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廣州市兒童醫院曾接診一個香港小患者,開始只是一只眼發紅、怕光、流淚,在當地醫院治療效果不好,病情加重,視力不斷下降,并出現口腔潰瘍、皮膚紅斑等癥狀。不久,另一只眼也開始發作,于是來廣州求治。經過詳細檢查,醫生確診他患了一種嚴重的葡萄膜炎———白塞氏病,如果再不及時治療,完全有致盲的危險。醫生立即為他進行了中西醫綜合治療,幾個月后,他的病情得到有效控制,全身癥狀消失,視力也有所恢復,可以繼續上學。
葡萄膜炎是一種常見的“紅眼病”,也是一種危險的、嚴重損害視力的眼病,占致盲性的眼病的第5~7位。葡萄膜炎主要是指眼組織的虹膜、睫狀體和脈絡膜及其周圍組織的炎癥,也可擴展到角膜、玻璃體、視網膜和視網膜血管等組織,發病多與全身免疫功能有關。
廣州市兒童醫院眼科馮光強副主任醫師介紹,葡萄膜炎致盲率很高。在門診,他們常遇到家長以為孩子只是得了普通的紅眼病,自己買眼藥水來滴,結果貽誤了治療時機,非常可惜。這個病還有個特點,就是患病時間長,反復發作,本來已經好了,一遇到過敏原又會重新發作。
據介紹,誘發葡萄膜炎的感染因素包括———
1、水痘-帶狀皰疹病毒:多引起新生兒葡萄膜炎;
2、巨細胞病毒:美國每年有3-4萬的新生兒感染此病毒,主要通過胎盤或產道感染;
3、單純皰疹病毒:先天性感染單純皰疹病毒多發于懷孕6月內,新生兒感染則是在分娩過程中接觸分泌物所致;
4、EB病毒:其典型表現為上呼吸道感染、咽炎、頭痛等,眼部多表現為結膜炎、虹膜炎、全葡萄膜炎和顱神經麻痹等。
其實,只要在懷孕前進行必要的檢查,發現感染病毒,先治療后懷孕,都可以大大降低寶寶葡萄膜炎的發病幾率,避免發病后可能對孩子視力帶來的嚴重影響。
受訪專家/廣州市兒童醫院眼科副主任醫師 馮光強
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