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　　終于到了要和寶寶見面的時候，卻也是最讓準媽媽們害怕的時候。寶寶能否健康順利地被娩出？生產又有多么地疼痛？種種問題，都不免成為準媽媽們心頭的擔憂與疑惑。

　　屁股大的婦女不用擔心難產？

　　“產程的順利與否必須看胎兒和母體骨盆腔大小的契合度。” 因此，屁股大的婦女不見得就不會發生難產的情況，而屁股大也不見得代表骨盆腔就大，雖然有直接的關系但并不是絕對，像是即使準媽媽的骨盆腔比一般人大，但胎兒是巨嬰，還是可能出現難產。

　　難產有多種情況，不過一般子宮頸開4厘米以后，在2小時內卻沒有進一步擴張，就可列為難產。舉例如有的準媽媽在待產時，晚上8點子宮頸開了5厘米，到了晚上10點還是只開5厘米，就可斷定為難產。

　　是否會出現難產的情況要到生產時才可得知，不過最直接避免難產的方法就是準媽媽在懷孕期間維持運動的習慣，以維持肌肉張力且鍛煉生產會用到的肌群；另外，控制體重也是另一個方式，除可避免產道堆積過多脂肪變得狹窄之外，也可避免胎兒變成巨嬰。

　　只要有規則陣痛就要去醫院待產？

　　一般到醫院待產的產兆有3個：規則陣痛、破羊水、出血。

　　初產婦每3～5分鐘出現規則陣痛后就要到醫院待產；而經產婦則可以等到8～10分鐘，不過只要一破水，也就是有透明液體自陰道流出時，就應立即到醫院待產，并且在24小時內將胎兒分娩出，否則胎兒受感染的幾率會提高。

　　此外，若初產婦的出血量少于平時月經量，還可不用立即入院，但應提高警覺，待出現規則陣痛后再到醫院待產；而若是經產婦有少量出血就可至醫院檢查子宮頸的擴張程度。

　　待產時要做什么

　　發現上述產兆到醫院后，醫護人員會先觀察子宮收縮的程度，并綁上胎兒監視器，內診檢查子宮頸擴張的程度還有胎頭下降的情形，當子宮頸開3～4厘米時就可辦理住院。住院后的手續包含驗血、備血、打點滴，而是否灌腸、剃陰毛則視各家醫院規定而有不同作法。

　　太胖的準媽媽不宜選擇剖腹產，因為腹部脂肪太多會影響傷口復原？

　　懷孕過程中若是體重增加太多，的確會有其并發癥，像是妊娠糖尿病、妊娠高血壓等，但是并不會因為脂肪太多而影響剖腹產的傷口復原。體重增加太多直接影響的是胎兒和母親，胎兒可能因此變成巨嬰，反而提高剖腹產的幾率，不過剖腹產與否一切得視胎兒和母親的狀況，并不會因為腹部脂肪太多妨礙傷口復原而避開剖腹產。

　　怕痛的準媽媽可以選擇無痛分娩以度過可怕的生產過程？

　　近幾年來“無痛分娩”可說是怕痛媽媽們的救星。不過，其實它應該稱作“減痛分娩”。因其主要是讓疼痛感降低，并非是完全無痛。而無痛分娩的實施方式則是將麻醉藥劑從脊椎注入，會由專業的麻醉科醫生來執行，一般在子宮頸口開4厘米后開始注入；當子宮頸開啟達10厘米時，則會減輕劑量，因為還是得讓產婦感受到痛感，才能配合用力，以使寶寶順利分娩出。

　　不過若是有凝血問題、腰椎受過傷的準媽媽則不建議選擇無痛分娩。無痛分娩也需另外收費，各家醫院收取的費用不盡相同。

　　自然產一定比剖腹產好？

　　在沒有其他并發癥且產婦身體一切正常的前提下，自然產的確比剖腹產要來得好；不過若是產婦有其他并發癥或是在生產當時有緊急情況發生，剖腹產有時反而會是良好的解決方式。一般若是產婦身體情況良好，多會建議自然生產，不過有些產婦可能有其他考慮，也可能選擇剖腹生產。

　　自然產主要的優點是產后恢復快，缺點則是生產過程需承受較大的疼痛，不過這種疼痛多半可以利用拉梅茲生產法或其他呼吸法來緩解，但要是有突發狀況發生就會使產程較為緊張，像是胎盤剝離、胎心音不正常等，依現在的醫學發展，多可預防和掌握這些狀況。而剖腹產的優點則是可在充分準備好的情況下進行生產，過程較不會疼痛，但產后的傷口復原也相對較慢，因為有子宮的傷口及肚子的傷口，產后的出血及疼痛都會大于自然產，這也就是自然產住院3天即可出院，而剖腹產卻得住院一個禮拜才能出院的原因。

　　醫生一般多會鼓勵產婦自然生產，不過若是胎位不正、前胎剖腹產、胎心音不規律、巨嬰(超過4000克)等情況，在39周前仍未自然分娩就會建議采用剖腹產的方式；而在生產過程發生產程遲滯時，醫生也會視情況建議產婦改以剖腹產方式分娩。

　　前胎剖腹產者是否可以自然生產

　　不少產婦第一胎是剖腹產，但第二胎卻想挑戰自然生產，不過由于子宮有縫合的傷口，有1/1000～3/1000的幾率會子宮破裂，雖然幾率很低，不過仍得冒此風險，接生醫生需作全面且完整的考慮，確認可自然生產無危險后才會讓產婦進行自然生產。

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