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　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院乳腺外科主任 蔣宏傳

　　目前，我國罹患乳腺癌的女性越來越多。患側(cè)乳房和腋窩淋巴結(jié)的全部切除，會導(dǎo)致身體外形的殘缺，使患者術(shù)后的生活質(zhì)量大大降低。

　　近5年，腫瘤整形外科的發(fā)展，使得越來越多的患者得以保留乳房。利用外科手術(shù)的方法來進行乳腺癌的根治，再利用整形手術(shù)的方法修補乳腺的外形。西方乳房全切的女性中約有40%會選擇乳房的重建。

　　目前臨床上應(yīng)用最多的方法，是切除乳房的時候保留乳房表面的皮膚，然后放置一個乳房假體來還原外觀。這就是“乳腺癌改良根治術(shù)后即刻乳房假體成形術(shù)”。

　　很多患者非常關(guān)心的是“何時是乳房整復(fù)的最佳時間”。事實上，任何時間都可以。根治乳腺癌手術(shù)的時候，就可以同時做乳房的修復(fù)手術(shù)。這種手術(shù)被稱作“即刻重建”。另外，也可以選擇先進行乳腺癌手術(shù)，等恢復(fù)好了，再進行乳房重建，這類手術(shù)被稱作“延期重建”。當(dāng)然，相對于“延期重建”，“即刻重建”手術(shù)的時間比較長，但是優(yōu)勢在于無需二次手術(shù)，患者沒有失去乳房的痛苦，對身心健康的恢復(fù)都很有利，而且外形也美觀得多。延期手術(shù)一般選在第一次手術(shù)后兩年左右進行，因為兩年內(nèi)是乳腺癌的復(fù)發(fā)高峰期。

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