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　　新媽媽要堅持母乳喂養寶寶，會遇到很多意想不到的困難，急性乳腺炎就是其中之一。寶寶的“糧倉”出了問題，新媽媽擔心，到底應該怎么辦？停奶、吃藥，還是動手術？這些措施對寶寶會不會有影響？且聽兒保專家為您一一解釋。

　　案例收集醫院：

　　福州市臺江醫院婦科

　　看著吃飽奶睡得正香的寶寶，羅女士臉上的笑一直就沒停過。可是就在前些天，寶寶還因為沒奶吃餓得哇哇大哭呢。

　　羅女士3月份當上了媽媽，生了個7斤多的豬寶寶，全家都喜得不行。羅女士身體向來比較弱，怕她下不來奶，婆婆每天都一大早跑菜市場，什么土雞、甲魚，都毫不心疼地買回去給兒媳婦燉湯。可也奇怪了，眼看著羅女士的乳房脹大起來，乳汁卻下得很少。才生完孩子四五天，她就覺得乳房有點疼，摸上去還很硬。

　　全家人還以為是奶沒下來脹的，更殷勤地燉各種催奶湯給她喝。但是，奶沒催下來，乳房卻越來越疼了。更讓全家著急的是，奶水不夠，孩子餓得哇哇大哭。一面是淚汪汪的寶寶，一面是疼痛的媽媽，這可讓全家人都急死了。可是剛生完孩子，正在月子里又不敢隨意出去看病。擔心奶水不好，羅女士先給孩子停了母乳換牛奶，自己則不時用熱水熱敷。不知道是心急，還是熱敷沒用，羅女士緊接著開始發燒了。

　　家人意識到可能不對勁，這才把她送到了醫院。經過檢查，原來羅女士的不下奶，是因為得了急性乳腺炎，而一家人不停地給她喝各種湯催奶，更加重了病情。

　　專家指導

　　福州市臺江醫院婦科

　　丁翠麗 擅長各種婦科炎癥診斷治療

　　王鐵英 擅長腹腔鏡術

　　乳汁淤積、細菌侵入致病急性乳腺炎是很多新媽媽都可能遭遇的狀況，主要癥狀包括乳房疼痛、局部皮膚發燙、紅腫等。因為事關母乳喂養這一重大問題，每個剛做或者即將做媽媽的人都應該對它了解更多，以期能準備得更好。

　　急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見，往往發生在產后3—4周。

　　急性乳腺炎產生的原因主要有兩方面：一方面，乳汁淤積很可能導致入侵細菌的繁殖生長，而導致乳汁淤積的原因主要有乳頭發育不好(過小或內陷)，妨礙哺乳，而乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少、哺乳姿勢不正確、乳腺管不通暢等也會造成乳汁淤積；而另一方面，細菌也可能常由乳頭破損、皸裂處入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時，細菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小葉而發生感染。

　　產后1月內是乳腺炎高發期

　　急性乳腺炎多數發生在缺乏哺乳經驗的初產婦身上。產后的1個月內是急性乳腺炎的高發期；6個月后的嬰兒開始長牙，這個階段乳頭也容易受到損傷，應該小心預防；而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。

　　如果得了急性乳腺炎，起初會感到乳房疼痛，局部出現硬塊、脹痛；隨著病情的發展，還可能出現怕冷、寒戰或體溫一下子升高情況，有時可至39℃以上。一般情況下，只有一側的乳房出現發炎癥狀，患病的乳房疼得不能按，局部皮膚發燙、紅腫，并有硬塊。而同一側的腋窩處淋巴結腫大，按壓有疼痛感。如果到醫院查血常規，會顯示出白細胞數量明顯增高。

　　不過，急性乳腺炎的癥狀也會因人而異，不同的人有不同的表現。正在服用抗菌藥物的媽媽如果出現局部發炎，癥狀可能被掩蓋。如果得不到及時處理、治療，患病的乳房很可能會化膿，甚至內部組織受到破壞，嚴重的還會發生乳痿。

　　發炎后不要停止母乳喂養

　　發生急性乳腺炎時，一般不要停止母乳喂養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吸干凈。

　　而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或膿腫切開引流后，或發生乳痿時才完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。

　　預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持乳頭清潔。哺乳后應及時清洗乳頭，加強孕期衛生保健；如有乳頭內陷，可經常擠捏、提拉進行矯正；產后養成定時哺乳的習慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺；每次哺乳后盡量讓寶寶把乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡；同時，注意寶寶的口腔衛生。當乳頭有破損或皸裂時需要及時治療。

　　產后催奶不宜過急

　　特別提醒一下，產后補充營養并不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少適量飲用。因為有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊，給新媽媽帶來痛苦。所以，產后進食下奶的食物應從少量開始。

　　乳腺炎的成膿期，應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水，以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用，可多吃些。同時保持情緒舒暢。

　　首先是食療

　　(1)豬蹄1只、黃花菜25克，燉熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成膿者。

　　(2)乳鴿1只、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈，黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同燉，熟后去藥渣，吃鴿肉飲湯。用于乳腺炎潰破后康復期。

　　(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎潰破后膿盡余熱未消者。

　　外敷療法

　　(1)芒硝60克、蜂蜜適量，調成糊狀，敷患乳上，每日1次，連用3-5天。

　　(2)蔥白20根、雞蛋清1個、白糖15克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖，加熱烊化后，趁熱敷患乳處，以不燙傷皮膚為度，連用數日。

　　(3)五倍子30克，研末加醋適量，調成糊狀，敷患乳上，外用紗布固定，每日1次。

　　(4)蔥頭3個，蒲公英適量，將上述兩味藥搗碎，敷患處或飲湯，本方對治單純性乳癰有較好療效。

　　其他自療

　　(1)初起者可用熱毛巾濕敷患乳(以不燙傷皮膚為度)，冷后再敷，連續10分鐘，用手捏住乳房，一捏一松，反復數十次。已潰破者禁用。

　　(2)按摩療法：先用熱的濕毛巾外敷，然后用手按順時針方向按摩乳房，以促使乳管的暢通。已潰破者禁用。

　　健康吧·資訊

　　女性愛吃烤肉容易患乳腺癌

　　美國一研究中心的科研人員經過長期調查研究后發現，女性愛吃烤肉容易導致乳腺癌的發生。

　　墨西哥《永久周刊》最新一期援引美國洛瓦婦女健康研究中心的報告說，常吃烤肉的女性患乳腺癌的危險性要比不愛吃烤肉的女性高出兩倍。尤其是那些少女時代愛吃羊肉串等高溫燒烤肉制品的女性，她們成婚或到中年后患乳腺癌的比率明顯增高。

　　報告在談到女性愛吃烤肉容易患乳腺癌的緣由時說，因為肉用高溫油炸或木炭烤燒會產生一種叫異常胺的(AH)致癌成分，這些致癌成分與人體肌肉組織中的肌酸和蛋白質中的氨基酸發生作用時能促使癌細胞形成。專家建議人們每天食用烤肉量不要超過80克。

　　每日三杯牛奶可以預防乳腺癌

　　挪威一項大型研究發現，每天喝3杯以上牛奶的女性，罹患乳癌的幾率只有不喝牛奶女性的一半。

　　這項刊登在9日《國際癌癥期刊》的研究，追蹤考察挪威近5萬名婦女從小到大喝牛奶的習慣。

　　奧斯陸大學研究小組說，從小喝牛奶的女性，34～39歲之間罹患乳癌的風險較小。

　　但到了40歲以上49歲之前，喝牛奶卻不見有預防乳癌的好處。不過，把喝酒、年紀、體重、教育程度、運動量等種種因素計算進去之后，有喝牛奶的女性仍比不喝牛奶的女性罹患乳癌的風險低。

　　加拿大奶制品農夫協會營養部主任麥唐納說，女性應該多喝牛奶。

　　科學界相信牛奶的防癌效果要歸功于奶脂肪里面的復合亞麻油酸。麥唐納女士說，科學研究一再指出，復合亞麻油酸對動物是抗癌物質，對人類有抑制乳癌細胞的作用。

　　她說，即使不提牛奶對預防乳癌的效果，其中所含的鈣質對女性以及對預防骨質疏松癥的效果也至為明顯。本報記者 于曉

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