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　　小楠楠出生時(shí)，小臉白白凈凈的。但在出生后第4天，媽咪突然發(fā)現(xiàn)她的小臉有些變黃了。媽咪根據(jù)自己在孕期學(xué)習(xí)的知識(shí)，以為小楠楠是生理性黃疸的表現(xiàn)，于是也沒(méi)有特別著急，耐心等待著黃疸消退。可2個(gè)星期過(guò)去了，黃疸非但沒(méi)退，反而還有點(diǎn)加深。媽咪有些著急，但小楠楠的樣子確實(shí)不像是有病，每天能吃能睡，小眼睛也很有神。媽咪不愿把這么小的孩子抱到醫(yī)院去，決定再觀察看看。

　　發(fā)育良好考慮母乳因小楠楠滿月了，可變得越來(lái)越黃了。媽咪不敢再等了，抱著寶貝女兒去了醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查，認(rèn)為小楠楠的各方面發(fā)育都很好，考慮黃疸可能是由于母乳而造成的，建議暫時(shí)停喂母乳3天，好好地觀察一下。3天以后，小楠楠的黃疸真的明顯減輕了。原來(lái)，小楠楠變黃是由于“母乳性黃疸”所引起。

　　大部分寶寶都會(huì)出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，有的很正常，一二周就會(huì)消失，有的是病理性的，需要治療才能消失。那么寶寶得了黃疸，還能吃母乳嗎？黃疸寶寶吃母乳有哪些事項(xiàng)需要注意？

　　怎樣區(qū)別寶貝屬于哪種黃疸？

　　生理性黃疸

　　一般情況下，大約有50%-60%的足月新生寶貝和80%以上的早產(chǎn)寶貝，在出生后2-3天就會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。這種黃疸在4-5天達(dá)到高峰，一般表現(xiàn)比較輕微，僅有皮膚和鞏膜(白眼球部分)輕微發(fā)黃。寶貝的全身狀態(tài)通常較好，每天照樣能吃能喝，精神活潑，2周左右黃疸就會(huì)自行消退。當(dāng)然，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能會(huì)稍微長(zhǎng)一些，但一般也不會(huì)超過(guò)3-4周。

　　病理性黃疸

　　病理性黃疸是由于某種疾病而引發(fā)的黃疸，主要特點(diǎn)是黃疸出現(xiàn)得比較早，一般在出生后24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)，而且黃疸的程度較重，持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)或黃疸消退后又復(fù)現(xiàn)。引發(fā)病理性黃疸的疾病較多，常見的疾病有新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血癥以及一些遺傳性疾病。

　　母乳性黃疸

　　大約有1%母乳喂養(yǎng)的寶貝可能發(fā)生母乳性黃疸。母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過(guò)高，使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出現(xiàn)，開始常常與生理性黃疸重疊在一起，但在2周左右生理性黃疸應(yīng)該消退時(shí)，黃疸卻持續(xù)不退或又緩慢地加重。如果寶貝生理性黃疸持續(xù)不退，但全身狀態(tài)仍然很好，一般考慮是母乳性黃疸。停止母乳喂養(yǎng)3天，如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。

　　母乳性黃疸如果較輕，可以繼續(xù)吃母乳；如果較重，暫停幾天母乳，待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

　　寶寶得了黃疸需要暫停母乳嗎

　　一般來(lái)說(shuō)，如果是生理性黃疸，也就是正常的黃疸，是沒(méi)有必要暫停母乳的。甚至有些寶寶是因?yàn)楹饶溉椴粔蚨嗖乓鸬狞S疸，媽媽沒(méi)有盡早開奶或者喂寶寶吃母乳的次數(shù)時(shí)間太少。寶寶吃到足夠的奶水可以幫助消除黃疸，而且初乳能促進(jìn)寶寶盡快拉出胎便，減少黃疸的產(chǎn)生。

　　但是有的黃疸寶寶需要暫停母乳喂養(yǎng)，這是因?yàn)閷殞毣忌狭四溉樾渣S疸。母乳性黃疸常在寶寶出生后7-14天出現(xiàn)。因?yàn)槟溉橹心硞€(gè)成份的影響，導(dǎo)致寶寶體內(nèi)大量膽紅素未被吸收，從而出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸如果嚴(yán)重的話，一般需要暫停母乳兩三天，停止哺乳后，48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。等到黃疸消退后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

　　醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為吃母乳的寶寶比較容易出黃疸。事實(shí)上并不是這樣的，研究表明，與水和配方奶相比，母乳能更好地幫助寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素，這是因?yàn)槟溉橛写龠M(jìn)排便的作用，通過(guò)尿便帶走多余的膽紅素。

　　導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上這種認(rèn)為吃母乳容易出黃疸的情況，其實(shí)更多的是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)方式不正確。按照固定時(shí)間喂奶并且將媽媽和嬰兒分開，確實(shí)會(huì)讓許多吃母乳的寶寶患上黃疸，這是因?yàn)橄拗茣r(shí)間的喂奶無(wú)法讓寶寶得到足夠的熱量。這種黃疸的出現(xiàn)并不是母乳有問(wèn)題，而是喂母乳的方法不對(duì)。

　　以下這些方法教媽媽如何控制寶寶的黃疸，讓母乳喂養(yǎng)更加順利：

　　1、盡早開奶。在寶寶出生后的幾分鐘里，可以讓寶寶貼著你，讓乳頭去刺激寶寶的嘴唇，讓把寶寶自然而然地學(xué)會(huì)去舔乳頭和吸乳頭。初乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，熱量多，水分夠，促進(jìn)寶寶排便，有助于寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。

　　2、咨詢醫(yī)生。了解寶寶的黃疸是哪一種。如果寶寶健康，黃疸是正常的，就不要擔(dān)心，多分泌一些母乳喂養(yǎng)給寶寶就行了。有時(shí)候擔(dān)心可是會(huì)讓母乳分泌減少哦！

　　3、要注意昏昏欲睡的寶寶。黃疸有時(shí)候會(huì)讓寶寶昏昏欲睡，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毼溉闆](méi)有以往那么有力，這樣很容易使黃疸更加嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候要拍拍寶貝，不停地?fù)Q兩邊乳房，可以讓寶寶保持清醒，吸更多的奶。

　　4、如果你的寶寶黃疸很嚴(yán)重，需要接受藍(lán)光治療，這個(gè)時(shí)候，你可以繼續(xù)給寶寶喂母乳，除非醫(yī)生不允許，通常是因?yàn)閷殞毣忌狭四溉樾渣S疸。如果醫(yī)生懷疑你的寶寶患上了母乳性黃疸，通常會(huì)要求你在12-24小時(shí)內(nèi)停止母乳喂養(yǎng)，如果寶寶的膽紅素很快地下降了，說(shuō)明醫(yī)生的診斷是正確的。只要膽紅素不是很高，通常可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。但是如果醫(yī)生通知了停止喂奶幾天，你要記得每隔3小時(shí)擠出母乳，直到可以給寶寶哺乳，否則你的乳汁會(huì)越來(lái)越少！

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