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　　腦癱兒是分娩中嬰兒缺血缺氧造成的么？由于擔心分娩時缺氧而生出腦癱兒，一些產婦和家屬會選擇剖宮產。對此，珠江醫院兒科中心主任、副教授王斌近日在接受信息時報記者采訪時表示，腦癱可由多種原因造成的腦損傷所致。近年來分娩過程造成的腦損傷病例越來越少見，反而是其他因素造成的腦損寶寶增多。對于出現腦損傷的寶寶，若能盡早干預也可最大程度避免“腦癱”。

　　分娩導致腦損的病例不多

　　“隨著新法接生、新法復蘇技術的發展，孕產婦在正規醫院分娩出現腦損傷的事件越來越少了。此前教科書上講發生率有20%，現在肯定沒這么高。”王斌介紹。同時，由宮內感染等圍產期不良事件等引起的腦損傷比例則逐步增加。

　　腦癱是腦損傷的后遺癥，造成腦損傷的原因非常多，不僅僅是分娩時腦缺血缺氧這種情況。值得注意的是，胎兒缺血缺氧的情況可發生在宮內，而不一定是分娩的那一刻。如產婦有妊高癥、糖尿病、過期妊娠等引起的胎盤功能不全，有臍帶纏繞、受壓等臍血流不暢或阻斷等因素，“這種情況下，胎兒沒出生就已出現腦損傷了”。王斌指出，早產是目前全世界關注的造成神經系統損傷的重要原因，“早產兒腦損傷多見于胎齡小于32周的新生兒”。

　　盡早干預易治愈腦損傷

　　新生兒出現腦損傷，不一定以后就是腦癱兒，早發現就能夠為治療贏得時間。王斌指出，爸爸媽媽應注重寶寶的初級保健，留意寶寶發育過程中的“里程碑”，如眼睛跟著人看、3個月會笑、6個月會坐等。另外，家長要警惕，寶寶若出現腦損傷不一定表現為遲鈍，“如新生兒眨眼、手舞足蹈、吐舌頭等小動作也可能是腦損傷的反映”。

　　王斌介紹，輕度的缺血缺氧性腦損傷一般沒有后遺癥；而中度會有30%～50%的會造成后遺癥；重度的死亡率達到了50%，存活的幾乎都有后遺癥。高危兒最好在出生6個月內進行有效的系統評估。因為在這期間，嬰兒的大腦處于快速生長發育階段，進行早干預能使損傷得到最大的修復和再生。近年來，醫學上采取腦營養保護、作業療法、內環境修復以及感覺統合訓練等方法，對新生兒腦損傷進行治療，治愈率達90%以上，大大降低了腦癱的發生率。

　　信息時報記者 張秀麗 通訊員 胡瓊珍

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