
浙江大學醫學院附屬兒童醫院內分泌科博士 王秀敏
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