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　　日前，身患梅毒的年輕媽媽陳素蘭(化名)在福州順利產下男嬰。然而，梅毒血清試驗證實嬰兒患上了“先天性梅毒”，這讓備受梅毒折磨的陳素蘭，不禁淚流滿面。慶幸的是，患兒進行青霉素治療以及營養支持后，病情已趨向穩定。

　　“孕婦產前檢查不容忽視，患有梅毒最好不要懷孕！”南京軍區福州總醫院皮膚性病科劉向農副主任醫師介紹說，先天性梅毒，是患了梅毒的孕婦，通過胎盤將梅毒傳染給胎兒，主要發生在懷孕幾個月后。因此，孕婦產前必須進行常規梅毒檢查，發現感染梅毒后，除積極治療，必要時可考慮終止妊娠，以降低先天梅毒的發生率。

　　患梅毒的孕婦不一定都會將梅毒傳播給胎兒，胎兒感染與母親梅毒的病程和治療有關。但專家強調說，被查出患有早期梅毒的孕婦，如果不終止妊娠，必須進行治療，并在其分娩前每月檢查一次梅毒血清反應，如3個月內血清滴度不下降2個稀釋度，或上升2個稀釋度，應予復治。分娩后，孕婦仍需按一般梅毒患者進行診療。

　　臨床數據顯示，梅毒媽媽在孕期經過適當治療，新生兒患病率明顯下降，僅約2.2%，而未治者達38%。特別是，孕期梅毒經采用青霉素正規治療后，治愈率高達95%以上，能有效地防止母嬰垂直感染。孕婦若于孕16周接受治療其效果好，可以預防、避免胎兒梅毒的后遺癥；若在孕l8周后開始治療，胎兒梅毒可以治愈，但不一定能防止先天梅毒的晚期特征。

　　在新生兒期，一部分先天性梅毒兒可一直無癥狀，但如果不治療，以后一定會有臨床癥狀。因此，即使是治療過的梅毒孕婦，也應對其嬰兒進行梅毒血清學試驗及滴度復查。如果嬰兒呈陽性，每月對其進行一次血清反應檢查，連續檢查16次以上，直至其血清反應轉陰且未出現先天梅毒的臨床癥狀。■ 南京軍區福州總醫院 吳志

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