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　　妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5～12%。過期妊娠不屬于正常范圍，它的危害在于會給胎兒帶來不良影響，屬于高危妊娠范疇。 

　　媽媽疑問：　

　　我已經懷孕42周了，本來預產期在月初，可現在預產期已經過了兩周了，我現在一點分娩的跡象都沒有。雖然每天都會到醫院進行檢查，早晚也數胎 動，可我還是非常著急！醫生建議我最好入院，進行催生。但是，我還是很猶豫，不總說“瓜熟才蒂落嗎？”如果沒有分娩的跡象，人工進行干預，那么會不會對胎 兒有危害呢？我是該繼續等待呢，還是該聽從醫生的建議進行催生呢？

　　專家解析：

　　像你這種情況，醫學上稱為過期妊娠。要知道過期妊娠對母體和胎兒都有危害的。不僅可以造成母體難產、增加胎兒的死亡率，而且還會隨著妊娠時間的延長而加劇。所以建議你還是要在醫生的建議下及早入院，進行催產，以免發生危險。 

　　名詞解釋-過期妊娠

　　妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5～12%。過期妊娠不屬于正常范圍，它的危害在于會給胎兒帶來不良影響，屬于高危妊娠范疇。

　　怎樣判斷？

　　通過醫生的檢查來判斷：無論月經周期規則與否，作出診斷之前均需依照早孕反應時間、胎心聽筒聽到時間、胎動時間及超聲資料進行核實。一旦診斷為過期妊娠，就要確定胎盤功能是否正常。一般通過胎動計數、電子胎心監護、B超羊水量測定及一些胎盤功能的實驗室檢查。

　　過期妊娠可能產生的危害

　　1、可能造成胎兒缺氧：過期妊娠時，由于胎盤老化，胎盤功能衰退，經胎盤供給胎兒的氧氣就會有所減少，很容易導致胎兒缺氧，嚴重時甚至發生宮內死亡。即使出生，其健康狀況也比正常分娩兒差，常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

　　2、羊水量減少：妊娠時，子宮內充滿羊水，胎兒生活在羊水中，因而羊水是胎兒正常生長發育的外部環境，羊水量正常是妊娠情況良好標志之一。妊娠時間延長，超過42周后，羊水量就會減少甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利，可致宮口開張緩慢，第一產程時間延長。

　　3、胎兒容易發生營養不良：由于胎盤老化，功能低下，胎兒從胎盤中獲得的營養物質相對不足，甚至可發生營養不良。胎兒表現皮下脂肪過少，皮膚有皺褶，頭發與指甲較長，外貌有“小老人”之感。由于營養不足，妊娠時間雖較正常長，但體重并無增加，有些反而降低。

　　4、手術分娩可能性增加：過期妊娠時，由于胎兒狀況不佳，胎兒顱骨又較硬，骨縫變窄，在分娩中胎頭不變形以適應產道，發生難產。故多需手術助分娩，統計顯示手術者達63.8%。

　　5、新生兒并發癥增加：據臨床資料統計，過期妊娠所生的新生兒，各種并發癥比正常妊娠足月兒明顯增加，如新生兒顱內出血發生率可高達25%，吸入性肺炎發生率達37%。其中如酸中毒等發生率也均較高。

　　過了預產期還沒生，你該怎么做？

　　1、確認預產期

　　對于臨近40周仍無產兆的準媽媽，建議最好趕緊到醫院，請醫師確認預產期是否正確。

　　醫生會詢問你最后一次月經到來的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。由于現在很多女性的月經周期不規律，或者周期較長，甚至有記不清楚者，所以“月經算法”有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期，準確度較高。

　　2、孕期多做運動

　　雖然過期妊娠的發生原因還不明確，但絕大部分產科醫生認為這跟準媽媽本身的體質及懷孕后期是否做適度的運動有關。因此，到了懷孕后期(尤其滿 37周之后)，如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、準媽媽無妊娠并發癥等)，準媽媽要做好即將生產的準備，可以多做以下運動：

　　*每天散步30分鐘以上。(適合所有準媽媽)

　　*每天緩慢上臺階數次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的準媽媽)

　　*腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助于自然生產)

　　3、40-41周要監測胎兒情況

　　如果你已經到了預產期，正處于懷孕的40-41周之間，除了要隔天到醫院進行常規檢查外，每天的早、中、晚還要監測寶貝的胎動情況。每次1小 時，3小時總和乘以4得出12小時的胎動次數，如果12小時總數少于10次，提示胎兒缺氧。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數值都提 示胎兒缺氧，如發現胎心率低于120次/分鐘時可能表示胎兒窘迫，須立即到醫院處理。

　　4、孕41周時可到醫院催產

　　催產可以說是準媽媽期盼自然產的最后關鍵，過去產科認為要過了42周醫生才需要為準媽媽做催產，但現今醫學發現，42周后準媽媽的胎盤可能已經 老化(48%的人已經是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產的效果并不佳，所以現在只要過了40周仍未生產即可進行催產。

　　提示：在開始催生之前，準媽媽最好能禁食數個小時，讓胃中食物排空。因為在催生的過程中，有些準媽媽會有嘔吐的現象；另一方面，在催生的過程中也常會因急性胎兒窘迫而必須施行剖腹產手術，而排空的胃有利于減少麻醉的嘔吐反應。

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