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　　日前，身患梅毒的年輕媽媽陳素蘭(化名)在福州順利產(chǎn)下男嬰。然而，梅毒血清試驗證實嬰兒患上了“先天性梅毒”，這讓備受梅毒折磨的陳素蘭，不禁淚流滿面。慶幸的是，患兒進(jìn)行青霉素治療以及營養(yǎng)支持后，病情已趨向穩(wěn)定。

　　“孕婦產(chǎn)前檢查不容忽視，患有梅毒最好不要懷孕！”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院皮膚性病科劉向農(nóng)副主任醫(yī)師介紹說，先天性梅毒，是患了梅毒的孕婦，通過胎盤將梅毒傳染給胎兒，主要發(fā)生在懷孕幾個月后。因此，孕婦產(chǎn)前必須進(jìn)行常規(guī)梅毒檢查，發(fā)現(xiàn)感染梅毒后，除積極治療，必要時可考慮終止妊娠，以降低先天梅毒的發(fā)生率。

　　患梅毒的孕婦不一定都會將梅毒傳播給胎兒，胎兒感染與母親梅毒的病程和治療有關(guān)。但專家強調(diào)說，被查出患有早期梅毒的孕婦，如果不終止妊娠，必須進(jìn)行治療，并在其分娩前每月檢查一次梅毒血清反應(yīng)，如3個月內(nèi)血清滴度不下降2個稀釋度，或上升2個稀釋度，應(yīng)予復(fù)治。分娩后，孕婦仍需按一般梅毒患者進(jìn)行診療。

　　臨床數(shù)據(jù)顯示，梅毒媽媽在孕期經(jīng)過適當(dāng)治療，新生兒患病率明顯下降，僅約2.2%，而未治者達(dá)38%。特別是，孕期梅毒經(jīng)采用青霉素正規(guī)治療后，治愈率高達(dá)95%以上，能有效地防止母嬰垂直感染。孕婦若于孕16周接受治療其效果好，可以預(yù)防、避免胎兒梅毒的后遺癥；若在孕l(wèi)8周后開始治療，胎兒梅毒可以治愈，但不一定能防止先天梅毒的晚期特征。

　　在新生兒期，一部分先天性梅毒兒可一直無癥狀，但如果不治療，以后一定會有臨床癥狀。因此，即使是治療過的梅毒孕婦，也應(yīng)對其嬰兒進(jìn)行梅毒血清學(xué)試驗及滴度復(fù)查。如果嬰兒呈陽性，每月對其進(jìn)行一次血清反應(yīng)檢查，連續(xù)檢查16次以上，直至其血清反應(yīng)轉(zhuǎn)陰且未出現(xiàn)先天梅毒的臨床癥狀。■ 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院 吳志

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