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　　診室鏡頭：滿月的豆豆躺在床上時(shí)，頭總是不自覺(jué)地向右歪。媽媽認(rèn)為可能是因?yàn)榇笕说拇卜胖迷诤⒆有〈灿覀?cè)的緣故；爸爸認(rèn)為是孩子使用的枕頭偏高的緣故。可經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，孩子頸部?jī)蓚?cè)的肌肉硬度不同，右側(cè)明顯強(qiáng)于左側(cè)。面對(duì)這樣的結(jié)果家長(zhǎng)一下緊張起來(lái)：孩子得了什么病？如何治療？

　　為什么孩子經(jīng)常歪著頭

　　孩子歪頭，可稱為“斜頸”。

　　斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”；醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部?jī)蓚?cè)肌肉強(qiáng)度不一致，造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。

　　對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，斜頸是個(gè)非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi)，隨著胎兒一天天長(zhǎng)大，空間變得越來(lái)越小，胎兒的頸部就會(huì)逐漸扭曲起來(lái)，以協(xié)調(diào)身體，適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果，就會(huì)造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長(zhǎng)，致使頸部?jī)蓚?cè)胸鎖乳突肌的長(zhǎng)度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后，頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè)，較短的胸鎖乳突肌就會(huì)被抻拉。

　　孩子出生一兩周后，被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹，就會(huì)形成一個(gè)大硬塊。這時(shí)，孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè)，因?yàn)檫@種姿勢(shì)能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài)，不至于有被牽拉的感覺(jué)。隨著腫脹逐漸消退，創(chuàng)傷的肌肉會(huì)完全恢復(fù)正常或形成纖維索帶。由于纖維索帶比較硬，而且不如沒(méi)受過(guò)傷的肌肉那樣富有彈性，所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動(dòng)會(huì)因此而受限。

　　除了以上原因之外，斜頸也可能是因?yàn)槌錾蟮哪承┰驅(qū)е隆１热绠?dāng)孩子的頭部某一處比較平，他會(huì)就勢(shì)歪斜，因?yàn)槟菢犹芍容^舒服；或者父母總是讓孩子以同一種體位躺著，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)造成孩子喜歡將頭部保持同一種姿勢(shì)，因?yàn)樵斐审w位性斜頸。而體位性斜頸會(huì)造成頸部反復(fù)向一個(gè)方向扭曲，導(dǎo)致頸部一側(cè)的肌肉逐漸變短。

　　斜頸有哪些糾正方法

　　醫(yī)生通過(guò)簡(jiǎn)單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒(méi)有摸到形似橄欖的小包塊，只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢(shì)，盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊，家長(zhǎng)就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí)。

　　如果孩子出生2~3個(gè)月后，頸部肌肉張力和長(zhǎng)度仍然不一致，醫(yī)生就會(huì)請(qǐng)物理治療師介入。物理治療師會(huì)通過(guò)協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。一般經(jīng)過(guò)2~3個(gè)月的治療，斜頸就能得到糾正。

　　對(duì)于極少數(shù)經(jīng)過(guò)物理治療仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)的孩子，外科醫(yī)生會(huì)考慮通過(guò)外科手術(shù)來(lái)將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當(dāng)切開(kāi)，以達(dá)到肌肉伸張的目的。

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