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分娩知識

有助于順利分娩“小詞典”親子中心

分類: 分娩知識 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 09-07

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  越是臨近預(yù)產(chǎn)期,你越是盼望著能早點(diǎn)兒和小胎兒謀面。不過,在這種急切的等待中,又隱藏著一絲對分娩的焦慮和恐懼。提前對分娩中的一些詞匯基本概念進(jìn)行一下突擊學(xué)習(xí),可能會對你有所幫助!

  側(cè)切

  是指在寶寶出生前,在產(chǎn)婦的陰道和肛門之間(醫(yī)學(xué)上稱會陰部位)的肌肉部分做的一個切口。其目的是為了增大陰道的開口,以方便胎兒的娩出,同時避免會陰撕裂。寶寶出生后,醫(yī)生會進(jìn)行傷口縫合。手術(shù)及縫合的過程通常都會在局部麻醉的狀態(tài)下完成。有些醫(yī)院在縫合時會使用可吸收的縫線。縫線會在產(chǎn)后數(shù)周內(nèi)分解吸收,不需要拆線。

  因?yàn)榭p合的部位屬于身體比較嬌嫩的區(qū)域,所以需要一段時間才能完全愈合。

  有些新媽媽在產(chǎn)后一兩周內(nèi),還會感覺有些疼痛。不過,側(cè)切一般不會留下任何后遺癥,對今后的性生活也不會有太多妨礙。

  產(chǎn)科醫(yī)生曾經(jīng)常規(guī)性地為分娩的女性做側(cè)切,希望能加快分娩過程。很多專家還認(rèn)為,整齊的側(cè)切切口應(yīng)該比自然裂傷更好愈合。但是過去的20年中,大量的研究結(jié)果對以上的理論持否定態(tài)度,大多數(shù)專家現(xiàn)在同意,側(cè)切不應(yīng)該常規(guī)使用。

  產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  是指醫(yī)生使用兩個金屬制的、大勺狀的產(chǎn)鉗夾住胎兒的太陽穴,配合產(chǎn)婦的分娩用力,將胎兒拉出的助產(chǎn)方法。是胎兒在產(chǎn)道中下降緩慢或無法前進(jìn),或者胎兒宮內(nèi)缺氧需要盡快取出胎兒時可以采取的方法。

  有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能會使胎兒的頭部變形,或者出現(xiàn)其他問題。實(shí)際上,產(chǎn)鉗助產(chǎn)目前已經(jīng)是一項(xiàng)較為成熟的技術(shù),一般產(chǎn)科醫(yī)生都可熟練掌握。而且,產(chǎn)鉗助產(chǎn)就是為了避免生產(chǎn)時間太長,胎兒的頭長時間受到壓迫或因缺氧而引起腦部障礙才采取的措施。

  但是,產(chǎn)鉗也許會造成寶寶面部皮膚擦傷,所以寶寶出生后的幾天里太陽穴上會有幾塊紅斑,不過大多數(shù)很快就會消失。

  導(dǎo)樂

  “導(dǎo)樂”是希臘語“Doula”的音譯,原意為有經(jīng)驗(yàn)的女性幫助其他女性,后來引申為一個有愛心、有生育經(jīng)歷的女性,在整個產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以持續(xù)的心理、生理及情感上的支持,幫助產(chǎn)婦渡過生產(chǎn)難關(guān)。

  一般,從產(chǎn)婦住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)開始,“導(dǎo)樂”就可以陪伴在旁邊,向產(chǎn)婦介紹分娩的生理過程,消除產(chǎn)婦的恐懼心理并細(xì)心觀察產(chǎn)婦出現(xiàn)的各種情況,以便及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理,同時鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食,解釋產(chǎn)婦及家屬提出的問題;進(jìn)入分娩期,“導(dǎo)樂”先向助產(chǎn)醫(yī)生介紹產(chǎn)婦的基本情況,協(xié)助醫(yī)生做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確用力,替產(chǎn)婦擦汗,給產(chǎn)婦以心理上的支持,在宮縮間隙時要喂產(chǎn)婦喝水、進(jìn)食,以幫助產(chǎn)婦保持體力;在產(chǎn)后觀察期,導(dǎo)樂會陪同產(chǎn)婦一起回到病房,進(jìn)行2個小時的母嬰健康觀察,指導(dǎo)產(chǎn)婦和嬰兒及時進(jìn)行肌膚接觸。

  目前在我國,“導(dǎo)樂”絕大多數(shù)都是有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士和產(chǎn)科醫(yī)生。從這個角度講,和家人陪伴比起來,導(dǎo)樂的陪伴更專業(yè),也能更大程度地保障母嬰安全。

  宮縮

  子宮收縮簡稱為“宮縮”。在剛開始出現(xiàn)宮縮時離分娩還有一段時間,所以不必太著急。當(dāng)宮縮變得比較規(guī)律時,應(yīng)記錄每次宮縮持續(xù)的時間以及兩次宮縮相隔的時間,當(dāng)宮縮變得極為頻繁,差不多每5~10分鐘1次時,或者每次宮縮都很疼時,就需要立刻去醫(yī)院。當(dāng)分娩剛剛開始時,有規(guī)律的子宮收縮會使孕婦感覺小腹痛,剛開始時疼痛比較輕微,兩次疼痛之間相隔的時間也比較長。之后腹痛會慢慢加重,持續(xù)時間加長,而且疼痛也越來越頻繁。

  有時,在懷孕末期,孕婦會感覺小腹處有輕微的不舒服,這種現(xiàn)象有時會持續(xù)幾天,如果出現(xiàn)疼痛又不能肯定是不是宮縮引起的,為了安全起見,最好及時去醫(yī)院檢查。

  見紅

  是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)前陰道出現(xiàn)少量粉紅色或咖啡色的分泌物。這是因?yàn)榘√旱难蚰づc子宮壁出現(xiàn)少許剝離,血管破裂所造成的出血癥狀。許多出現(xiàn)生產(chǎn)征兆的準(zhǔn)媽媽同時會出現(xiàn)陣痛,但是也有些初產(chǎn)婦在見紅兩三天后才會開始陣痛。

  拉梅茲法

  是由法國的婦產(chǎn)科醫(yī)生拉梅茲博士發(fā)明出來的新型精神預(yù)防性緩解疼痛的分娩方法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時將注意力集中在對自己呼吸的控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)痛時保持鎮(zhèn)定,以達(dá)到降低產(chǎn)痛、加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。

  拉梅茲分娩呼吸法最大的優(yōu)點(diǎn)就是丈夫可以積極地參與到分娩過程中,在生產(chǎn)時,協(xié)助妻子隨著不同的階段來配合不同的呼吸法。同時因丈夫參與分娩過程,產(chǎn)婦會在心理上得到安慰。

  破水

  破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象。正常的生產(chǎn)是在子宮口開大的過程中或子宮口開全、胎兒進(jìn)入產(chǎn)道時才會開始破水。

  如果感覺在出現(xiàn)陣痛前有水從陰道流出,就可能是早期破水,應(yīng)到醫(yī)院檢查,及時治療,否則可能會引起細(xì)菌感染,或是發(fā)生臍帶掉入陰道內(nèi)(臍帶脫垂)的情況導(dǎo)致胎兒死亡。

  剖宮產(chǎn)

  剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮,將胎兒取出的分娩方式。當(dāng)母親或胎兒、胎盤等出現(xiàn)異常情況,不宜陰道分娩時,剖宮產(chǎn)是處理難產(chǎn)的重要手段,但剖宮產(chǎn)不是最理想的分娩方式。

  陰道分娩過程中,母親和胎兒都有適應(yīng)能力,產(chǎn)后恢復(fù)快。而剖宮產(chǎn)是一種手術(shù),所以存在麻醉意外、手術(shù)切口出血、感染、臟器損傷如膀胱損傷的可能,手術(shù)后恢復(fù)慢,而且遠(yuǎn)期可能有月經(jīng)失調(diào)、慢性盆腔粘連、盆腔疼痛等并發(fā)癥。所以,從醫(yī)學(xué)角度說,剖宮產(chǎn)是一項(xiàng)手術(shù),必須要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,而且要讓孕婦對陰道分娩和剖宮產(chǎn)分娩的安全性有所了解,然后才能進(jìn)行正確的知情選擇。

  水中分娩

  “水中分娩”是為了減輕產(chǎn)婦的陣痛,尤其是時間較長的第一產(chǎn)程陣痛的一種分娩方法。其過程就是產(chǎn)婦在清洗后,躺在特制的分娩池中。

  池子里的水是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的無菌水,水溫保持在36℃-37℃之間。在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下,利用水的浮力與地球引力相抵消的原理,使產(chǎn)婦感到鎮(zhèn)靜并幫助其放松,從而減少宮縮帶來的疼痛、促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張、加速產(chǎn)程。

  水中分娩的好處讓越來越多的產(chǎn)婦想在水中生寶寶,但并不是所有的產(chǎn)婦都能享受到這樣的生產(chǎn)方式。按照我國產(chǎn)婦的一般情況,胎兒最好在3000克左右,而且待產(chǎn)產(chǎn)婦身體各方面情況正常,有經(jīng)陰道分娩的條件時方可選擇水中分娩。

  另外,盡管“水中分娩”很誘人,但并不是所有醫(yī)院都能開展的。因?yàn)樗蟹置鋵υO(shè)備、技術(shù)的要求都比較高,所以必須是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生和具有專業(yè)設(shè)備的婦產(chǎn)醫(yī)院才能開展此項(xiàng)技術(shù)。

  胎頭吸引分娩

  是醫(yī)生使用金屬制或塑膠制的帶柄的小吸杯吸住胎兒的頭頂,配合著產(chǎn)婦的用力,將胎兒取出的助產(chǎn)方法。雖然胎兒的頭已經(jīng)到達(dá)陰道外口,但因?yàn)槟赣H用力的力量較弱,分娩一直無法結(jié)束;或是因?yàn)闀r間拖得太久,胎兒已經(jīng)面臨危險時,就必須借助一些助產(chǎn)方法來幫助分娩。在寶寶出生后,頭部被杯子吸住的部分可能會有一些腫脹(產(chǎn)瘤),一般兩三天內(nèi)就會自然消失。

  無痛分娩

  “無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛。目前應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減輕八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。

  國內(nèi)醫(yī)院一般是從產(chǎn)婦的宮口張開3cm時開始實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉(因?yàn)檫^早實(shí)施麻醉還有可能造成產(chǎn)程延長),一般數(shù)分鐘內(nèi)見效。麻醉一直持續(xù)到宮口開全,此后調(diào)整劑量或停止麻醉(因?yàn)槿绻藭r再繼續(xù)高劑量麻醉有可能影響產(chǎn)婦向下用力從而干擾產(chǎn)程的進(jìn)展)。

  至于無痛分娩的效果,則受多種因素的影響,比如產(chǎn)婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術(shù)史、麻醉醫(yī)生的熟練程度、實(shí)施麻醉的時間、麻醉的方法等等。

  此外,無痛分娩也不是適用于所有的產(chǎn)婦。有凝血障礙、需要服用止血藥或注射止血針、高燒、脊柱畸形或表面有感染以及有某些神經(jīng)問題的產(chǎn)婦都不能選擇無痛分娩。

  需要提醒的是,無痛分娩作為一種麻醉技術(shù),產(chǎn)婦也需要承擔(dān)一定的風(fēng)險。不過,無痛分娩麻醉藥物的劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/10或者更少,因此它的風(fēng)險比剖宮產(chǎn)要小很多。

  硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉是無痛分娩中很常見的一種方法。麻醉時,產(chǎn)婦需要側(cè)臥在產(chǎn)床上,彎腰,麻醉醫(yī)師會給她消毒背部,找出腰椎第三節(jié)及第四節(jié)間隙,以細(xì)針刺入硬膜外腔,再插入一條細(xì)小導(dǎo)管,通過導(dǎo)管注入止痛藥。在分娩過程中,每2-3個小時便要再次注射止痛藥,以保持麻醉效果。現(xiàn)在設(shè)有專門的電子儀器,可以連續(xù)定時定量地注入藥物。

  陣痛

  陣痛是子宮收縮引起的疼痛。疼痛的情形因人而異,有人感覺像拉肚子,有人則感覺骨盆快要被撕裂一樣。一般,陣痛開始時,大約每隔20-30分鐘疼一次,如果時間間隔縮短為每5-10分鐘一次時,就應(yīng)住院待產(chǎn)了。

  自然分娩

  是指胎兒經(jīng)陰道自然娩出的分娩方式。自然陰道分娩是最理想、對母嬰最安全的分娩方式。與剖宮產(chǎn)相比,有尤其明顯的優(yōu)越性:在自然分娩過程中,有規(guī)律的子宮收縮,能使胎兒肺臟得到鍛煉,為出生后自主呼吸創(chuàng)造了有利條件;經(jīng)陰道分娩時,胎頭的娩出就像游泳時抬頭換氣一樣,可將胎內(nèi)積貯在肺、鼻和口腔中的羊水和黏液擠出,這樣胎兒落地后,呼吸道通暢,新鮮空氣進(jìn)入肺部,可以立即進(jìn)行氧交換,所以胎兒易成活,也不容易患新生兒肺炎;陰道自然分娩時,最低處的胎頭因受子宮收縮的擠壓,頭部血液充沛,可為腦部的呼吸中樞提供較多的物質(zhì)供給。

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