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　　目前國家的計劃生育政策允許雙方均為獨生子女的夫婦生育第二個寶寶?，F(xiàn)實中，我國第一代獨生子女已經(jīng)進(jìn)入婚育年齡，他們當(dāng)中有些人會考慮生育第二胎，為他們的第一個孩子“生”個“伴兒”。

　　在經(jīng)歷了第一次剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，你可能會覺得：相比較自然分娩而言，手術(shù)分娩似乎要“輕松”一些。在第二個寶寶即將降臨時，你還會再一次選擇剖宮產(chǎn)嗎？第二次的手術(shù)分娩后還會像上一次那樣“輕松”嗎？

　　一般剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)后，間隔2年可以考慮再次妊娠。某些女性在第一次以剖宮產(chǎn)方式分娩后，第二次分娩時仍舊會考慮剖宮產(chǎn)分娩。

　　“第二次”剖宮產(chǎn)會減少媽媽和寶寶的危險嗎？

　　如果你曾經(jīng)是剖宮產(chǎn)分娩，那么在下一次生育時，70%的醫(yī)生會建議你接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后的再次妊娠，有以下幾點不利因素，對胎兒和母親帶來傷害，甚至造成危險。

　　1.剖宮產(chǎn)后子宮切口處會形成疤痕，這使得子宮堅固性差，再次妊娠后，隨著胎兒的日益長大，子宮也會相應(yīng)增大，肌纖維被拉長，疤痕組織缺乏彈性，當(dāng)子宮內(nèi)的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時，就有可能發(fā)生破裂。這時，胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔，甚至造成胎兒死亡，孕婦亦會因大出血而危及生命。

　　2.如果孕期胎盤附著于疤痕處，致使分娩時胎盤不能自然剝離，這就有可能造成產(chǎn)后大出血。

　　3.剖宮產(chǎn)后接受人工流產(chǎn)手術(shù)的難度也比較大，有可能造成疤痕處損傷。

　　所以，如果你是有剖宮產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽，應(yīng)該從孕早期起堅持定期檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況、及早處理。

　　當(dāng)然，這并不代表剖宮產(chǎn)后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術(shù)的子宮切口較低，而且胎兒的體重低于3 850克，那么第二次進(jìn)行自然分娩還是比較安全的。有研究表明，有40%的剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽再次臨盆時可經(jīng)陰道分娩。

　　是否有必要堅持“第二次”剖宮產(chǎn)？

　　不少生二胎的準(zhǔn)媽媽認(rèn)為第一次剖宮產(chǎn)后，再分娩都需做剖宮產(chǎn)手術(shù)”

　　那么，剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽是否可以陰道分娩呢？這個問題在醫(yī)學(xué)界至今仍有爭議，持反對意見的專家們主要是擔(dān)心剖宮產(chǎn)的縫合傷口有可能在分娩過程中破裂，使母嬰受到傷害；因此曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的女性大多都不愿意嘗試自然分娩。

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的日益提高，新的研究數(shù)據(jù)表明，剖宮產(chǎn)后子宮破裂的發(fā)生率并不高。建議準(zhǔn)媽媽們在產(chǎn)前請產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估自己狀況及胎兒大小，在參考前次剖宮產(chǎn)手術(shù)原因及方式，再做出最佳選擇。

　　決定再次分娩方式的基本原則

　　選擇再次分娩方式的原則是：導(dǎo)致前一次剖宮產(chǎn)手術(shù)的因素是否仍舊存在？

　　骨盆因素 如果第一次分娩你是由于骨盆因素而選擇了剖宮產(chǎn)手術(shù)，那第二次分娩時就肯定還需要采用剖宮產(chǎn)的——因為受骨盆限制的因素仍舊存在；

　　胎位因素 如果第一次分娩是因為胎兒臀位因素而選擇了剖宮產(chǎn)，而此次的胎位正常了，那么這次可采用自然分娩的概率就比較大；

　　胎心因素 如果第一次是因為胎心不好而選擇了剖宮產(chǎn)手術(shù)，而這次胎兒很好，那就可以爭取自己生的機會。

　　“第二次”的傷口會在哪里？

　　如果第一次剖宮產(chǎn)是橫切口 一般第二次還是在原切口上進(jìn)行，腹部不會增加新的切口。

　　雖然橫切口目前仍受到很多醫(yī)師和產(chǎn)婦的青睞，但是二次手術(shù)時也會有某些“麻煩”，如因此有些時候橫切口也會增加手術(shù)難度。過來人說——

　　有了第一次經(jīng)驗，許多準(zhǔn)媽媽認(rèn)為，無論怎樣剖宮產(chǎn)的疼痛都是可以忍受的。那么，剖宮產(chǎn)真的會讓你第二次分娩變得更輕松嗎？疼痛真的會比第一次來得“少”嗎？請聽聽過來人的親身體會吧！

　　第二次疼痛會比第一次輕嗎？

　　杭州：苗苗媽 　女兒3個月

　　我的第一次分娩是由于寶寶臀位而無法自然分娩。在生第二胎時，我的整個懷孕過程其實一直都很順利，當(dāng)時醫(yī)生也征求過我的意見，問是否要嘗試自然分娩。由于我在生第一胎時，鄰床的產(chǎn)婦是自然分娩，她整整痛了十幾個小時，這讓我非常害怕，所以在生第二胎時，我毫不猶豫地還是選擇了剖宮產(chǎn)。

　　原以為有了第一次的經(jīng)驗，第二次的疼痛也不過如此，咬咬牙就能過去。沒想到，第二次剖宮產(chǎn)的難受程度要比第一次大得多。

　　其實剖宮產(chǎn)對準(zhǔn)媽媽身體的傷害還是挺大的，如果沒有特殊原因，不要輕易選擇剖宮產(chǎn)。

　　第一次剖宮產(chǎn)時，自然分娩的產(chǎn)婦當(dāng)天就能下床，而我直到第二天，麻醉反應(yīng)還沒有完全消退。第二次剖宮產(chǎn)的反應(yīng)就更重了，最疼的是打催產(chǎn)素，這個過程每天有幾次，每次長達(dá)幾十分鐘，兩次手術(shù)后我的子宮收縮都不是很好，所以非常痛，即便用了止痛泵作用也不太明顯。

　　剖宮產(chǎn)，真的比自然分娩痛苦小嗎？

　　上海：張靜 　女兒5個月

　　我生大兒子的時候是自然分娩，生女兒時則是剖宮產(chǎn)，因此可以說，兩種分娩方式我都經(jīng)歷過了。我想告訴姐妹們，如果可以，最好還是選擇自然分娩。

　　在生兒子的時候雖然也很痛，產(chǎn)程進(jìn)程緩慢，但在當(dāng)天我就可以下床自由活動了。而女兒出生時，我整整在床上躺了3～4天，術(shù)后恢復(fù)太慢了，而且還有不少麻煩。

　　最痛苦的是，打?qū)m縮針時護(hù)士用力幫你壓子宮，那是非常痛的，每一次都會排出很多血塊，護(hù)士說這樣的疼痛對以后子宮的恢復(fù)特別有好處。

　　另外，插導(dǎo)尿管也很難受，建議去掉導(dǎo)尿管后，最好馬上下地運動，運動越早，對身體恢復(fù)越有好處，雖然行走困難，但一定要堅持。

　　自然分娩后我在一周內(nèi)就已基本恢復(fù)，而剖宮產(chǎn)手術(shù)后我花了10天左右的時間才逐漸恢復(fù)。剖宮產(chǎn)手術(shù)時的麻藥還導(dǎo)致我落下了腰椎痛的毛病，真不知道什么時候才能恢復(fù)呢？

　　首次剖宮產(chǎn)時，你就應(yīng)該了解！

　　在分娩過程中，如果產(chǎn)婦或胎兒有異常情況，胎兒不能順利自然出生，醫(yī)生就會通過剖宮產(chǎn)取出胎兒。

　　剖宮產(chǎn)并不是最理想的分娩方式，它只是一種用來解決難產(chǎn)、保護(hù)胎兒和孕婦安全的一種應(yīng)急措施。剖宮產(chǎn)是有一定指征的，孕婦應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)前檢查的情況及醫(yī)生建議，選擇最適合自己和胎兒的分娩方式，絕對不可盲目地選擇剖宮產(chǎn)。

　　1.剖宮產(chǎn)并不是一種簡單的小手術(shù)，產(chǎn)婦發(fā)生意外死亡的概率要比自然分娩高。

　　2.剖宮產(chǎn)的失血量平均在300毫升左右，而陰道分娩的失血量為100毫升～300毫升。

　　3.剖宮產(chǎn)后容易發(fā)生傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、子宮損傷等情況。

　　4.剖宮產(chǎn)后身體恢復(fù)較慢，容易出現(xiàn)陰道盆腔內(nèi)組織粘連，引起慢性腹痛、腸梗阻等問題。

　　5.剖宮產(chǎn)會給子宮留下疤痕，增加了此后再次分娩或人工流產(chǎn)時發(fā)生危險的可能性。

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