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　　嬰兒從出生至28天，都稱新生寶寶。為新生寶寶的小屁屁做好便后護理是非常重要的。因為此階段他的皮膚比較柔嫩，防御功能差，容易受到損害，發(fā)生“尿布疹”。所以，尿布濕了要及時更換，新生寶寶每次大便后都要用溫水洗凈臀部，擦干后，撲少許粉，以預防尿布疹。

　　Tips：紅臀又稱之為尿布皮炎，或尿布疹。其常見發(fā)生原因主要有兩個：

　　1)物理原因：潮濕的尿布經(jīng)常與皮膚摩擦；2)化學原因：排泄物中尿素被細菌分解成堿性的氨，刺激皮膚所致。其它還可能因細菌或霉菌感染所致。

　　下面用表格介紹寶寶便后小屁屁的清潔護理步驟：

　　洗兩次——→擦干——→撲粉或上藥膏——→換尿布——→洗手

　　表：新生寶寶便后臀部清潔護理步驟

　　護臀步驟

　　1) 洗兩次

　　2) 擦干

　　3) 撲粉或上藥膏

　　4) 換尿布

　　5) 洗手

　　1) 新生寶寶每次大便后要用溫水洗凈臀部，保持室溫在24℃～28℃；水溫在35℃～38℃；

　　2) 清洗分為3步：

　　a。先取下寶寶的舊尿布，留在臀部下面；再用柔濕巾將寶寶的糞便擦凈；

　　b。用第一盆溫水，將殘留的臟東西擦洗干凈；

　　c。換第二盆溫水，采用淋洗的方法洗臀部。可以抱起新生寶寶，用盆水淋洗，順序是：男寶寶的小雞雞(外生殖器)或女寶寶的會陰→一側臀部→另一側臀部→肛門。洗完后用干毛巾擦干，稍待片刻，此時操作者可洗手并擦干，準備下一步工作。

　　3)寶寶的臀部護理可分兩種情況：

　　如沒有發(fā)生紅臀時，可撲少許粉。操作者先把粉倒在手心里，再撲在寶寶腹股溝、臀部等處，這樣可以保護寶寶眼睛。

　　如已發(fā)生紅臀，可在局部涂護臀膏，如5%鞣酸軟膏。在棉簽上先擠上一點藥膏，采取滾動式方式在新生寶寶紅臀處涂抹，范圍要超過紅臀。注意經(jīng)常保持寶寶臀部干燥。護理后應給寶寶更換干凈的紙尿褲，再將臟尿褲拿走。

　　換紙尿褲的注意點：

　　(1)不要弄錯紙尿褲的前后，有搭扣的是后邊；

　　(2)不要用紙尿褲上緣覆蓋寶寶肚臍，當臍部被遮擋時可以翻折下來；

　　(3)不能包得太緊，紙尿褲兩側留有1個手指的寬松；

　　(4)要拉出紙尿褲的荷葉邊，以防大便漏出。

　　注意點

　　1) 每天晚上要用嬰兒專用的便盆、毛巾、溫水給嬰兒清洗屁股，洗好后要清洗并消毒用具；

　　2) 每次便后都要清洗便盆。

　　3) 完成所有步驟后，操作者要用肥皂充分清洗自己的雙手。

　　特別提醒：給女寶寶擦屁股的正確方法

　　1. 女寶寶陰唇內(nèi)側容易積留大便，應先輕輕將其撐開，用柔軟的柔濕巾擦拭干凈；

　　2. 一定要要將柔濕巾由前向后擦，避免引起尿道炎或膀胱炎。

　　文/蔣一方 上海交通大學附屬兒童醫(yī)院 研究員

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